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HIPOACUSIA: DEFINICI N, DIAGN STICO E INTERVINCI N

Tipos de problemas auditivosPrevencin de la sordera adquiridaDeteccin de los problemas auditivosDiagnostico temprano en el hospitalIndicadores de problemas auditivos en casaDiagnstico completo (una vez detectado el problema)Atencin tempranaTratamientoHipoacusia y educacinEl Equipo Espe

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HIPOACUSIA: DEFINICI N, DIAGN STICO E INTERVINCI N

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Presentation Transcript

    1. HIPOACUSIA: DEFINICIÓN, DIAGNÓSTICO E INTERVINCIÓN ENCARNACIÓN SÁEZ FERNÁNDEZ

    2. Tipos de problemas auditivos Prevención de la sordera adquirida Detección de los problemas auditivos Diagnostico temprano en el hospital Indicadores de problemas auditivos en casa Diagnóstico completo (una vez detectado el problema) Atención temprana Tratamiento Hipoacusia y educación El Equipo Específico y la Respuesta Educativa para los Alumnos con Discapacidad Auditiva

    3. 1.TIPOS DE PROBLEMAS AUDITIVOS Según la parte del oído afectada: Sordera conductiva: aquella en la que los trastornos auditivos se encuentran en el oído externo o en el medio. Generalmente, tienen un carácter leve y si se cogen a tiempo pueden ser transitorios, pues responden bien a tratamiento farmacológico y quirúrgico. Sordera neuro-sensoriales: aquellas que afectan al oído interno, la cóclea, el nervio auditivo o las zonas auditivas del cerebro. Generalmente, tienen un carácter grave y permanente, y un pronóstico más complicado.

    4. Según la causa: Hereditarias: se estima que representa el 30% de la población sorda, el 10% debidas a un gen dominante y el resto a genes recesivos. Adquiridas: algunas posibles causas son la rubeola, incompatibilidad de RH, antibióticos, anoxia, meningitis, etc. Según el momento de aparición: Prelocutiva: antes de que aparezca el lenguaje Postlocutiva: después de que aparezca el lenguaje Según la intensidad: Leve: < 40 db. Moderada: 40-70 db. Severa: > 70 db Profunda

    5. 2. PREVENCIÓN DE LA SORDERA ADQUIRIDA Higiene de los oídos solo con bastoncillos de algodón No introducir objetos punzantes o duros en el oído (horquillas, clips…) No exponerse durante largo tiempo a ruidos que alcancen o superen los 80 db. De intensidad Cuando se tienen los oídos inflamados debe evitarse la entrada de agua en el conducto auditivo. Para ducharse, tapón de algodón y vaselina. Se puede ablandar la piel seca y el prurito (comezón) de las orejas Ante cualquier molestia o trastorno en los oídos, consultar con el médico y no tratarse uno mismo

    6. 3. DETECCIÓN DE LA HIPOACUPSIA Diagnostico temprano en el hospital: Prueba de distracción: su utilizan con bebés de 6 a 9 meses Pruebas de respuesta al sonido: medida de reacciones fisiológicas en respuesta a los sonidos (tasa cardíaca, contracción pupilar, respiración, etc.) Indicadores de problemas auditivos en casa: 0-1 años: es un niño tranquilo al que no sorprenden los ruidos, no gira la cabeza hacia sonidos familiares, no comprende palabras familiares, no juega con vocalizaciones imitando al adulto.

    7. 1-2 años: no comprende órdenes sencillas, no conoce su nombre, no identifica partes del cuerpo, no hace frases de 2 palabras, no presta atención a los cuentos. 2-3 años: no se entiende las palabras que dice, no repite frases, no contesta a preguntas sencillas. 3-4 años: no sabe contar lo que pasa, no es capaz de mantener una conversación con otros niños, no manifiesta un lenguaje maduro y sólo lo entiende su familia. Diagnóstico completo (una vez detectado el problema): Potenciales evocados: respuesta eléctrica del cerebro ante estímulos sensoriales.se valora el periodo de latencia y las ondas relacionadas con distintas áreas. Audiometrías: son pruebas basadas en la respuesta del niño ante la percepción de diferentes señales sonoras emitidas y controladas por el evaluador. Tres tipos: refuerzo visual (< 3años) audiometría tonal (> 3años), audiometría del habla.

    8. 4. ATENCIÓN TEMPRANA Es necesaria una vez detectada la sordera Variables influyentes: Nivel educativo, económico y social de los padres Padres sordos u oyentes Aceptación/comprensión de los padres de la situación Lo ideal sería: Estimulación sensorial Participación en actividades comunicativas Desarrollo simbólico Explorar los restos auditivos Hablar no es solo mover los labios Escolarización temprana (con las adaptaciones necesarias)

    9. 5. TRATAMIENTO Medicamentoso: en enfermedades inflamatorias como la otitis Audioprotésico: audífonos que captan las vibraciones sonoras y las amplifican enviándolas al tímpano Quirúrgico: Estapedectomía para la ostoesclerosis y tumores Timpanoplástia en caso de tímpano perforado Implante coclear. Se usa en sordos profundos que no mejoran con audífonos y convencidos del beneficio que pueden darle. Transforma las señales acústicas en eléctricas. Consta de micrófono, procesador y trasmisor, y receptor y electrodos. Inconvenientes: necesita un tiempo para la de discriminación, los golpes, el material de metal y magnético, y el dinero.

