1 / 42

Meden-Inmed Sp. z o.o. ul. Wenedów 2 , 75-847 Koszalin tel. 94 347 10 51

Meden-Inmed Sp. z o.o. ul. Wenedów 2 , 75-847 Koszalin tel. 94 347 10 51.

althea
Download Presentation

Meden-Inmed Sp. z o.o. ul. Wenedów 2 , 75-847 Koszalin tel. 94 347 10 51

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. Meden-Inmed Sp. z o.o. ul. Wenedów 2 , 75-847 Koszalin tel. 94 347 10 51

  2. W terapii HILT stosuje się pulsacyjną emisję promieniowania laserowego. Wysoka szczytowa moc impulsu, krótki czas jego trwania oraz długie przerwy między impulsami sprawiają, że odpowiednio duża dawka energii jest dostarczona do głęboko położonych tkanek bez termicznego uszkodzenia komórek.

  3. HILT – lasery impulsowe dużej mocy Nd:YAG • Wysoka szczytowa moc impulsu (kW) • Duża dawka energii (150 – 350 mJ) • Krótki czas trwania impulsu (120-150 s) • Długa przerwa między impulsami (ms) • Cykl pracy 0.1% • Bardzo niska częstotliwość powtórzeń ( 10 do 30 Hz)

  4. Notatki: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

  5. Wysoka moc szczytowa impulsu (kW) • Duża dawka energii (150 - 350 mJ). Pozwala na dostarczenie bardzo dużej dawki energii do tkanek położonych na dużych głębokościach.

  6. Krótki czas trwania impulsu (120-150 s), długie przerwy (ms). • Bardzo niska częstotliwość powtarzania impulsów. Możliwość w pełni bezpiecznego działania bez zagrożenia uszkodzenia termicznego komórek.

  7. Notatki: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

  8. W terapii HILT wykorzystuje się dwa aparaty: • HIRO 1.0 – leczenie przeciwbólowe • HIRO 3.0 – leczenie przeciwbólowe i regeneracyjne

  9. Sonda do terapii przeciwbólowej Sonda do terapii DJD ( tylko HIRO 3.0)

  10. Cos’è la cartilagine articolare? Efekty terapeutyczne • efekt fotomechaniczny • Wyzwalanie mechanicznych wibracji, które przenosząsię do wnętrza tkanek •  Pobudzenie układu limfatycznego • szybka resorpcja obrzęków • szybkie zmniejszenie przesięków i wysięków

  11. Notatki: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

  12. Cos’è la cartilagine articolare? Efekty terapeutyczne • efekt fotochemiczny • Bezpośrednie przeniesienie energii do struktur komórkowych •  Zwiększona synteza ATP •  Przywracanie równowagi metabolizmu komórkowego

  13. Efekty terapeutyczne • efekt fotochemiczny: wpływ na ból Przywrócenie fizjologicznego pH (kwaśny w warunkach patologicznych) i prawidłowego funkcjonowania komórki. Bezpośredni wpływ na wytwarzanie ATP i mechanizmy homeostazy. Impulsy terapii HILT przywracają prawidłowe stężenie i rozkład jonówNa+ i K+ po obu stronach błony komórkowej. Próg odczucia bólu podnosi się.

  14. Efekty terapeutyczne • efekt fototermiczny • Podwyższona temperatura tkanek powoduje: •  pobudzenie krążenia krwi, zwiększa się dostarczanie tlenu i innych składników odżywczych do tkanek

  15. Notatki: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

  16. silne działanie przeciwzapalne i przeciwobrzękowe Efekty: fototermiczny i fotomechaniczny zwiększają resorpcję obrzęków. Pobudzenie układu limfatycznego i przyśpieszenie usuwania związków wywołujących stany zapalne. Reakcje fotochemiczne hamują uwalnianie jonówCa++ i innych mediatorów procesu zapalnego.

