직업재 활

1. 직업재활 3학년 3조

2. 목차 01직업 재활이란? 02 CASE 03활동수행분석 04직업재활중재 Gwangju University Department of Occupational Therapy

3. 직업 재활 직업 재활 클라이언트에게 맞는 새로운 직업을 Case 갖거나 원래의 직업에 복귀 할 수 있도록 활동 분석 재활 중재 도와주는 재활 Gwangju University Department of Occupational Therapy

4. Case 직업 재활 이름 : 김 탁구 성별 : 남자 나이 : 33세 Dx : CVA / MCA 폐색 직업 : 제빵사 최종 목표 : “다시 제빵사가 되고 싶어요“ Case 활동 분석 재활 중재 Gwangju University Department of Occupational Therapy

5. Case 손상부위별 증상 직업 재활 • 중간대뇌동맥(MCA) • - 편측 무감각증 • - 손상측으로 기운 목 • - 반대측 수족의 무시 • - 얼굴, 혀, 팔의 심한 • 편마비 • - 반맹증 • - 실어증 Case 활동분석 재활 중재 Gwangju University Department of Occupational Therapy

6. 활동 수행 분석 1 2 3 4 직업 재활 Case 활동분석 재활 중재 5 6 7 8 Gwangju University Department of Occupational Therapy

7. 활동 수행 분석 활동 요건 직업 재활 Case 활동 분석 재활 중재 Gwangju University Department of Occupational Therapy

8. 활동 수행분석 직업 재활 Case 활동 분석 재활 중재 Gwangju University Department of Occupational Therapy

9. 활동 수행분석 활동 기술– 운동 및 실행 기술 • 척추를 세우지 못하고 구부러져있음 • 몸통이 옆으로 치우쳐져서 식탁에 몸을 기댐 • 반죽을 일정한 양으로 떼어내기 어려움 • 쿠키를 세심하게 장식하기 어려움 직업 재활 Case 활동 분석 재활 중재 Gwangju University Department of Occupational Therapy

10. 활동 수행분석 활동 기술– 감각 지각 기술 • 손상 쪽(왼쪽)에 놓인 도구를 찾지 못함 • 반죽의 점도를 조절하기 어려움 직업 재활 Case 활동 분석 재활 중재 Gwangju University Department of Occupational Therapy

11. 활동 수행분석 활동 기술– 인지 기술 • 상황에 맞는 도구를 잘 선택하지 못함 • 요리 순서를 기억하는데 있어서 어려움 직업 재활 Case 활동 분석 재활 중재 Gwangju University Department of Occupational Therapy

12. 활동 수행분석 수행 패턴 • 습관 - 일주일에 한번씩 빵을 만들어서 봉사를 다님 • 역할 - 동네 빵집 주인 직업 재활 Case 활동 분석 재활 중재 Gwangju University Department of Occupational Therapy

13. 직업 재활 중재 활동 기술 – 운동 및 실행 기술 • 척추를 세우지 못하고 구부러져있음 • 몸통이 옆으로 치우쳐져서 식탁에 몸을 기댐 • 반죽을 일정한 양으로 떼어내기 어려움 • 쿠키를 세심하게 장식하기 어려움 직업 재활 Case 활동 분석 재활 중재 Gwangju University Department of Occupational Therapy

14. 직업 재활 중재 자세 조절 • 의자를 책상 쪽으로 바짝 당겨 앉음 • 허리가 아닌 등을 의자 뒤에 기댐 • 어깨와 턱을 뒤로 당겨 앉음 • 허리는 너무 뒤로 바짝 가지 않도록 함 • 등 뒤에 쿠션을 대줌 직업 재활 Case 활동 분석 재활 중재 Gwangju University Department of Occupational Therapy

15. 직업 재활 중재 활동 기술 – 운동 및 실행 기술 • 척추를 세우지 못하고 구부러져있음 • 몸통이 옆으로 치우쳐져서 식탁에 몸을 기댐 • 반죽을 일정한 양으로 떼어내기 어려움 • 쿠키를 세심하게 장식하기 어려움 직업 재활 Case 활동 분석 재활 중재 Gwangju University Department of Occupational Therapy

16. 직업 재활 중재 평가 도구 직업 재활 Case 활동 분석 재활 중재 대상 : 뇌졸중 환자 목적 : 조기 재활 및 신경학적 회복시기에 있어서 상지 운동 기능의 짧은 시간의 변화를 측정하고 이후의 기능 회복 수준을 예측하기 위한 것 Manual function test(MFT) Gwangju University Department of Occupational Therapy

17. 직업 재활 중재 직업 재활 Case 활동 분석 재활 중재 목적 : 산업체의 근로자 선별 편측성 뇌 손상 환자의 복잡한 시각-운동 협응능력, 손의 조작 및 기민성 평가 어깨와 팔, 손목과 손가락의 관절가동범위,근력, 손의 민첩성 향상을 위한 훈련을 실시 Grooved pegboard test Gwangju University Department of Occupational Therapy

18. 직업 재활 중재 증진 훈련 직업 재활 Case 활동 분석 재활 중재 Putty를 이용해 건측 도움을 받아 환측과 함께 뭉치고 피는 연습을 시킨다. (색깔 순서대로 grading) 빨래 집게를 이용해 ROM을 증진시키고 Strangth를 증가시켜 쿠키를만들 때 도움을 주도록 한다. Gwangju University Department of Occupational Therapy

