צמחי מרפא ותרופות טבעיות בגיל הזהב

1. צמחי מרפא ותרופות טבעיות בגיל הזהב סקירת הסיכונים והסיכויים של התערבויות מהרפואה המשלימה בעולמו של הקשיש חלק II פוגל אופיר - נטורופת בחסות האתר : " המרכז לבריאות הלב "

2. תוכן ההרצאה • רקע היסטורי. • שיטות הכנה ושימוש. • צמחי מרפא מול תרופות. • צמחים על פי מצבי בריאות שכיחים במבוגר. • צמחים חשובים נוספים.

3. רקע היסטורי • רפואה עממית בעבר הרחוק – המרפא/מכשף/שאמאן... • סין העתיקה (לפני 5000 שנה אפדרה למחלות ריאה). • מצרים העתיקה (פפירוסים לפני 3700 שנה - שום, מור, לבונה, שומר, קאנאביס לעיניים). • אמפריית רומי, הודו, האימפריה האיסלמית, התרבות האינדיאנית, המסורת היהודית. • ימי הביניים באירופה (שנות החושך, אספירין מערבה). • כמה נתונים על היום...

4. אבקה – dry extract. מיצוי בשמן (ארומטי בדר“כ). רטייה/קומפרסים. אינהלציות. קרם. מיצוי במים חליטה מרתח השרייה מיצוי באלכוהול – טינקטורה. מיצוי בגליצרין. סירופ. שיטות הכנה

5. צמח מול תרופה ? • היסטוריה. • סטנדרטיזציה (מקום גידול, אקלים, זיהום אויר, עונת קטיף, בקרת איכות...). • מחקר. • חומר סינתטי מוכפל לעומת מרכיבים ביולוגים. • סינרגיסטיות מול התמקדות. • עדינות ? • עלות ?

6. “poisons and medicines are oftentimes the same substances given with different intends” “contraindication between drugs and herbs” The Lancet, 2000,

7. אז מה עושים ? • שימושים פשוטים. • הסתמכות על בתי מרקחת מוכרים או חברות בעלות מוניטין מספק. • סטנדרטיזציה על גבי המוצר. • ייעוץ מקצועי כשצריך.

8. שילובים מסוכנים • צמחים + תרופות ללב, דילול דם / קרישת דם. • גינגקו בילובה, אומגה 3, co Q10, ויטמין E. • צמחים + תרופות פסיכיאטריות • היפריקום !!!, פאסיפלורה, קאוה-קאוה, ואלריאן.

9. עצירות • הגדרה ברפואה הטבעית = פחות מיציאה ליום ! • סיבות אפשריות: • גיל (בהגדרה). • חוסר פעילות גופנית, תזונה דלת סיבים. • תופעות לוואי של תרופות – מרדימים, חוסמי תעלות סידן, תרופות לפרקינסון, משתנים ועוד. • מחלות מערכתיות (היפותירואיד, היפרקלצמיה). • הפרעות נפשיות, חוקן בשימוש כרוני, הריון, חשיפה לקוטלי חרקים... • כיווני טיפול: מנגנון עצבי, מכני ומטאבולי.

10. מנגנון עצבי • השפעה חזקה ומיידית על עצבוב מערכת העיכול. • ממכר. אינו פותר את הבעיה ואף מחמירה לאורך זמן. • ניתן לשקול שימוש לאחר ניתוח בלבד. Cassia senna – אנטרוקינונים בעייתיים מאוד. עלול לפגוע במאזן האלקטרוליטים בגוף, כאבי פרקים, צביעת הצואה בשחור, ירידה בגלובולינים ועוד. Aloe-vera: בשימוש ממושך עלול לגרום לדלקות מעי, כיווצים חזקים עד כדי כאבי בטן, מנגנון פעילות לא ברור עד הסוף. Cascara sagrada – אותם אנתרוקינונים. תה טיבטי ודומיו...

11. מנגנון מכני • חומרים ומרכיבים הגורמים לניפוח המזון, ספיחת נוזלים ובכך לגירוי פיזי של המעי. התוצאה - עידוד המערכת לפעולתה התקינה. • בעיקר מזונות וצמחים עתירי סיבים ומוצילאגים: • עודף/חוסר סיבים. • שיבולת שועל (סובין ש"ש). • Plantago psylium–אסור במקביל לתרופות המכילות ליתיום וקארבאמזאפין. • זרעי פשתן.

