QUALIDADE E ASSIST NCIA DE ENFERMAGEM

1. QUALIDADE E ASSIST�NCIA DE ENFERMAGEM DIMENSIONAMENTO DE PESSOAL RESOLU��O COFEN - 293

2. PAPEL ADMINISTRATIVO A fun��o administrativa do Enfermeiro est� previsto, com �nfase, na Lei n� 7.498/86, que regulamenta o seu exerc�cio profissional. Em seu artigo 11 define que cabe privativamente ao Enfermeiro: planejamento, organiza��o, coordena��o, execu��o e avalia��o dos servi�os de enfermagem.

3. QUALIDADE X DIMENSIONAMENTO Os aspectos quantitativos de Profissionais de Enfermagem nas institui��es de sa�de s�o enfatizados para que haja a garantia da seguran�a e da qualidade da assist�ncia ao cliente e a continuidade da vigil�ncia perante a diversidade de atua��o nos cuidados e na aten��o da equipe de enfermagem. C�digo de �tica dos Profissionais de Enfermagem � Res. COFEN 311/07, em seu Art. 16 � �Garantir a Continuidade da Assist�ncia de Enfermagem em condi��es que ofere�am seguran�a�.

4. DIMENSIONAMENTO X SAE Destacamos a necessidade da caracteriza��o da clientela assistida, atrav�s da classifica��o do paciente, segundo as necessidades de cuidado prestado pela equipe de enfermagem. Esta classifica��o somente � poss�vel mediante � filosofia da Institui��o, organiza��o do servi�o e modelo de gest�o do Servi�o de Enfermagem e a aplica��o da Sistematiza��o da Assist�ncia de Enfermagem, visando atender �s necessidades do paciente.

5. RESOLU��O COFEN - 293 Compete ao Enfermeiro estabelecer o quadro quantiqualitativo de profissionais, necess�rio para a presta��o da Assist�ncia de Enfermagem 

6. DIMENSIONAMENTO DE PESSOAL �Quando voc� pode medir o assunto que est� falando ... voc� conhece alguma coisa sobre ele�. (William Thompsom, Lord Kelvin) �De todos os homens que conhe�o o mais sensato � o meu alfaiate. Cada vez que vou a ele, toma novamente minhas medidas. Quanto aos outros, tomam a medida apenas uma vez e pensam que seu julgamento � sempre do meu tamanho.� (George Bernard Shaw)

10. DEFINI��ES Cliente/paciente est�vel sob o ponto de vista cl�nico e de enfermagem e fisicamente auto-suficientes quanto ao atendimento das necessidades humanas b�sicas Cliente/paciente est�vel sob o ponto de vista cl�nico e de enfermagem, requerendo avalia��es m�dicas e de enfermagem, com parcial depend�ncia dos profissionais de enfermagem para o atendimento das necessidades humanas b�sicas

11. DEFINI��ES Cliente/paciente recuper�vel, sem risco iminente de morte, pass�veis de instabilidade das fun��es vitais, requerendo assist�ncia de enfermagem e m�dica permanente e especializada. Cliente/paciente grave e recuper�vel, com risco iminente de morte, sujeitos � instabilidade das fun��es vitais, requerendo assist�ncia de enfermagem e m�dica permanente e especializada.

21. EXEMPLO C�LCULO PARA UNIDADE DE INTERNA��O Em uma unidade de cl�nica m�dica com 40 leitos, distribu�dos em 60% pacientes com cuidados m�nimos e 40% pacientes com cuidados intermedi�rio, qual ser� a necessidade de pessoal para de enfermagem para as 24 hs sabendo que a taxa de ocupa��o � de 80% e a JST de 36 hs Resolu��o: 40 leitos - 80% ocupa��o = sendo 19 de cuidados m�nimos e 06 de cuidados intermedi�rios. QP = Km x THE ====== Km = DS x IST ----------- Km = 7 x 1.15 ---- Km = 0,2236 JST 36 THE = {(PCM x 3,8) + (PCI x 5,6) + (PCSI x 9,4) + (PCInt x 17,9)} THE = {(19 x 3,8) + (13 x 5,6)} ---------- THE = 145 QP = 0,2236 x 145--------QP = 32,42 = 32 Utilizando-se do percentual do grupo de preval�ncia (33%) teremos: 11 Enfermeiros e 21 T�cnicos e/ou Auxiliares de Enfermagem

29. BIBLIOGRAFIA ALCAL�, E. ET ALLI. C�lculo de Pessoal: Estudo Preliminar para Estabelecimento de Quadro de Pessoal de Enfermagem na Superintend�ncia M�dico Hospitalar S�o Paulo: Prefeitura Municipal Aspectos Administrativos Gerais. 1982� ALVES, S.M. ET ALLI. Enfermagem: Contribui��o para o C�lculo� de Recursos Humanos na �rea. RIO de Janeiro: Coordenadoria de Comunica��o Social do INAMPS, 1988� CAMPEDELLI, C.M. ET ALLI. C�lculo de Pessoal de Enfermagem-Compet�ncia da Enfermagem. Revista Bras. Enfermagem 41 (3/4): 199-204. Bras�lia 1988.� DUTRA, V.O. Administra��o de Recursos do Hospital. In:� FUGULIN, F.M.T. ET ALLI. Implanta��o do Sistema de Classifica��o de Pacientes na Unidade de Cl�nica M�dica do Hospital Universit�rio da USP. Rio Med. HU USP, 54 (1/2): 6318, 1994.� GON�ALVES, E.L. o Hospital e a Vis�o Administrativa Contempor�nea. Cap. 1 e 2. p�g. 51 � S�o Paulo: Pioneira, 1983.� KURCGANT, P,ET ALLI. Administra��o em Enfermagem. S�o Paulo: EPU. 1991.� MARINHO, A. M. Modelo/Par�metro para C�lculo de Quadro de Pessoal de Enfermagem. Texto mimeografado. Rio de Janeiro, 1995.�

31. COREN-SP LUTANDO PELO DIREITO � VIDA, PELA DIGNIDADE E PELO RESPEITO PROFISSIONAL