    10. Logopédico: Desarrollo de estructuras fonológicas, sintácticas y semánticas Discriminación auditiva, mejora en la pronunciación, buenos refuerzos Psicológico: Asesoramiento a padres. Uso de técnicas para la reducción de conductas disruptivas. Uso de técnicas para el aumento de conductas adaptativas.

    11. 6. HIPOACUPSIA Y EDUCACIÓN Corrientes comunicativas: Oralistas : lenguaje oral (LO) porque es mayoritario y fundamental para la integración y educación del niño sordo. A favor de la lectura labial y expresión hablada. Signistas : empleo de la lengua de signos ( LS ) porque es la natural del sordo, con etapas evolutivas similares al LO. Bilingüe : comunicarse con LS , pero aprender el LO para integrarse en sociedad.

    12. Enfoques educativos: Monolígüe: Audio-orales: unisensoriales, multisensoriales Audio-oral complementado: palabra complementaria, sistemas bimodales Lenguaje de signos Bilingüe: Bilingüismo sucesivo (1 y 2) Bilingüismo simultáneo Lenguaje de signos (LS) Sistema lingüístico basado en mecanismos viso-gestuales (empleo del espacio, movimiento y expresiones faciales para codificar la información lingüística ) Unidades básicas (parámetros formales): configuración de la mano, movimientos, planos, orientación, expresión facial y corporal

    13. Reglas morfo-sintácticas propias: diferentes a las orales ( orden de los elementos, función del verbo ). Transcripción escrita : glosas Iconicidad No es universal : LSE, LSC, LSN, ASL… Sujeta a cambios e influencias Funcionalidad para pensar, comunicar y manejar conceptos Integración escolar: Objetivo: Posibilitar que un alumno con deficiencia auditiva que requiere de necesidades educativas especiales, las reciba, y por tanto pueda vivir mejor al tiempo que los demás le acepten y le traten como uno más. Asistir a la escuela es el primer paso para la socialización Niveles de integración: Para Warlock: físico, social y funcional Para Soder: integración comunitaria

    14. Tipos de escuela: Centro especial para sordos: adaptaciones curriculares, técnicas y recursos, y ausencia de contacto con oyentes Centros de integración preferentes para sordos: recursos materiales y humanos específicos, contacto con oyentes, ejemplos Centro de integración ordinario: metodología oral, poca preparación del profesorado, pocos recuso y ayudas Instituto de enseñanza secundaria o FP: escolarización todo tipo de alumnos, intérpretes, buenos resultados Tipos de adaptaciones: Comunicativas: en función del número de alumnos y contexto; las necesarias para comunicación fluidla y contexto Curriculares: adaptación en contenidos, métodos de enseñanza y evaluación; origen frecuente (mal ajuste comunicativo previo); música, lenguaje, cultura sorda… Del centro: organización; profesorado y estrategias de enseñanza; recursos materiales y organización del aula

    15. Respecto a la organización: Proyecto educativo específico - metodología a seguir en la enseñanza del LO marco flexible y colaborativo de los profesores coordinado y asesorado por el profesor de apoyo y psicopedagogos Informar/formar al profesorado Equipo multidisciplinar: logopedas, maestro, psicopedagogos, maestros especializados en niños sordos y en adquisición y desarrollo del LO. Talleres y actividades de formación de profesores, padres y alumnos sobre LS y comunidad sorda. Seminarios con personas sordas que sirvan de modelo.

    16. Respecto al profesorado y estrategias para adaptar la enseñanza Reforzar los aprendizajes por canal visual formar grupos de trabajo Señalar cambios de tema Técnicas comunicativas adecuadas Respecto a recursos materiales para la organización del aula: Posición del pupitre- facilitarle el movimiento Timbres luminosos Apoyos visuales Programas informáticos Aulas disponibles especializadas material de ampliación auditiva.

    17. Argumentos a favor de la integración: Mayor interacción con los compañeros oyentes, favoreciendo así la comunicación oral Adaptación más completa al entorno social, conociéndolo y experimentando en él nuevas situaciones y problemas. El sistema educativo debe ofertar una educación óptima a los niños sordos en centros ordinarios. Debe dotarse de medios humanos y materiales, de una organización y funcionamiento que posibilite su progreso escolar Argumentos en contra de la integración: Menos atención individualizada que en escuelas normales. Profesorado no preparado Dificultades de comunicación oral por lo que puede que la integración social no se de, que no entienda la información transmitida y que retrase su aprendizaje. Provoca una marginalidad del lenguaje de signos, necesario para la educación del niño sordo.