12. מנגנון מטאבולי • ניקוז כבד: מגבירים ייצור מיצי מרה שהינם לאקסטיבים טבעיים. • מהחלש לחזק: • Taraxacun radix– שן הארי. (צמח מטאבולי חשוב לשימושים רבים). • Iris versicolor (צמח מטאבולי חשוב לשימושים רבים). • Leptandra (לא לקחת ללא תומך נוסף למערכת העיכול – זנגוויל, ליקוריץ, קמומיל). • ועוד: שמן זית ! , הידרסטיס, ברבריס, synara scolymus (ארטישוק), מרירים נוספים (שיבא, זוטא לבנה...).

13. הדרך המומלצת טיפול בגורם במידה וניתן (תרופות , מחלות...). א – לאכול סיבים, לשתות הרבה מים ולעסוק בפעילות גופנית. ב – שיבולת שועל, שזיפים/תאנים מיובשים, זרעי פשתן. לשלב "אימון מחדש" של המעיים: לא לדכא דחף. לשבת בכריעה כל בוקר באותה השעה. הפסקה הדרגתית בשימוש במשלשלים. מסאג' שמנים (מנטה, קאמומיל).

14. ההיפך מעצירות... • מתי לעצור שלשול ?? • דרכים טבעיות לעצירת שלשול (כרוני בעיקר): • חרובים, אבקת חרובים. • קינמון, בטטה, אורז בסמתי, בננות. • הורדת ממריצים – קפאין, עישון... • "מתכונים": • מי בישול של אורז לבן עם קינמון ומעט דבש/לתת אורז. • מרק "כתום" עם לימון. • מרק "אשלגן" ואלקטרוליטים – ירקות שורש.

15. שינה והרגעה 1 Passiflora incarnata פאסיפלורה • פעילות עיקרית: סאדטיב - הרגעה יותר משינה, לא ממכר, ספציפי לחרדות (שימוש היסטורי). • פעילויות נוספות: מוריד כאב. מוריד לחץ דם מתון. נוגד הקאות. מאזן הפרעות גיל המעבר. דלקות עצביות. אנטיספזמוטי לשרירי הבטן. מנטרל עודף אלכוהול. לילדים היפראקטיבים – בהוראת רופא בלבד. •  דרך שימוש: חלקים עליים – חליטה, 2 גרם ב - 100 מ"ל מים. כוס אחת לפני השינה. •  תיתכן רעילות במינונים גבוהים במיוחד – אין בעיה בתכשירים נפוצים. סימני הרעלה: תחושת סחרחורת, ריח של שקדים, פרפורים...איבוד הכרה...חנק.

16. שינה והרגעה 2 Valerian officinalis ואלריאנה • פעילות עיקרית: מרגיע ומרדים. אינסומיה. מרגיע כשברקע בעיות עצביות כמו היסטריה, פלפיטציות, פירכוסים. מאזן CNS. • פעילויות נוספות: הפרעות גיל המעבר. כאבים ספסטים בטניים. קרמינטיבי. הורדת ל"ד. כולרטיק (ממריץ מרה). •  דרך שימוש: טחינת ה – rizoma. מרתח של 2 גרם ב 100 מ"ל מים. סה"כ 1-2 גרם ליום. •  זהירות: לא נמצאה רעילות. אין התמכרות. נהיגה (למרות מחקרים). בארץ מותר לקנות רק מבתי מרקחת מורשים.

17. שינה והרגעה 3 Chamaemelun nobila קאמומיל(בבנוג)רומי Ch' recutita קאמומיל גרמני. • שימוש עיקרי: כאבי בטן (במיוחד גזים) על רקע מתח ועצבנות. עובד אבל עדין. • שימושים נוספים: ספזמוליטי, נוגד דלקת, נוגד הקאות. • דרך שימוש: חליטה מהפרחים. 1-3 כוסות ביום. "פרח אחד שמייבשים בבית עולה על טעמה וניחוחה של שקית תה מסחרית...". •  זהירות: מגע ישיר עם הצמח החי עלול לגרום פריחה/דלקת.

18. הגברת תיאבון 1 שיבא/לענה artemisia absintium – vermut • שימוש עיקרי: שחרור מיצי מרה => תיאבון, עיכול, ספיגת שומנים. • שימושים נוספים: נוגד תולעים במעיים. אנטי ספזמוטי, נוגד דלקת, אנורקסיה, הפרעות בכיס המרה, גזים. •  דרך שימוש: מרתח פרחים – חצי גרם ב- 100 מ"ל. ללא כיסוי כדי שהשמנים יתאדו. כוס לפני האוכל. •  זהירות: thujone. לא להריון. לא לילדים. מר – עודף חומציות בקיבה או אולקוס...