19. 직업 재활 중재 증진 훈련 • 홀딩 주먹장갑, 재활장갑 • (벨크로를 이용하여 손을 쥐지 못하는 환자에게 쥘 수 있게 하여 운동을 시키고자 하는데 중요한 목적) 직업 재활 Case 활동 분석 재활 중재 Gwangju University Department of Occupational Therapy

20. 직업 재활 중재 보상적 방법 • 플라스틱 손잡이 식기홀더 직업 재활 Case 활동 분석 재활 중재 Gwangju University Department of Occupational Therapy

21. 직업 재활 중재 보상적 방법 • 감각 근력발달 ‘재활훈련용 가위’ 키트 • 손잡이 보조도구 (연필, 볼펜, 칫솔, 모두 사용가능) 직업 재활 Case 활동 분석 재활 중재 Gwangju University Department of Occupational Therapy

22. 직업 재활 중재 활동 기술 – 감각 지각 기술 • 손상 쪽(왼쪽)에 놓인 도구를 찾지 못함 • 반죽의 점도를 조절하기 어려움 직업 재활 Case 활동 분석 재활 중재 Gwangju University Department of Occupational Therapy

23. 직업 재활 중재 직업 재활 Case 활동 분석 재활 중재 MVPT -3 4~95세 사용가능 뇌졸증 환자의 시지각 검사 MVPT –V 뇌졸중이나 두부 손상으로 발생하는 편측 시각 장애 (HVN)를 가지고 있는 성인의 시지각평가 Gwangju University Department of Occupational Therapy

24. 직업 재활 중재 보상적 방법 • 자주 사용하거나 위험한 도구는 잘 보이는 곳에 두기 • 잘 보이지 않는 부분의 모서리에 빨간색 테이프 붙이기 직업 재활 Case 활동 분석 재활 중재 Gwangju University Department of Occupational Therapy

25. 직업 재활 중재 활동 기술 – 감각 지각 기술 • 손상 쪽(왼쪽)에 놓인 도구를 찾지 못함 • 반죽의 점도를 조절하기 어려움 직업 재활 Case 활동 분석 재활 중재 Gwangju University Department of Occupational Therapy

26. 직업 재활 중재 평가 도구 직업 재활 Case 활동 분석 재활 중재 검사 : 촉각적 특성과 일반적인 물체의 특성에 대한 인지 능력 평가 : 촉각적으로 물체의 크기, 모양, 무게 재질을 알 수 있는지 평가 입체감각 (Stereognosis) 평가 Gwangju University Department of Occupational Therapy

27. 직업 재활 중재 보상적 방법 직업 재활 Case 활동 분석 재활 중재 도구 사용 넣어야 할 재료들의 적당량을 계량컵에 각각 준비함. Gwangju University Department of Occupational Therapy

28. 직업 재활 중재 활동 기술 - 인지기술 • 상황에 맞는 도구를 잘 선택하지 못함 • 요리 순서 계획에 어려움이 있음 직업 재활 Case 활동 분석 재활 중재 Gwangju University Department of Occupational Therapy

29. 직업 재활 중재 보상적 방법 • 사용해야 할 도구 순서대로 사진 붙여놓기 직업 재활 Case 활동 분석 재활 중재 Gwangju University Department of Occupational Therapy

30. 직업 재활 중재 활동 기술 – 인지 기술 • 상황에 맞는 도구를 잘 선택하지 못함 • 요리 순서를 기억하는데 어려움이 있음 직업 재활 Case 활동 분석 재활 중재 Gwangju University Department of Occupational Therapy

31. 직업 재활 중재 평가 도구 직업 재활 Case 활동 분석 재활 중재 LOTCA 대상 : 뇌손상 환자 목적 : 신경학적 손상이 있는 클라이언트의 인지처리능력 측정 하위 영역 – a. 지남력 b. 시지각 c. 공간지각 d. 운동 실행 e. 시각 운동 f. 조직화 g. 사고력 h. 주의력과 집중력 Gwangju University Department of Occupational Therapy

32. 직업 재활 중재 보상적 방법 • 요리 순서를 기록한 메모지를 눈에 잘 띄는 곳에 붙여놓고 요리 시작하기 직업 재활 Case 활동 분석 재활 중재 Gwangju University Department of Occupational Therapy

33. 직업 재활 중재 직업 재활 센터 • 전국 130여개 • 광주 4개 - 엠마우스 일터/산업 직업 재활 Case Case 활동 분석 재활 중재 Gwangju University Department of Occupational Therapy

34. 직업 재활 중재 - 시튼장애인직업재활센터 직업 재활 Case 활동 분석 재활 중재 - 바오로 일터 Gwangju University Department of Occupational Therapy

35. 직업 재활 중재 전국 장애인 기능 대회 직업 재활 Case 활동 분석 재활 중재 전국에서 매년 제빵을포함한 총 34개 직종에서 실력을 경쟁 Gwangju University Department of Occupational Therapy

36. PRESENTATION Q&A THANK YOU Gwangju University Department of Occupational Therapy