Hälso- och sjukvård i Västra Götaland Verksamhetsanalys 2012 Avsnitt: SWEDEHEART

1. Hälso- och sjukvård i Västra GötalandVerksamhetsanalys 2012Avsnitt: SWEDEHEART Hämta rapporten här: www.vgregion.se/verksamhetsanalys

2. Verksamhetsanalys 2012 – den nionde årsrapporten • Rapporten följer upp hälso- och sjukvård i Västra Götaland för verksamhetsåret 2012. Den skall ge möjligheter till jämförel­ser över tid, mellan olika hälso- och sjukvårds­nämndområden i regionen och mellan regionen och riket/andra delar av riket. • Målgrupp för rapporten är poli­tiska nämnder och styrelser. Rapporten är också ett faktaunderlag för alla som på olika nivåer arbetar med kvalitetsutveckling/verksamhetsutveckling. • Frågor om rapporten: Marianne Förars 070 887 56 61 • Rapport, diagram och kompletterande filer finns här: www.vgregion.se/verksamhetsanalys • Denna bildfil innehåller tabeller, diagram och ”kort om”- rutor ur rapporten. • Ange källa ”Verksamhetsanalys 2012” vid återgivning Verksamhetsanalys 2012 vgregion.se/verksamhetsanalys

3. Innehållsförteckning VA 2012 Cancer 121 Maligna hudtumörer Huvud- och Halscancer Lungcancer Bröstcancer Äggstockscancer Njurcancer Urinblåsecancer Prostatacancer Tjocktarmscancer Ändtarmscancer Patientsäkerhet 153 God Vård – Uppföljningsrapport 2012 160 Patientnämndernas uppföljning 171 Uppföljning av jämlik vård - jämlikhetsindikatorer 173 Befolkningens uppfattning om hälso- och sjukvården 178 Läkemedel 180 Tandvård och tandhälsa 189 Hälso- och sjukvårdens personal 197 Del 2 Basala uppgifter 200 Tabellbilaga på webben Arbetsgruppen för Verksamhetsanalys 2012 2 Inledning 5 Regionens befolkning 8 Perspektiv på resurser och resursförbrukning 11 Prehospital akutsjukvård 26 Tillgänglighet 30 Konsumtion av hälso- och sjukvård 38 Kvalitetsuppföljning - medicinska resultat och uppföljning 55 • Öppna jämförelser - utveckling över tid och variation mellan landsting • Primärvårdens kvalitetsregister VGR. • Nationella Diabetesregistret, NDR. • Hjärtsjukvård och kvalitetsregistret SWEDEHEART • Svenskt NjurRegister (SNR) • Svenskt Bråckregister • Svenskt kvalitetsregister för gallstenskirurgi och ERCP - GallRiks • RIKSHÖFT • Svenska Höftprotesregistret • Scandinavian ObesitySurgeryRegistry (SOReg) • RättspsyK • Nationella kvalitetsregistret Riks-Stroke • Riksät • Nationella kvalitetsregistret SveDem – Svenska Demensregistret • Svenska palliativregister Verksamhetsanalys 2012 vgregion.se/verksamhetsanalys

4. Att tänka på vid tolkning av resultat 1 – läs alltid figurtexten • Olika bakgrundsfaktorer som kan förklara skillnader i mätvärden • Befolknings-/patientsammansättning • ex ålder, sjuklighet, socioekonomisk sammansättning i olika områden • Arbetssätt och behandlingsmetoder • ex dagkirurgi kontra operation i slutenvård, följsamhet till medicinska vårdprogram • Struktur, arbetsorganisation och kultur • ex fysisk utformning, informationshantering, ledarskap, lärandemekanismer, kultur, drivkrafter • Resurser • Pengar, kompetens, bemanning Verksamhetsanalys 2012 vgregion.se/verksamhetsanalys

5. Att tänka på vid tolkning av resultat 2 – läs alltid figurtexten • Olika mätrelaterade faktorer som kan förklara skillnader i mätvärden • Täckningsgrad – ex kvalitetsregister • Kvalitet i data – ex diagnossättningspraxis, bortfall • Val av datakälla – ex nationellt patientregister, lokala sjukhusfiler • Standardisering av resultat - ex ålders- och könsstandardisering i vissa fall • Olika definitioner av indikatorer - ex undvikbar slutenvård i ÖJ respektive SKL, återinskrivningar inom 30 dagar i benchmarking respektive äldreuppföljningen • Val av grupperingar - ex geografiska områden, åldersgrupper • Val av presentation – ex skala på diagramaxel • Statistisk osäkerhet/slumpmässiga förändringar – kan visa på förändringar/skillnader som inte är statistiskt säkra • Säsongsvariation – ex tillgänglighet, halkolyckor Verksamhetsanalys 2012 vgregion.se/verksamhetsanalys

6. Hälso- och sjukvård i Västra GötalandVerksamhetsanalys 2012SWEDEHEART Hämta rapporten här: www.vgregion.se/verksamhetsanalys