19. הגברת תיאבון 2 • זוטא לבנה ("עשב התה") – מחזק, טוניק, עיכולי, ממריץ ועדין. • תה synara scolymus (ארטישוק) גם משתן. מרתח מהריזומה, 2 גרם עלים ב- 100 מ"ל. ספל לפני האוכל. • כפית דבש על הבוקר כשהבטן ריקה. • קלוריות בריאות למי שלא אוכל מספיק: • טחינה + דבש + אגוזי מלך. • אבוקדו. סיבה נוספות לחוסר תיאבון...

20. גזים א. קימל: בישול ו/או הוספת למזון. מתאים לנטייה לשלשול. 0.5-1 כפית עם מים X 4-6 ביום (להתחיל עם מעט). זהירות: לא בעצירות כי עלול להחמירה. ב.זרעי שומר: ½ - 1 כפית לערבב במעט יוגורט או לבלוע עם כוס מים TID.  ג. תה קמומיל. ניתן לתת לאם מניקה עבור התינוק. סיבות אחרות: מחלות מעי, אוכל מטוגן, אכילה לא מסודרת, מזון שומני...

21. מערכת החיסון 1 אכיניציאה. Echinacea Angustifolia, purpurea, pallida (9 מינים שונים). •  שימוש עיקרי: מערכת החיסון (עידוד מסלול המשלים, תאי T למיניהם, פאגוציטוזיס של מאקרופאג'ים ועוד). •   שימושים:Upper respiratory tract infections, Influenza, Colds, Urogenital infections, Other infections conditions. • בנוסף: הקשות נחש, החלמת פצעים, ארטריטיס, סרטן. • דרך שימוש: כל אחד משלושת המינים המוזכרים. רק בהכנות מוכנות במקומות רציניים. •  זהירות: לא לאורך זמן!!! לא בזמן מחלה אוטואימונית, אלרגית ואיידס. Com’ E אוסר בהריון.

22. מערכת חיסון 2 פרופוליס • שרף המיוצר על ידי דבורים. •  פעילות: אנטי באקטריאלי/ ויראלי/דלקתי, מחטא ואנטיאוקסידנט. • שימוש עיקרי: זיהומים מסוגים שונים במערכת הנשימה העליונה כולל הגרון והסינוסים. • חלק נכבד ממוצרי השוק החומר מזוהם בעופרת ובחומרי הדברה על כן מומלץ להשתמש בחומר אשר נושא אנליזה – C.O.A. המאשר שהוא נקי. => בטינקטורה לא הולך יחד עם אכיניציאה !!!

23. ועוד קצת... • בחילות • שיעול • צרבות

24. Gingko biloba • "המאובן החי". • שימוש עיקרי: שיפור סירקולציה היקפית, נוגד חימצון חזק, משפר אספקת חמצן למוח ולפריפריה. • בעיות ריכוז וזיכרון (כף לפני מבחן), כולל אלצהיימר. • מחלות עם בעיית זרימת דם – גיל, סוכרת, טרשת עורקים – צליעה לסירוגין.  בנוסף: מאוד משמעותיים לדילול דם => הגיון למחלות לב וכלי דם, כולל זרימת דם למוח. אנטיאלרגי, מפחית ברונכוספאז'ם => אסתמה, רניטיס אלרגית. מאזן חומציות בדם, חוסר שיווי משקל. המשך =>

25. גינקו - המשך • סטנדרטיזציה: 24% gingko heterosides(flavoglycosides גינקואידים +/-. • שימוש בעלים: טינקטורה 1 / 4 5 מ"ל TID . אקסטרקט יבש: 120-200 מ"ג ליום. • כדי לראות שיפור: 2- 12 שבועות. אחר כך מתגבר עוד. • זהירות: מדללי דם נוספים ותרופות קארדיאלית ככלל. תופעות לוואי נדירות ביותר במינונים מתאימים. מחקרים...

