Pumpepas

1. Pumpepas Navn: ________________________ Pumpetype: ___________________ Insulintype: ____________________ Endokrinologisk afdeling M. Odense Universitetshospital

2. Behandlingssted: Endokrinologisk afd. M, Odense Universitetshospital. Diabetesklinikken tlf 6541-1624, hverdage mellem 7.30-14-30 Udenfor dette tidsrum: Afd M1, tlf 6541 3421 Kontaktsygeplejersker: Alice Jørgensen, Heidi Nissen, Hanne Thygesen, Lene Larsen, Jytte Højgaard Kontaktlæge Endokrinologisk afdeling M. Odense Universitetshospital

3. INSULIN / KULHYDRATRATIO: 1 ie insulin dækker gram kulhydrat INSULINFØLSOMHED: 1 ie insulin sænker BG mmol/l Mål for BG: mmol/l Fra dato/ år Insulinregime med pen: Endokrinologisk afdeling M. Odense Universitetshospital

4. Basalrate- indstilling: dato/år: Standard basal Basal A /B 1. kl - = ie/t 1. kl - = ie/t 2. kl - = ie/t 2. kl - = ie/t 3. kl - = ie/t 3. kl - = ie/t 4. kl - = ie/t 4. kl - = ie/t 5. kl - = ie/t 5. kl - = ie/t 6. kl - = ie/t 6. kl - = ie/t Total basaldosis: Total basaldosis: Udskiftes ved ændringer Endokrinologisk afdeling M. Odense Universitetshospital

5. Når du ikke får insulin via pumpen…… • …skal du have insulin på anden vis. • Du kan bruge din pumpeinsulin med sprøjte eller pen hver 2. til 3. time. • Hvis det er over flere dage, kan du tage langsomt virkende insulin til sengetid og hurtigt virkende i dagtiden til måltiderne Endokrinologisk afdeling M. Odense Universitetshospital

6. Hvor meget insulin skal jeg tage ? • Hvis du bruger din pumpeinsulin : Brug din totaledøgndosis (basal + bolus) og fordel den på 8 – 10 injektioner over døgnet. • Hvis du skifter til langsomtvirkende insulin til natten: Tag ca. 40% af total døgndosis som langsomt virkende til natten og tag resten som hurtigtvirkende til måltiderne. Mål BG og vurder om insulin dosis skal justeres. Dosis før pumpebehandling: Endokrinologisk afdeling M. Odense Universitetshospital

7. Højt BG- fejlfindingsguide: 1.Glemt at tage insulin til sidste måltid ? - tag en korrektionsbolus og mål BG efter 1 time. 2. For lille insulinbolus til et måltid ? - tag en korrektionsbolus og mål BG efter 1 time. 3. For lang pause med pumpen frakoblet ? Tag korrektionsbolus med pumpe eller med pen og mål BG efter en time. Endokrinologisk afdeling M. Odense Universitetshospital

8. Højt BG- fejlfindingsguide, fortsat: 4. Sygdom ? Der er ofte øget behov for insulin. Mål BG, temperatur og undersøg for ketoner i blod eller urin. Tag ekstra bolus og / eller øg basalraten midlertidigt. Er du i tvivl, kontakt afd M 5.Luft i infusionssættet ? Kobl slangen fra kroppen, læg pumpen på bordet, tag sprøjten ud. Sæt pumpen til REWIND, monter sprøjten igen. Brug MANUAL PRIME til al luft i slangen er væk. Kobl slangen til igen. Endokrinologisk afdeling M. Odense Universitetshospital

9. Højt BG- fejlfindingsguide, fortsat: 7. Nål / Kateter gledet ud ? Tjek at plasteret ved nålen sidder som det skal. Er det vådt og lugter af insulin kan det være gledet ud. Skift sættet, til et nyt sted. 8. Utæt infusionssæt ? Lugt af insulin og fugtighed omkring infussionssættet ? Skift sæt, til et nyt sted. 9. Ikke mere insulin i pumpen ? Fyld ny sprøjte og nyt infusionssæt med insulin og monter det. Endokrinologisk afdeling M. Odense Universitetshospital

10. Højt BG- fejlfindingsguide, fortsat: 10. Manglende batteri-funktion ? Sæt nye batterier i. Vær opmærksom på, om DIN pumpe kun kan bruge helt nye batterier. 11.Hvis der fortsat er problemer: Lav en ”selvtest ” på Medtronic pumpen. 12. Hvis pumpen ikke fungerer ? Taginsulin med sprøjte eller penOG KONTAKT DIABETESKLINIKKEN FØRSTKOMMENDE HVERDAG. DET ER EN GOD VANE, AT SKIFTE NÅL OG INFUSSIONSSÆT I DAGTIMERNE: så kan man se inden sengetid, at det er korrekt monteret og virker !! Endokrinologisk afdeling M. Odense Universitetshospital

11. OBS: Syreforgiftning / ketoacidose Ketoner opstår på grund af mangel på insulin. Små mængder er ufarlige, men ketoner i større mængder kan føre til syreforgiftning, som kan være en livstruende tilstand. Som pumpebruger vil du allerede efter 3-4 timers pumpestop have forøget risiko for udvikling af livstruende syreforgiftning. Tag hurtigtvirkende insulin med pen, hvis BG ikke falder ca 1 time efter at du – for at korrigere et højt BG - har taget bolusinsulin med pumpen. Endokrinologisk afdeling M. Odense Universitetshospital

12. HUSKELISTE : • De med * markerede bør du altid have med dig , øvrige bør medbringes på Week-ends, længere ferier og rejser til udlandet. • *BG-apparat og stix • *Ekstra slange/ infusionssæt og reservoir (sprøjte) • *Engangssprøjter eller pen med hurtigtvirkende insulin • *Pumpepas • Insulin • Ekstra batteri • Ketostix til blod eller urin • Lommemanual / manual til pumpen • Insulin-pump certificate (Travel- information) • Evt. langsomtvirkende insulin i pen Endokrinologisk afdeling M. Odense Universitetshospital

13. Når du rejser….. • Mål BG undervejs, tag ekstra eller færre bolus-doser. • Ved rejser over tidszoner : indstil uret i pumpen til lokaltid ved ankomst til rejsens destination. • Medbring - som vanligt - kulhydratreserver. Endokrinologisk afdeling M. Odense Universitetshospital

14. INSULIN PUMP CERTIFICATE. It is hereby certified that : Born: has Type 1. diabetes and is treated with an insulin pump. Therefore, this person needs to carry as well material for the insulin pump treatment such as insulin injektion pens, insulin vials and blood glucose meter in the hand luggage. This person also needs to carry one carton of juice due to the risk of low blood glucose. Endokrinologisk afdeling M. Odense Universitetshospital

15. The insulin pump may alarm in airport detectors etc. It is vital for this person, that the insulin pump is NOT removed from the body more than 30 – 60 minutes. In case of problems regarding this patient and diabetes please contact Department of Endochrinology M, University Hospital of Southern Denmark. + 45 6541 3421 Date___________Signature______________________ Endokrinologisk afdeling M. Odense Universitetshospital