7. Hjärtsjukvård och kvalitetsregistret SWEDEHEART Verksamhetsanalys 2012 vgregion.se/verksamhetsanalys

8. Ischemisk hjärtsjukdom och mortalitet • I Öppna Jämförelser redovisas fyra indikatorer: • Hjärtstopp utanför sjukhus, antal överlevande efter 30 dagar • Andel döda inom 28 dagar efter hjärtinfarkt • Dödlighet efter sjukhusvårdad hjärtinfarkt • Ny infarkt eller död i ischemisk hjärtsjukdom • För samtliga dessa indikatorer har Västra Götaland sämre värden än Riket som helhet. Verksamhetsanalys 2012 vgregion.se/verksamhetsanalys

9. Figur H-30. Andel överlevande 30 dagar efter hjärtstopp med påbörjad hjärt-lungräddning, 2010-2011. Avser hjärtstopp utanför sjukhus. Källa: Svenska Hjärt- lungräddningsregistret 2012 Verksamhetsanalys 2012 vgregion.se/verksamhetsanalys

10. Figur H-31. Andel döda inom 28 dagar efter hjärtinfarkt, män, 1988-2011. Källa: Patientregistret och Dödsorsaksregistret, Socialstyrelsen. Verksamhetsanalys 2012 vgregion.se/verksamhetsanalys

11. Figur H-32. Andel döda inom 28 dagar efter hjärtinfarkt, kvinnor. 1988-2011. Källa: Patientregistret och Dödsorsaksregistret, Socialstyrelsen. Verksamhetsanalys 2012 vgregion.se/verksamhetsanalys

12. Figur H-33. Andel döda inom 28 dagar efter sjukhusvårdad hjärtinfarkt, per sjukhus i Västra Götaland. 2009-2011. Källa: Öppna jämförelser 2012 (Patientregistret och Dödsorsaksregistret, Socialstyrelsen) Verksamhetsanalys 2012 vgregion.se/verksamhetsanalys

13. Figur H-34. Andel med ny infarkt eller död i ischemisk hjärtsjukdom inom 28 dagar efter hjärtinfarkt, redovisat per landsting. 2009-2010. Källa: Patientregistret och Dödsorsaksregistret, Socialstyrelsen 2012. Verksamhetsanalys 2012 vgregion.se/verksamhetsanalys

14. SWEDEHEART Verksamhetsanalys 2012 vgregion.se/verksamhetsanalys

15. Figur H-35. Coronarangiografi vid hjärtinfarkt utan ST-höjning. Andel patienter i målgruppen som erhållit behandlingen 2011. Källa: Öppna jämförelser 2012 (SWEDEHEART-RiksHIA.) Verksamhetsanalys 2012 vgregion.se/verksamhetsanalys

16. Figur H-36. Blodproppshämmande behandling med P2Y12-hämmare, vid hjärtinfarkt utan ST-höjning. Andel patienter i målgruppen som erhållit behandlingen 2011. Källa: Öppna jämförelser 2012 (SWEDEHEART-RiksHIA.) Verksamhetsanalys 2012 vgregion.se/verksamhetsanalys

17. Figur H-37. Blodfettssänkande (statiner) behandling 12-18 månader efter hjärtinfarkt. Andel patienter i målgruppen som erhållit behandlingen 2009- 2010. Källa: Öppna jämförelser 2012 (SWEDEHEART-RiksHIA). Verksamhetsanalys 2012 vgregion.se/verksamhetsanalys

18. Figur H-38. Andel döda inom ett år efter PCI-behandling vid instabil kranskärlssjukdom, 2009-2010. Källa: Öppna jämförelser 2012 (SWEDEHEART-SCAAR). Verksamhetsanalys 2012 vgregion.se/verksamhetsanalys

19. Figur H-39. Andel patienter som får komplikation inom ett år efter pacemakerbehandling, 2010. Källa: Öppna jämförelser 2012 (ICD- och Pacemakerregistret). Verksamhetsanalys 2012 vgregion.se/verksamhetsanalys

20. Kort om hjärtsjukvård i Västra Götaland • Dödligheten har gått ner för såväl män som kvinnor. Det finns vissa skillnader i dödlighet mellan könen, men de är svårvärderade på grund av statistisk osäkerhet. • De allra flesta sjukhus/kliniker har förbättrat sina kvalitetsindikatorer betydligt under senare år. • Det finns fortfarande en viss variation mellan sjukhus/kliniker i Västra Götaland. • Andelen patienter vilka fått behandling med blodproppshämmande medel är något högre i Västra Götaland än i Riket. • Västra Götalands användning av blodfettssänkande medel är fortsatt lägre än Rikets, även om skillnaderna blivit mindre. Verksamhetsanalys 2012 vgregion.se/verksamhetsanalys

21. Verksamhetsanalys 2012 vgregion.se/verksamhetsanalys