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Vinculação de Bases - Fonte para Análise de Acidentes do Trabalho. CONFEST 21 a 25 agosto 2006. Rio de Janeiro - RJ. Monica La Porte Teixeira mlaporte@seade.gov.br Bernadette Cunha Waldvogel bvogel@seade.gov.br Fundação Seade. Objetivos.
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Vinculação de Bases - Fonte para Análise de Acidentes do Trabalho CONFEST 21 a 25 agosto 2006 Rio de Janeiro - RJ Monica La Porte Teixeira mlaporte@seade.gov.br Bernadette Cunha Waldvogel bvogel@seade.gov.br Fundação Seade
Objetivos • Demonstrar a inexistência de uma base completa e detalhada sobre esse evento • Técnica de vinculação – alternativa para reduzir a sub-notificação • Identificar e quantificar os casos fatais de acidentes do trabalho
Fontes de Registros Administrativos • Declaração de Óbito • Processo de Acidente do Trabalho (INSS)
Declaração de Óbito • Modeloimpresso pelo Ministério da Saúde • Instrumentoformal para registrar as mortes ocorridasno Brasil
Declaração de Óbito • Vantagens: • Informações sobre o acidentado • Informações sobre processo que levou à morte • Campo especial para notificar o AT • Cobre os trabalhadores, independente do vínculo empregatício • Desvantagens: • Subnotificação do AT • Pouco detalhamento sobre o AT • Regras na codificação não consideram homicídio como compatível com acidente do trabalho
Processo de Acidente do Trabalho • Processo aberto e liquidado pelo INSS • Documentação sobre o AT ( CAT, BO, etc. )
Processo de Acidente do Trabalho • Vantagens: • Informações sobre o acidentado • Informações detalhadas sobre o acidente • Desvantagens: • Cobre apenas os trabalhadores contribuintes • Sistema não disponibiliza cruzamentos e detalhes sobre os casos fatais • Ano considerado é o de concessão do benefício e não o do acidente fatal • Não há distinção entre município de ocorrência do acidente e de • residência do acidentado
Pesquisa Pesquisa Realizada – Primeira Etapa: • Levantamento dos processos de casos fatais de AT nas agências do INSS Pesquisa Realizada – Segunda Etapa: • Levantamento das DOs no acervo do SEADE com informação positiva no campo referente à notificação de acidentes do trabalho Abrangência Temporal: • AT ocorridos entre 1997 e 1999 Abrangência Geográfica: • Municípios Paulistas
Total de Casos Fatais de Acidente do Trabalho no Estado de São Paulo - 1997/99 - Levantamento INSS 1.999 - Pesquisa nas DOs 2.177
1.999 no primeiro subconjunto • 530 notificados na DO • 1.469 não notificados na DO 3.646 casos • 1.647 no segundo subconjunto • todos notificados na DO Grau de Cobertura das Fontes de Dados Processo de AT: 54,8% Declaração de Óbito: 59,7% Média diária de 3,3 acidentes do trabalho fatais
Metodologia de Vinculação de Fonte de Dados • Pressupõe a existência de informações individualizadas • Enriquece o detalhamento dos dados • Amplia o universo de casos fatais • Procura maximizar a utilização dos registros administrativos
Perfil Demográfico da População Trabalhadora Acidentada no Estado de São Paulo 1997 a 1999
A População Trabalhadora Acidentada: Total: 3.646 casos fatais Homens: 3.476 casos fatais Mulheres: 170 casos fatais Razão de Sexo: População Total: 20,4 ( H / M ) População Coberta - INSS: 22,0 ( H / M ) População Não-Coberta: 18,8 ( H / M )
Estado Civil: População Total: 56% casada 34% solteira População Coberta - INSS: 62% casada 28% solteira População Não-Coberta: 48% casada 40% solteira
Considerações • • A técnica de vinculação de fontes de registros administrativos, definida e testada ampliou o universo de casos fatais de AT e permitiu estudos mais completos e detalhados sobre a mortalidade para o Estado de São Paulo • O emprego desta metodologia permitiu avaliar os diferenciais existentes entre as duas parcelas da população acidentada: coberta e não coberta pelo INSS • • Ficaram fora deste universo os casos fatais, que apesar de serem um AT, não foram corretamente notificados nas Dos ou não houve entrada no INSS • • A experiência apresentada representa alternativa para estudos da mortalidade por AT, no sentido de reduzir a existência de dados incompletos e insuficientes para subsidiar ações que visem a melhoria das condições de saúde do trabalhador.