26. ג'ינסינג... Panax ginseng - גינסינג קוריאני (אדום) סיני (לבן) Panax quinqefolius – גינסינג אמריקני Panax pseudoginseng – פסיאודוג'ינסינג.(יפני) גי'נסינג סיבירי – Eleuthrococcus קוריאני: הכי חזק ויעיל (חיזוק הצ'י). יקר => הרבה זיופים. אמריקני: בדומה לקוריאני אך פחות חם, פחות מרוכז יותר עדין. יפני: לעצירת דימומים !!! פנימי וחיצוני. סיבירי: דומה לקוריאני בחלק מהתכונות.

27. Panax ginseng - גינסינג קוריאני • שימוש עיקרי – תמיכה באדרנל (אדפטוגן, טוניק) במצבי חולשה, מתח, לחץ, סטרס (מחקרים). - אנשים צעירים ולחוצים לזמן קצר, עד שיעבור הסטרס. - אנשים זקנים עם מחלות ניווניות ותשישות. • השפעות נוספות: מע' לב וכלי דם (מאזן כולסטרול לסוגיו, אגריגצית טסיות). היפוגליקמי, מאזן תפקודי מערכת חיסון ברבדים שונים, הגנה על הכבד (תאי קופפר בעיקר) ועוד.. •  סטנדרטיזציה: 8% גינסנואידים לפחות. •  שימוש בקוריאני ואמריקני – שורש קצוץ מבושל 400-800 מ"ג TID לזקנים. לאורך זמן מומלץ עם הפוגות. •  זהירות: לא לאנשי היפר ! גורם לאודם, חוסר שינה, מעלה ל"ד ! לא מומלץ כל כך לתת לבד. לא עם תרופות קארדיאליות. מחקר JAMA...

28. "אדם נדרש לאכול רק כשבטנו מקרקרת". • הרמב"ם. • "לאכול דבש הוא מן הדברים היותר מענגים, • אבל קיימת שנייה, שאין שנייה לה • ממש לפני שאתה מתחיל לאכול, • שהיא עוד יותר מרנינה • אפילו מהליקוק עצמו". • (פו הדב, מתוך "פו הדב")

29. התנדבות והישרדות • משתתפים: מדענים מאוניברסיטת מישיגן עקבו אחר 2754 אנשים מהעיר טקומסה. • שיטה: נערכו ראיונות במשך השנתיים הראשונות ומעקב למשך למעלה מעשר שנים. • תוצאה: רמת התמותה אצל אלה שלא עסקו בפעילות התנדבות היתה גבוהה פי שנים וחצי מאלה שעשו זאת לפחות פעם בשבוע ! לתוצאות לא היה כל קשר לגיל, מין או מצב בריאותי בתחילת המחקר. House J.S.,K.R. Landis and D. Umberson. “Social relationships and health.” Science,1988, 241:540-45. " התנהגות בלתי אנוכית הינה ההתנהגות האנוכית ביותר שישנה"

30. קשרים חברתיים וקהילתיים • מחקר מחוז אלמדה, סמוך לסן פרנסיסקו. • נבדקו כמעט 7000 גברים ונשים. אלה שהיו חסרים קשרים חברתיים וקהילתיים, כמו חברים, קרובי משפחה, בני/ות זוג, חברות בקבוצה או כנסיה, נטו למות פי 1.9 - 3.1 במהלך 9 שנות מעקב בין 1965 ו- 1974. • הקשר בין קשרים חברתיים וקהילתיים ובין מוות מוקדם נמצא כמנבא בריאות ואריכות ימים חזק יותר ובלתי תלוי בגיל, מין, גזע, מצב סוציואקונומי, דיווח עצמי של רמת הבריאות הפיזית והרגלי חיים כמו עישון, צריכת אלכוהול, אכילת יתר, פעילות גופנית, שימוש ברפואה מונעת וסך הרגלי הבריאות. Berkman, L.F., S. L. Syme. “Social networks, host resistance, and mortality: a nine-year follow-up study of Alameda county residents.”American Journal of Epidemiology, 1979,109(2): 186-204

31. בידוד חברתי ותמותה • מחקר שלושת הקהילות: EAST BOSTON במסצ'וסטס, NEW HAVEN קונטיקוט, ושני מחוזות כפריים באיווה. • גברים ונשים מגיל 65 ומעלה. • מטרת המחקר לבדוק האם בידוד חברתי מגביר תמותה? • תוצאות: אחרי 5 שנים, אלה בלי קשרים חברתיים מתו פי 3-2 בהשוואה לאלה שהיו להם לפחות 4 קשרים חברתיים.  Seeman, T. E. , L. F. Berkman, F. Kohout, et al. “ Intercommunity variations in the association between social ties and mortality in the elderly. A comparative analysis of three communities.” Annals of Epidemiology, 1993, 3(4):325-35.

