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成大公衛所 陳美霞教授

成大公衛所 陳美霞教授. 弱勢群體與健康不平等. 經濟地位、社會地位底層 基本生活維持力不從心 社會階層、權力低落. 台灣錢淹腳目 vs 弱勢群體. 社會劇烈社會變遷 兩極化 社會對弱勢群體的不理解、誤解、或汙名化 樣貌模糊不清 “無聲的”、“隱形的”群體. 圖一、國民生產毛額 (GNP) 變化， 1952-2006. 資料來源：主計處. 圖二、台灣吉尼係數變化， 1964-2005. 資料來源：主計處，家庭收支報告. 圖三、所得收入者十等分中的第十分位組與第一分位組的倍數， 1976-2002. 資料來源：主計處，家庭收支報告. 台灣與美國所得集中程度之比較.

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Presentation Transcript

  1. 成大公衛所 陳美霞教授 弱勢群體與健康不平等

  2. 經濟地位、社會地位底層 基本生活維持力不從心 社會階層、權力低落 台灣錢淹腳目vs 弱勢群體

  3. 社會劇烈社會變遷兩極化社會對弱勢群體的不理解、誤解、或汙名化樣貌模糊不清“無聲的”、“隱形的”群體社會劇烈社會變遷兩極化社會對弱勢群體的不理解、誤解、或汙名化樣貌模糊不清“無聲的”、“隱形的”群體

  4. 圖一、國民生產毛額(GNP)變化，1952-2006 資料來源：主計處

  5. 圖二、台灣吉尼係數變化，1964-2005 資料來源：主計處，家庭收支報告

  6. 圖三、所得收入者十等分中的第十分位組與第一分位組的倍數，1976-2002圖三、所得收入者十等分中的第十分位組與第一分位組的倍數，1976-2002 資料來源：主計處，家庭收支報告

  7. 台灣與美國所得集中程度之比較 資料來源：朱敬一，租稅在所分配上扮演之角色，2006，稅制改革的公與義， 台北：時報文教基金會。

  8. 圖四、歷年就業者之行業別人數變化，1952-2006 資料來源： 1978~2006：主計處，96年人力資源統計年報，表12歷年就業者之行業 1952~1977：經濟部，Council for Economic Planning and Development Republic of China, Taiwan Statistical Data Book 1990, 2004.

  9. 弱勢群體類別及數量推估

  10. 弱勢群體類別及數量推估

  11. 圖五、台灣地區歷年失業人數，1978-2006 資料來源：主計處，人力資源調查統計年報

  12. 貧窮工作者：工時40小時以上，收入低於基本工資貧窮工作者：工時40小時以上，收入低於基本工資

  13. 圖六、貧窮工作者人數，1980-2006 資料來源：主計處，人力資源調查統計年報

  14. 圖七、貧窮工作者占勞動力比率-按教育程度分，1997-2006圖七、貧窮工作者占勞動力比率-按教育程度分，1997-2006 資料來源：主計處，人力資源調查統計年報

  15. 圖八、勞動力未參與勞動之原因分人數，1978-2006圖八、勞動力未參與勞動之原因分人數，1978-2006 資料來源：主計處，人力資源統計年報

  16. 2001年低收入戶社會經濟特質與一般家庭比較 單位：% 資料來源：行政院主計處2003年6月24日國情統計通報

  17. 弱勢群體健康狀態明顯較差 資料來源：林宇旋、林惠生，健康狀態與疾病盛行率，2001年台閩地區國民健康訪問調查

  18. 弱勢群體健康行為明顯較差 資料來源：陳哲喜等，國人之健康行為初探，2001年台閩地區國民健康訪問調查

  19. 弱勢群體醫療服務使用率高（全民健保之功）但保費、健保費占收入比例高弱勢群體醫療服務使用率高（全民健保之功）但保費、健保費占收入比例高

  20. 圖十、全民健保保費支出加健保就診消費佔所得收入總計比例，按收入族群分，2001-2003圖十、全民健保保費支出加健保就診消費佔所得收入總計比例，按收入族群分，2001-2003 資料來源：台灣地區家庭收支調查報告：平均每戶家庭收支依可支配所得按戶數十等分位分

  21. 低收入戶――致貧原因多與健康相關

  22. 截肢又癱瘓 母累死父病倒 　　很難想像有人活得如此辛苦。蔡永清新婚一個月就遭電擊重傷雙腳截肢，妻子求去。後來他再遇車禍癱瘓，母親因照顧他太累心肌梗塞猝死，父親接棒看護也累出病來，多次昏倒送醫；人生的苦難，卻未曾遠離。 　　兩年後，蔡母因長期照顧蔡永清和孫子太累，下田時突發心肌梗塞遽然辭世。蔡永清說：「那時很想乾脆跟媽媽一起去好了。」但他連自殺的能力也沒有。 兄弟姊妹為了救他散盡家財，他的兒子因此失學，目前只能打零工，最令他感到不捨；七十四歲父親蔡傳慶因照顧他勞心勞力，曾昏倒十一次，經送醫才挽回生命。 蔡永清想住進教養院獨立生活，但沒有錢；欲申請低收入戶，卻因兒子滿十八歲有工作能力被打回票。 【2007-03-26/聯合報/A11版/世間人】本報記者劉峻谷

  23. 社會經濟弱勢與健康弱勢環環相扣

  24. 歷史發展：貧富差距加大時，健康差距加大

  25. 原住民與台灣地區居民平均餘命比較（0歲時）原住民與台灣地區居民平均餘命比較（0歲時） ~ Chi Pang Wen et al.,2004

  26. 美國大公司總裁與普通員工年均收入之比 世界情勢：“朱門酒肉臭，路有凍死骨”

  27. 台灣現況：市場化、私有化、　市場個人主義化、　醫療化對弱勢群體不利台灣現況：市場化、私有化、　市場個人主義化、　醫療化對弱勢群體不利

  28. 天之道，損有餘而補不足。人之道，則不然，損不足以奉有餘。孰能有餘以奉天下，唯有道者。《老子》第七十七章天之道，損有餘而補不足。人之道，則不然，損不足以奉有餘。孰能有餘以奉天下，唯有道者。《老子》第七十七章

  29. “弱勢群體與健康不平等”學程

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