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2009 年肿瘤登记项目总结. 全国肿瘤防治研究办公室 全国肿瘤登记中心. 背 景. 第二位死因,城市第一位死因 癌症发病 260 万,死亡 170 万 持续上升趋势,今后 10 年出现“井喷” 经济负担日趋严重 40% 的癌症可以预防 部分高发区综合防治卓有成效. 全球肿瘤登记覆盖人群. 2000 年全球肿瘤登记覆盖人口 20% 非洲 8% 亚洲 7% 我国 4% → 8% → 10%. 来源 : 世界癌症报告 2008. 部分国家地区癌症登记工作的现况. 肿瘤发病死亡的预测. 中国肺癌死亡率分布 1973-1975 年.
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2009年肿瘤登记项目总结 全国肿瘤防治研究办公室 全国肿瘤登记中心
背 景 • 第二位死因,城市第一位死因 • 癌症发病260万,死亡170万 • 持续上升趋势,今后10年出现“井喷” • 经济负担日趋严重 • 40%的癌症可以预防 • 部分高发区综合防治卓有成效
全球肿瘤登记覆盖人群 • 2000年全球肿瘤登记覆盖人口20% • 非洲8% • 亚洲7% • 我国4%→ 8%→ 10% 来源:世界癌症报告2008
意 义 • 为国家癌症控制规划提供最基本信息和依据 • 提高我国和人类肿瘤病因研究的效率 • 是癌症群体预防与干预项目效果不可替代的评价手段 • 反映我国生态环境与癌症相互联系监测中的可靠数据 • 强化我国在国际上的交流与合作
发病前10位恶性肿瘤的构成 (中国2008年肿瘤登记年报) 男性 女性
T死亡前10位恶性肿瘤的构成 (中国2008年肿瘤登记年报) 男性 女性
不同地区恶性肿瘤发病率 (中国2008年肿瘤登记年报)
不同地区恶性肿瘤死亡率 (中国2008年肿瘤登记年报)
中国癌症流行特点 • 癌谱正在发生变化 • 以发展中国家高发癌症为特点的上消化道癌症居高不下 • 以发达国家高发癌为特点的肺癌、结直肠癌等迅速上升
肺癌死亡率和吸烟率的关系 澳大利亚 1940-2004
超重和肥胖与癌症 美国 2003 Body Mass Index >= 25 癌症死亡归因危险度 女性 25% 男性 14% Calle et al NEJM 2003; 348: 1625 ACS Cohort 900,000 adults, 16 year results
肿瘤登记随访项目 • 卫生部中央转移支付项目 • 全国肿瘤登记中心技术支持单位 • 在全国建立肿瘤登记网络 • 2009年,43个已有登记点,52个新登记点 • 2010年,新增登记点54个,共149 • 覆盖1.4亿,10%全国人口
项目进展情况 • 95个肿瘤登记处,覆盖人口1亿2千万人,占全国人口总数8.0% • 2009年3月23-28日,在南京举办“肿瘤登记项目启动暨技术培训会议” • “关于上报2008年度肿瘤登记与随访项目中期进展的通知” • 10个省的联合督导
上报2006年肿瘤登记资料情况 • 2006年资料,上报资料登记处共49个 • 34个登记处质量较好,收编入年报 • 《2009年中国肿瘤登记年报》即将出版 • 发病163013,死亡104662,人口59567322 • 发病率273.66/10万,死亡率175.70/10万
主要问题 • 部分登记处未在规定时间内上报 • 2个登记处无死亡资料 • 数据质量存在问题---加强补漏,查重,复核
新点09年登记资料情况 • 截至3月,52个新点中5个点未上报 • 约覆盖人口3876万 • 47个点新发病46376,死亡27349 • 合计发病率128.84/10万,死亡率75.98/10万
存在的问题 • 未上报5个点:湖南岳阳市,慈利县,衡东县;四川成都市青羊区;西藏拉萨市 • 未报死亡资料:山西阳泉市,辽宁东港市 • 死亡严重漏报:福建建瓯市,云南宣威市,青海互助县,西宁市,新疆乌鲁木齐天山区 • 多未报人口资料
工作要点: • 加强死亡监测工作 • 人口资料的收集 • 新发病例的收集,09年病例的补充 • 随访(被动、主动) • 加强过程质量控制 • 加强数据的审核
要求 • 新点基本情况介绍(中英文) • 熟悉登记录入软件 • 审核流程 • 熟练编码 • 开展随访