32. תחושת אהבה ותמיכה •  אוניברסיטת YALE 119 גברים ו- 40 נשים שעברו צנטור לב. • החוקרים מצאו שתחושות של אהבה ותמיכה רגשית היו אמצעי ניבוי משמעותיים יותר לחומרת החסימה בעורקי הלב מאשר מספר מערכות היחסים שהיו לאדם, תזונה, עישון, כושר גופני, רמת כולסטרול, היסטוריה משפחתית וגורמי סיכון מקובלים אחרים. Seeman, T. E. , and S. L. Syme. “Social networks and coronary heart disease: a comparison of the structure and function of social relations as predictors of disease.” Psychosomatic Medicine, 1987, 49(4):341-54.

33. האם אשתך מביעה את אהבתה כלפיך ? נבדקו קרוב ל- 10,000 גברים נשואים ללא היסטוריה של מחלת לב. אלה שנמצאו אצלם גורמי סיכון קונבנציונלים (היפרכולסטרולמיה, לחץ דם גבוה, גיל, סוכרת, הפרעות ב- ECG) , היו מועמדים לפתח תעוקת לב חדשה ב- 5 השנים הקרובות פי 20. אלה שענו בחיוב לשאלה אחת- האם אשתך מביעה את אהבתה כלפיך? – סבלו באופן משמעותי פחות מתעוקת לב גם כאשר היו להם את גורמי הסיכון לעיל. אלה עם גורמי הסיכון ושענו בשלילה לשאלה זו סבלו מתעוקה באופן משמעותי יותר. ככל שגורמי הסיכון היו משמעותיים יותר כך לתחושת אהבה מהאשה היה אפקט מנטרל משמעותי יותר. החוקרים סיכמו זאת כך- " אהבת האשה ותמיכתה הנן גורם מאזן חשוב שבסופו של דבר מפחית את הסיכון ללקות בתעוקת לב אפילו כאשר קיימים גורמי סיכון גבוהים. " Medalie, J. H., U. Goldbourt. “Angina pectoris among 10,000 men. II. Psychosocial and other risk factors as evidenced by a multivariate analysis of a five year incidence study.” American Journal of Medicine, 1976, 60 (6):910-21.

34. "אהבתי ונאהבתי, וכל השאר הוא רק מוסיקת רקע". אסטל ראמי.

35. מפי חכמינו: "רופא חייב לשאוף לרפא את חוליו בעזרת מזונות, ואם המחלה קשה מאוד, הרי יש לשאוף לכך שהרפואות תהיינה קרובות ככל הניתן לטבע המזון (תרופות טבעיות)." • הרמב"ם.

36. חליטה • "יציקת מים רותחים על חלקי צמח כתושים." • 10-15 דקות בכלי מכוסה על מנת שהמרכיבים הפעילים לא יתנדפו. • הכנה טרייה – לא ניתן לשמור ליותר מיום. • מתאים לחלקי הצמח העדינים: עלים, גבעולים, זרעים עדינים.

37. מרתח • מיצוי המרכיבים הפעילים על ידי הרתחה. • הכנסת הצמח לכלי עם מים קרים, כיסוי והרתחה. • על אש קטנה למשך 5-30 דקות תו"כ הוספת מים ל"קו ההתחלה". • קירור של כעשר דקות וסינון דרך בד נקי (לא תמיד). • מתאים לחלקי הצמח הקשים: שורש, קליפת הגזע, זרעים, rizoma.

38. השרייה • מיצוי הצמח הכתוש על ידי השרייה במים. • השרייה של חלקי הצמח בדרך כלל במים חמים (מים קרים בצמחים שמרכיביהם הרעילים ממוצים במים חמים בלבד). • משך 8-10 שעות. • ערבוב מדי פעם.

39. מיצוי באלכוהול - טינקטורה • מיצויים מצמחים טריים או יבשים בתוך ריכוזים שונים של מים ואלכוהול. • ריכוז נוזל/ אלכוהול בדר"כ 1/3 1/5 1/10 (1 גרם צמח / 1 גרם נוזל). • לכל צמח מיצויים שונים ! • ניתן למצות כל חלק בצמח – תלוי בזמן ובריכוז אלכוהול. • נפוץ, נוח, מדוייק. • בעיית אלכוהול. לא להכנה בייתית.