Dommages corporels Les services à la personne dans la politique indemnitaire

1. Dommages corporelsLes services à la personne dans la politique indemnitaire L’Argus – 24 novembre 2009 Dionysos Antonopoulos (DOMISERVE) Pierre-Yves Thiriez (AXA)

2. Sommaire 3 typologies de sinistres Les services à la personne s’intègrent dans la politique indemnitaire Albatros – AXA s’engage Le rôle de l’organisme de services à la personne Dommages Corporels

3. 3 typologies de sinistres • Corporels légers (séquelles légères ou nulles) • Simplifier les démarches de la victime • Efficacité de la gestion et contact humain • Corporels médians • Accompagner la victime • Corporels graves • Construire un projet de vie • Mettre en place les services adaptés Dommages Corporels

4. Les services à la personne s’intègrent dans la politique indemnitaire • Responsabilité sociétale de l’assureur • Loi du 11 février 2005 • Livre Blanc sur l’indemnisation du dommage corporel • Attentes de la victime • Un monde plus individualiste • Recherche d’autonomie • Une indemnité déterminée sur la base des besoins concrets de la victime Dommages Corporels

5. ALBATROS – AXA s’engage • Extrait du Film ALBATROS Dommages Corporels

6. Le rôle de l’organisme de services à la personne • Qu’est-ce qu’un organisme de services à la personne • Réseau de prestataires • KPI et SLA • Comment DOMISERVE répond aux besoins de la victime • Ecoute • Conception, organisation et mise en place de services diversifiés : aide ménagère, jardinage, soutien scolaire, transports, activités ludique ou sportive… • Comment DOMISERVE répond aux besoins de l’assureur • Du service simple et temporaire • A la mise en place du projet de vie avec une équipe pluridisciplinaire Dommages Corporels

7. L’organisation opérationnelle • Une équipe • 5 consultants en handicap et en économie sociale • Un Médecin Conseil • Des prestataires spécialisés en matière de handicap • matériel médical et consommables, architectes, experts en automobile, auxiliaires de vie • Cette équipe est capable • de mettre en place des prestations sur tout le territoire Français • d’assister en tant que sapiteur, lors d’une expertise, le médecin expert, l’avocat et la victime pour l’évaluation des aides techniques nécessaires • de se mobiliser sur le terrain pour assister le régleur, la victime ou l’avocat afin de mettre en place un projet de vie Dommages Corporels

8. Les objectifs • L’assureur peut s’appuyer sur l’enseigne de services pour améliorer la prise en charge de la victime afin de mettre en place une indemnisation juste et équitable • Les services font partie intégrante de « l’enveloppe de réparation » • Pour accompagner la victime dans la mise en place de son projet de vie, nous faisons appel à une équipe pluridisciplinaire qui doit aborder avec justesse les aspects médicaux, humains, fiscaux, économiques, domotiques… Dommages Corporels

9. Cas pratique de Monsieur «C» • Monsieur «C», né en 1960, exerçant la profession d’artisan électricien, a été victime d’un accident de la voie publique le 27 février 2009. Revenant de son travail, il circulait en voiture, lorsqu’il fut percuté par un camion. • Coma d’emblée. Désincarcération. Glasgow à 4 • Traumatisme crânien grave et parcours hospitalier inadapté • Monsieur «C» était un artisan dynamique qui avait créé une PME où travaillaient 5 ouvriers. Il n’avait aucun antécédent médical. Il ne s’était jamais arrêté de travailler. Sa famille avait besoin de lui • Grâce à un suivi médical adapté et à la mise en place des services, Monsieur «C» est revenu à son domicile Dommages Corporels

10. Conclusion • Une fois l’état de Monsieur «C» stabilisé (consolidation prévue S1 2010), nous pourrons étudier une prise en charge différente. Une insertion professionnelle est-elle envisageable ? • L’insertion dans la vie professionnelle ou étudiante ne peut être envisagée qu’après la consolidation de la victime • Insertion sociale et insertion professionnelle • Insertion ou réinsertion ? Dommages Corporels