  17. Cele terapii • STAWY Zmniejszenie stanu zapalnego w stawach i pobudzenie regeneracji chrząstki stawowej. • UKŁAD MIĘŚNIOWY Poprzez wpływ na przykurcze mięśniowe, szybki efekt przeciwbólowy. • UKŁAD KRĄŻENIA I UKŁAD LIMFATYCZNY Zwiększa się dostarczanie składników odżywczychi re-absorpcja nagromadzonych produktów ubocznych.

  18. Główne wskazania: • Stany ostre • zmiany dotyczące ścięgien (zapalenie ścięgna, zapalenie pochewki ścięgna, zapalenie przyczepu ścięgna, częściowe uszkodzenia ścięgien) • zmiany mięśniowe • pourazowe obrzęki • zapalenie kaletki i błony maziowej • bóle kręgosłupa i lumbago • zapalenia i zmiany kostno-chrzęstne • fibromialgie • zmiany degeneracyjne • zapalenia kostne stawów • zmiany degeneracyjne chrząstek

  19. Notatki: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

  20. Protokół leczenia (aby osiągnąć jak najlepsze rezultaty) skanowanie ręczne (liniowa technika miejscowa) 1 FAZA POCZĄTKOWA (100 cm2/30 sec) leczenie punktów spustowych (krótka technika punktowa) 2 FAZA ŚRODKOWA 3 różne programy do leczenia określonego obszaru 3 FAZA KOŃCOWA (100 cm2/60 sec)

  21. High Intensity Laser Therapy HILT Leczenie zmian chrząstki stawowej stawu kolanowego Clinical study in progress

  22. Materiał i metody Grupa badawcza: 4 pacjentów (jak dotychczas) • wiek: 17 lat÷ 47 lat. • płeć: 3 M. i 1 K. • położenie : 2 MFC, 2 LFC • wielkość: 2 cm2 ÷ 5 cm2 • stopień: IV skali Outerbridge’a

  23. Notatki: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

  24. Materiał i metody Grupa kontrolna: 1 pacjent (jak dotychczas) • wiek: 39lat. • płeć: M. • położenie: MFC • wielkość: 2,5 cm2 • stopień: IV skala Outerbridge’a

  25. Wcześniejsze leczenie Wszyscy pacjenci byli leczeni wcześniej artroskopowo ( wykonano chirurgiczne opracowanie chrząstki stawowej)

  26. Time 0 • Pobranie próbki krwi do badania • Pobranie płynu maziowego do badania • Badanie artroskopowe stawu, w celu określenia stopnia i rozmiaru uszkodzenia • Pobranie wycinka chrząstki stawowej z niezajętego stawu kolanowego, który w specjalistycznych laboratoriach służy do wzrostu i powstania komórek • W międzyczasie, pobranie próbek uszkodzonej chrząstki stawowej

  27. Notatki: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

  28. T/0 T/1 • Naświetlanie laserem pomiędzy T/0 i T/1 • Leczenie laserem rozpoczęto kilka dni po T/0 • W ciągu 3 tygodni wykonano 15 zabiegów (5 Tx / tydzień) • 3,000 dżuli / Tx; typ: skanowanie

  29. Time 1 • Pobranie próbki krwi do badania • Pobranie płynu maziowego do badania • Artroskopowe pobranie próbki materiału z zajętego stawu do oceny wpływu promieniowania laserowego na zajętą tkankę

  30. Zmiany histologiczne i Immuno-histochemiczne

  31. Notatki: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

  32. przypadek 1 (K. 17 lat.) T/0

  33. przypadek 1 T/0: MRI

  34. przypadek 1 T/0: artroskop

  35. Notatki: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

  36. przypadek 1 T/0: histologia & IHC E. & E. Safranine O Vimentin Chrząstka włóknista

  37. przypadek 1 T/1: artroskop

  38. przypadek 1 T/1: artroskop

  39. Notatki: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

  40. Safranine O Alcian PAS Chrząstka szklista E. & E. przypadek 1 T/1: histologia

  41. przypadek 1 T/1: I.H.C. Chrząstka szklista Coll. I Coll. II Coll. II IL 1 b ILGF 1 Ki67

More Related