Oxigenoterapia

1. Materiales Empleados Oxigenoterapia

2. Material para La administración de oxígeno en situaciones agudas • Fuente de suministro de oxígeno • Central de oxígeno • Cilindro de presión • Manómetro y manorreductor • Flujómetro o caudalímetro • Humidificador

3. Fuente de suministro de oxígeno • Es donde se almacena el oxigeno y a partir del cual se distribuye. El O2 se almacena comprimido. Esta gran presión a la que está sometido este ha de ser disminuida antes de administrarlo, ya que puede ocasionar daños en el aparato respiratorio. • Existen dos tipos: • Central de oxígeno • Cilindro de presión

4. Central de oxígeno • Se emplea en los hospitales, donde el gas se encuentra en un depósito central (tanque) que está localizado fuera de la edificación hospitalaria. 

5. Cilindro de presión • Es la fuente empleada en atención primaria, aunque también está presente en los hospitales.

6. Manómetro y Manorreductor • Con el manómetro se puede medir la presión del oxígeno dentro del cilindro.  Con el manorreductor se regula la presión a la que sale el O2 del cilindro.  En los hospitales, el oxígeno que procede del tanque(como comentamos antes) ya llega a la toma de O2 con la presión reducida, por lo que no son necesarios ni el manómetro ni el manorreductor

7. Flujómetro o caudalímetro • Es un dispositivo que normalmente se acopla al manorreductor y que permite controlar la cantidad de litros por minuto (flujo) que salen de la fuente de suministro de oxígeno.

8. Humidificador • El oxígeno se guarda comprimido y para ello hay que licuarlo, enfriarlo y secarlo.  Antes de administrarlo hay que humidificarlo para que no reseque las vías aéreas.  Un humidificador es un recipiente al cual se le introduce agua destilada estéril hasta aproximadamente 2/3 de su capacidad

9. En resumen • Una vez conocidos los elementos que se emplean para administrar el oxígeno, podemos hacer una descripción del recorrido que sigue el gas: el oxígeno está en la fuente (cilindro de presión) a gran presión.  Al salir de la fuente medimos esta presión (manómetro) y regulamos la presión que deseamos (manorreductor).  A continuación, el oxígeno pasa por el flujómetro y en él regulamos la cantidad de litros por minuto que se van a suministrar.  Finalmente, el gas pasa por el humidificador, con lo que ya está listo para que lo inhale el paciente.

10. Sistemas para la administración de oxígeno en situaciones agudas • Mediante los sistemas de administración de oxígeno se consigue introducir el gas en la vía aérea.  En el mercado existen varios de ellos, distinguiéndose según su complejidad, coste y precisión en el aporte de O2.  En general, se dividen en dos grandes grupos: • Sistemas de bajo flujo • Cánulas o gafas nasales • Mascarillas simples de oxígeno • Sistemas de alto flujo • Mascarilla tipo Venturi

11. Sistemas de bajo flujo • Con ellos no podemos conocer la verdadera concentración de O2 del aire inspirado por el paciente, y hay que tener cuidado para no emplear en los pacientes con hipoxemia e hipercapnia. • Existen dos tipos: • Cánulas o gafas nasales • Mascarillas simples de oxígeno

12. Cánulas o gafas nasales: • Es el sistema más usado para administrar oxígeno a bajos flujos.  Es barato, fácil de usar y en general muy bien tolerado.  Permite hablar, comer, dormir y expectorar sin interrumpir el aporte de O2. 

13. Mascarillas simples de oxígeno • Son dispositivos que cubren la boca, la nariz y el mentón del paciente.  Las mascarillas son dispositivos de plástico suave y transparente. 

14. Sistemas de alto flujo. Mascarilla tipo Venturi • Permiten obtener concentraciones del O2 inspirado de una forma más exacta, independientemente del patrón ventilatorio del paciente.  Están especialmente indicados en enfermos con insuficiencia respiratoria aguda grave en los que es preciso controlar la insuficiencia de forma rápida y segura.  Dentro de los sistemas de alto flujo el más representativo es la mascarilla con efecto Venturi

15. Medidas de seguridad en el manejo del oxígeno • El oxígeno no es un gas inflamable, pero favorece que ardan otras materias.  En el cilindro de presión, que es la fuente de suministro de O2 que normalmente se emplea en atención primaria, vienen especificadas las siguientes advertencias: • El O2 acelera la combustión.  Consérvese alejado de material combustible, no utilizar grasas ni aceite. • Abrir el grifo lentamente. • Cerrar el grifo cuando no se utilice la botella o esté vacía. • No aproximar la botella al fuego, ni ponerla al sol. • Evitar golpes violentos. • Evitar el contacto con grasas o aceites. • Mantener siempre el sombrerete de protección.