1 / 23

TRAUMATISMO Craneoencefálico (TCE)

TRAUMATISMO Craneoencefálico (TCE). IBARRA IBARRA ESTEBAN DE JESUS. MALACARA MAGDALENO JANETH GPE. ¿¿TCE??. Afectación del cerebro causada por fuerzas externas que pueden producir una disminución o alteración del estado de conciencia.

alissa
Download Presentation

TRAUMATISMO Craneoencefálico (TCE)

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. TRAUMATISMO Craneoencefálico(TCE) IBARRA IBARRA ESTEBAN DE JESUS. MALACARA MAGDALENO JANETH GPE.

  2. ¿¿TCE?? • Afectación del cerebro causada por fuerzas externas que pueden producir una disminución o alteración del estado de conciencia. • Conlleva a una alteración en habilidades cognitivas o del funcionamiento físico.

  3. Durante el siglo XX la medicina controlo las enfermedades infecciosas. • En la actualidad las enfermedades cardiovasculares, el cáncer y la enfermedad traumática son responsables de la mortalidad. • TCE 70%causa de muerte en pacientes politraumatizados. • El desarrollo tecnológico incremento los riesgos de sufrir TCE.

  4. ETIOLOGIA • Principales causas: • Accidentes de trafico. • Caídas. • Agresiones. • Accidentes laborales. • Deportes y recreación. • Otras causas. • Factores de riesgo: • Jóvenes de 15-24 años. • Asociación de alcoholismo. • Asociación con abuso de drogas • Asociación con nivel socioeconómico bajo.

  5. Fisiopatologia general de los TCE TIPOS DE LESIONES • Agente externo • que choca contra • el cráneo • El craneo choca contra algo fijo

  6. LESIÓN PRIMARIA • Lesiones producidas del impacto directo del cerebro contra las prominencias Oseas del cráneo, estas se producen inmediatamente por la agresión biomecánica • El impacto puede ser de 2 tipos: • Estático: Como ejemplo puede ser una pedrada • Dinámico: Algún accidente automovilístico • Algunos ejemplo de lesiones primarias pueden ser fracturas craneales, contusiones, laceraciones y hematomas.

  7. LESION SECUNDARIA • Lesiones producidas por alteraciones sistemáticas o intracraneales dependientes o no del impacto primario. • Estas pueden ocurrir horas, días o minutos después de la lesión inicial. • Algunas de las causas de este tipo de lesion son: • Hipotensión arterial • Hipoxemia • Hiperglucemia • Hipertensión endocrina • Convulsiones • Edemas

  8. CLASIFICACION ESCALA DE GLASGOW

  9. TCE Leves: Puntuación de 14-15 puntos. Presencia de síntomas como perdida de conciencia, amnesia, cefalea, vómitos, agitación o alteración del estado mental. • TCE Moderados: Puntuación de 9 a 13. Perdida de conciencia mayor de 15 minutos y un GLASGOW después de la resucitación inicial de 9-12. • TCE Graves: Puntuación igual o inferior a 8. Lesión con perdida de conciencia por mas de 6 horas y un GLASGOW después de la resucitación inicial de 3-8.

  10. GCS categoriza a los pacientes según pronostico: • Con buena evolución. • Discapacidad moderada. • Discapacidad grave. • Estado vegetativo persistente. • Muerte.

  11. CLASIFICACION SEGÚN LA OMS • Fracturas de cráneo: • Fracturas de la bóveda. • Fracturas de la base. • Fracturas de los huesos de la cara. • Múltiples fracturas que afecten al cráneo o cara. • Lesión intracraneal: • Conmoción • Laceración cerebral y contusión • Hemorragia subaracnoidea. • Hemorragias postraumáticas inespecíficas. • Lesión intracraneal inespecífica.

  12. Otras clasificaciones:CLINICA • TCE sin fractura craneal. • TCE con fractura craneal asociada. • Fractura lineal: cruzan surcos vasculares arteriales o líneas de unión óseas, 80%. • Fractura con hundimiento: existe una depresión de un fragmento del grosor del cráneo.

  13. POR PATOLOGIA CEREBRAL • Tres tipos de lesiones • Conmoción cerebral: Afectación caracterizada por breve perdida de conciencia – 6 horas, corto periodo amnesia sin signo neurológico focal. • Contusión cerebral: Contacto entre la superficie cerebral y el interior del cráneo, polos frontales y temporales. Alteración del nivel de conciencia, confusión, inquietud, delirio, grados variables de coma. • Lesión cerebral difusa: Caracterizada por presencia de coma prolongado. Alta mortalidad, presentan posturas de descerebración o descortizacion.

  14. Complicaciones en el manejo de los TCE Hemorragias intracraneales Hemorragia subaracnoidea Hemorragia subdural

  15. Hematoma epidural Hematoma intraparenquimatoso Convulsiones y Cefalea postraumática

  16. SECUELAS • Costos sociales y económicos. • Epilepsia Postraumática: Esta en relación con la magnitud del TCE. + Lesión encefálica + Posibilidad epilepsia • Síndrome Postcontusional: Aparece después de semanas o meses, no tiene relación con magnitud. • Hidrocefalia: Existe hemorragia subaracnoidea en mayor o menor grado.

  17. DETERIOROS COGNITIVOS Y COMPORTAMENTALES • Desorientación. • Déficits de Memoria. • Déficits de Atención. • Déficits de la Resolución de Problemas. • Déficits de Conducta.

  18. EJERCICIO TERAPEUTICO COGNOSCITIVO Cualquier alteración biológica de nuestro sistema nervioso modifica nuestra capacidad cognitiva, al igual que todo conocimiento o aprendizaje nuevo modificaran el sistema nervioso central.

  19. CONSEJOS Y RECOMENDACIONES • Acudir al medico para descartar lesiones internas. • Permanecer en observación las primeras 24 horas. • Preguntar periódicamente nombre, donde se encuentra, que año es, etc. • Verificar si: • Mueve correctamente brazos y piernas. • Despierta con facilidad. • Responde coherentemente a las preguntas.

  20. Acudir al medico si presenta • Somnolencia. • Dolor de cabeza intenso. • Vómitos repetidos o intensos. • Fiebre. • Mareo. • Convulsiones. • Debilidad. • Confusión.

  21. Una pupila mas grande que otra. • Visión doble. • Perdida de conocimiento. • Sangre o liquido por nariz u oídos. • Dificultad para hablar o caminar. • Alteración del comportamiento NO justificable.

  22. DUDAS

More Related