1 / 13

Dowody Naukowe - Przeczytamy i ufamy... nie zawsze

Dr Paweł Weiss www.seethisnowreadthis.com. Dowody Naukowe - Przeczytamy i ufamy... nie zawsze. Evidence Based Medicine.

apria
Download Presentation

Dowody Naukowe - Przeczytamy i ufamy... nie zawsze

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Dr Paweł Weiss www.seethisnowreadthis.com Dowody Naukowe -Przeczytamy i ufamy... nie zawsze

  2. Evidence Based Medicine • „Jest to rozumne, celowe, proste zastosowanie najnowszych i najbardziej rzetelnych danych naukowych w podejmowaniu decyzji dotyczących opieki zdrowotnej nad indywidualnym pacjentem”. • David Sackett

  3. Dlaczego EBM? • Dobra komunikacja między specjalistami • Krytyczność • Najlepszy sposób wykorzystania danych • Mniej błędów w praktyce • Łatwa korzystanie z literatury • Obiektywizm • Mniejsze koszty finansowe

  4. Poziom wiarygodności danych

  5. Siła Zaleceń

  6. EBM jest metodologią - EBP • Znajdź problem u pacjenta. • Zadaj pytanie. • Szukaj dowodów. • Oceń ważność i stosowalność dowodów. • Stosuj dowód w praktyce. • Oceń zmian.

  7. Wartość Badań • Meta-analiza randomizowane jednorodna • Przegląd systematyczny • Badanie randomizowane • Badanie kohortowe • Badanie kliniczno-kontrolne • Badanie serii przypadków • Badanie na zwierzętach

  8. Gdzie szukać dowodów?

  9. Czy wyniki są istotne? • Czy pacjenci byli randomizowani? • Czy grupy były ukryte? • Czy grupy były porównywalne? • W jakim stopniu badanie było ślepe? • Czy pacjenci był pełny follow-up? • Czy pacjenci zmieniali grupy? • Czy badanie się wcześniej skończyło?

  10. Czy można skorzystać z wyników? • Czy pacjenci w badaniach byli podobni do grupy moich pacjentów? • Czy nowe leczenie się opłaca finansowo? • Czy ryzyko leczenia jest za duże w moim pacjencie? • Ile trzeba leczyć żeby widzieć skutek (NNT)? • Czy wszystkie kliniczne czynniki były rozważone?

  11. Problemy z EBM • Jednarodność medycyny • Duże koszty finansowe • Pacjenci i medycyna mają za dużo czynników żeby brać je wszystkie pod uwagę • Badaniem można łatwo manipulować • Nie wszystko było badane i nie będzie

  12. Problemy z EBM • Jednarodność medycyny • Duże koszty finansowe • Pacjenci i medycyna mają za dużo czynników żeby brać je wszystkie pod uwagę • Badaniem można łatwo manipulować • Nie wszystko było badane i nie będzie

  13. Przyszłość • EBM jest na poziomie wersji 0.1 Alpha • Potrzebna jest nowa metodologia żeby wspomagać ewolucji EBM • Trzeba dostosować i rozszerzyć metodologie EBM do kompleksowości medycyny • Może trzeba stworzyć centralna bazę naukową do wspierania badań Jak to zrobić?

More Related