Biokemiker vs. kliniker

1. Biokemiker vs. kliniker • Klinisk biokemiker: Kræver en klart defineret egenskab, som kan analyseres med stor akkuratesse. • Kliniker: Forventer analysesvar med total error = 0,0 % i en på alle andre områder meget upræcis samling data, observationer og patientinformationer.

2. HbA1c = 3 tal ? • IFCC enhed (mmol/mol) • NGSP deriveret enhed (%) • ADMG (mmol/l)

3. Nogle synonymer • Sladreprøve • Langtidssukker • Gennemsnitsblodsukker • HbA1c • Lang forklaring……… • Sukkerkontrolprøve

4. Man må gøre sig klart, at der tabes information hver gang navne ændres. • Der er stadig folk, som angiver vægt i pund. • En uskik at ændre én gang vedtagne koder. • Det gør overskueligheden i en edb journal vanskelig. • Søgefunktioner virker ikke. • Kodeoversætning er besværlig i praksis-edb-systemerne.

5. Klinikeren er især interesseret i et pædagogisk værktøj for at hjælpe sin patient. • Det er en særlig styrke hvis prøvesvar foreligger i direkte forbindelse med konsultationsprocessen • Der tabes betydeligt momentum overfor patient, når man skal starte forfra ved en telefon konsultation eller endnu værre at fortælle patienten 3 måneder senere at middelglucose for 3-5 måneder siden var XX mmol/l. • Kan modvirkes ved at patient forstyrres 1 uge før til blodprøver. Dyr og dårlig løsning.

6. Middelglucose har en stor pædagogisk betydning. • Skal foreligge medens konsultationen foregår. • Svar skal bedst foreligge som HbA1c deriveret middelglucose, tilsvarende fx. LDL.

7. Én angivelse • Helst ADMG. • ------------------------------- • Evt. IFCC + ADMG. • Rent snit ved overgang.