    18. Normas a tener en cuenta para facilitar la comunicación a las personas sordas: Antes de la conversación: No le hables nunca sin que te esté mirando. Llama su atención con un ligero toque o seña antes de hablar. Háblale de frente con la cara iluminada a poder ser, para facilitar la labio-lectura. Sitúate a su altura, si se trata de un niño con mayor motivo. Durante la conversación: Mientras hables no mantengas nada en los labios, un cigarrillo, un bolígrafo, ni en la boca, un caramelo, goma de mascar...Evita poner las manos en la boca. Vocaliza bien , pero sin exagerar ni gritar. Habla siempre con voz, es decir, no optemos por gestos. Habla con naturalidad, ni deprisa, ni demasiado despacio. No hables de modo rudimentario, ni con argot, ni comuniques con las palabras sueltas.

    19. Si no te entiende repite el mensaje. Construye la frase de forma más sencilla, pero correcta, y con palabras de significado similar. Ayuda a la comunicación bien con gestos naturales, que le sirvan de apoyo, o bien con alguna palabra escrita. En conversaciones en grupo es necesario respetar los turnos de los interlocutores, e indicar previamente quién va a intervenir. Recursos para los deficientes auditivos Tecnológicos ( programas informáticos en el ámbito escolar ) Pequeabecedario ( vocabulario ) Dicc. De la lengua de signos española ( vocabulario ) Simicole ( comprensión lectora y vocabulario ) Discriminación auditiva ( discriminación de sonidos ) Juega con Simón ( discriminación de sonidos ) Intelex Didáctico ( vocabulario abstracto )

    20. Prueba de audición ( discriminación y valoración de la audición) Globus ( imitación de sonidos ) Logoaudiometría ( discriminación auditiva verbal ) Multimedia Bimodal 2000 ( potenciación de LS ) Chat, pizarras compartidas, grupos de discusión Ayudas técnicas Timbres luminosos teléfonos con indicadores visuales, amplificación de volumen… despertadores luminosos y vibradores… teletexto

    21. Sms multicall ( sistemas de alarma ) multicon ( sonido de la televisión se manda al audífono sin necesidad de cables y eliminando ruidos de fondo ) Equipos individuales de frecuencia modulada Sordos famosos: Goya, Beethoven, Gregg, Navarrete, James “deaf” Burk, Whiteston Keller, Goodricke.

    22. 7. El Equipo Específico y la Respuesta Educativa para los Alumnos con Discapacidad Auditiva Características: Mayor especificidad en el desempeño de tareas. Papel de complementariedad respecto a los otros Servicios de Orientación. Ámbito de actuación que comprende todas las etapas educativas y el conjunto del territorio de Asturias. Ámbitos de actuación: Actuación conjunta delos EOEPS de A.T., de sector y departamentos de orientación. Intervención en Centros de Integración /Atención Preferente de Auditivos. Seguimiento de otros alumnos. Información / Orientación y Colaboración en Escolarizaciones y Reescolarizaciones de Alumnos con discapacidad auditiva. Atención Puntual a Demandas de los Equipos de Sector, de Atención Temprana y/o Orientadores/as de Centro.

    23. Actuaciones propias del EOEP específico de atención a la discapacidad auditiva. Asesoramiento y Seguimiento de Ayudas Técnicas. Actuación como Centro de Recursos. Coordinación interinstitucional con Servicios Sanitarios y Sociales y con el mundo asociativo de la Discapacidad Auditiva. Actuaciones como centro de recursos Elaborar materiales en función de las necesidades detectadas. Continuar con la organización de los recursos (bibliográficos, documentales e informáticos) de que disponemos actualmente. Recopilar materiales actualizados por diversas vías e Internet. Colaborar con los Centros de Profesores y Recursos y otros servicios e instituciones, para actividades de asesoramiento técnico y formación a profesores y otros profesionales del sistema educativo.

    24. Conocimiento de la realidad escolar Programas de Seguimiento de alumnos. Actualización del censo. Atención a demandas. En general todas las actuaciones del Equipo tienen como finalidad última la actualización del mapa de necesidades y recursos de la discapacidad objeto de su atención. Características que debe reunir un centro educativo para acoger a personas sordas Normalización y sectorización. Organización escolar flexible. Sistemas alternativos y aumentativos de comunicación y recursos visuales. Aprendizaje de la lengua oral y escrita de forma sistemática. Relaciones sociales con iguales. “Centros de Integración Preferentes de auditivos”

    25. ASUCIACIONES: En Asturias: FESORRAS, APADA En España: CNSE www.cnse.es LIBROS DE INTERES: “Veo una voz: viaje al mundo de los sordos” de Oliver Sacks “XV Congreso mundial de la federación mundial de personas sordas”

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