Temakveld Når et lite barn dør 29. april 2010

2. TemakveldNår et lite barn dør29. april 2010 Psykolog Oddbjørn Sandvik

3. Program • Sorgprosessen etter tap av barn • Erfaringer fra oppfølging av etterlatte • Den støttende samtalen i møte med etterlatte

4. Krise • Tilstand utløst av en hendelse eller endring Som medfører tap eller trussel om tap Våre vanlige måter å møte utfordringer strekker ikke til

5. Traumatisk krise plutselig ytre hendelse • Trusseltraume  angstkrise • Tapstraume  sorgkrise • Ansvarstraume  skyldkrise

6. hendelse sårbarhet overveldelse mestring mestringssammenbrudd

8. Sorg er • Alle reaksjoner på betydelige tapsopplevelser • følelser • tanker • kroppslige reaksjoner • handlinger

10. Tradisjonell forståelse • Sorgarbeid er nødvendig • Sorg er tidsavgrenset • Målet med sorgarbeid er løsrivelse

11. Dette førte til fokus på • Bearbeiding av følelser og tanker • Fasemodeller • Løsrivelse og brudd med fortiden • Individuelle reaksjoner og helsekonsekvenser

12. Kritikken • Manglende forskningsmessig støtte • Kun opptatt av individuelt sorgarbeid • Mister nyansene og mangfoldet • Den livslange sorgen • Brudd er verken ønskelig eller mulig

13. Myter for fall • Fasemodellene • Alle sørgende må gjennom en sorgbearbeiding • Sorg er tidsavgrenset • Sorgarbeidets mål er løsrivelse

14. Sorg • Nyanserte sorgreaksjoner • Mangesidige sorgprosesser • Mestring av utfordringer • Tilpasning til endringer

16. Sorgprosesser • konfrontering unngåelse • erkjennelse benekting

17. Sorgprosesser • det som er det som var • opplevelser oppgaver

18. Utvikling gjennom sorg • Konf. Unng. • Erkj. Benekt. • Opp- Opp- • levelser gaver

19. Ny sorgforståelse • Nyansert - ikke entydige sannheter • Mangesidig - ikke faste forløp • Ikke en riktig måte å sørge på • Bearbeiding er ikke viktig for alle • Mestring og tilpasning • Meningsgjenoppbygging • Tap  Gjenoppbygging

20. Mestre utfordringer • Tilpasse seg forandringer ______________ • Utfordringer en ikke har stått overfor før • I en verden som er dramatisk forandret • Der en selv ikke er ”seg selv”

21. Utfordringer i sorg • Akseptere tapet som virkelig og ugjenkallelig • Erkjenne hva tapet betyr • Oppleve, uttrykke og ta følelsene inn over seg • Tilpasse seg den nye situasjonen (roller, identitet) • Etablere nye rutiner, samspill og kommunikasjon • Skape nye livshorisonter (omskrive fortid/framtid) • Skape ”indre rom” for den døde • Gjenskape antakelser om verden som trygg, rettferdig og meningsfull

23. ”Det som har skjedd kan vi ikke gjøre noe med. Det beste vi kan gjøre er å legge det bak oss og lære oss å leve videre”

24. ”Det som har skjedd kan vi aldri glemme. Det at • han er død kommer til å prege oss resten av livet”

25. ”Det var først da jeg fant en måte å ha henne nær meg i hverdagen at jeg kunne begynne å se framover”

26. Den støttende samtalen • Ikke metoder og teknikker si og gjøre ”det riktige” • Etisk grunnholdning ”Være der for den andre”

27. Støttende og anerkjennende kommunikasjon • Bekreftende nok • Utfordrende nok Støtte sorgprosessen uten å gripe styrende inn i den

28. ● Å gi hjelp Bidra til å stille dine spørsmål på din måte og gå din vei for å finne svar som er gyldige for deg ● Å gi råd Gi deg mine svar på mine spørsmål ut fra der jeg står

29. Se og anerkjenne (følelser, tanker, uttrykk) • Støtte til å møte konfrontasjoner og påminnelser • Hjelp til å mestre utfordringer og tilpasse seg endringer • Lydhørhet for den sørgendes opplevelser og tanker • Toleranse for reaksjoner • Raushet med støtte og anerkjennelse

30. Gjenskape mening • Hvorfor – spørsmålene • Hendelsforløpet - Hvordan skjedde det? • Årsakene - Hvorfor skjedde det? • Meningen - Hvorfor måtte dette skje? • Hva nå – spørsmålene • Hva slags liv er mulig nå? • Hvilke grunner er det til å leve nå?

31. Skape sammenheng i livet • Gå videre i livet • Etablere ”indre rom” for det døde barnet • Sammenheng mellom ”før” og ”etter” • Kontinuitet i livet la tapet og sorgen bli del av ens personlige livsfortelling

32. Etterlattes ønsker om hjelp fra profesjonelle • Hjelp til å ta farvel • Ta initiativet, ikke vent på den sørgende • Unngå at hjelpen blir tilfeldig • Fleksibilitet – ”lytt til oss, men ta over når det trengs” • Gi informasjon • Hjelp til å etablere kontakt med fagpersoner • Hjelp til andre i familien/nettverket • Hjelp til å få kontakt med andre i samme situasjon • Kontinuitet over tid K. Dyregrov & A. Dyregrov 2007

34. Hva hjelper ikke? • Forklaringer • Gode råd • Forsikringer

35. Hva som heller ikke hjelper • Bagatelliseringer • Støtte til å dempe og kontrollere reaksjoner • Overflatisk trøst • Medisinering

36. Hva hjelper? • Åpne spørsmål • Fokusering på den sørgendes opplevelser • Spørsmål som åpner for å vise følelser

37. Mot til å møte • Tro på den sørgendes mestrings- og tilpasningsevne • Bare i møte med den sørgende kan vi forstå hva han/hun strever med og trenger

38. Sette i gang samtalen i familien • Plassere egne opplevelser inn i en større fortelling • Gi tapet plass i viktige relasjoner

39. Umiddelbar støtte • Informasjon • Emosjonell støtte • Konkrete råd • Ved utskriving • Skriftlig informasjon • Kontakt med hjelpeapparat/LUB • Avtale om kontakt etter en tid

40. Senere støtte • Nettverk • Etterlattegruppe • Profesjonell hjelp

42. Sogstøtte i gruppe • Hvorfor gi etterlatte hjelp og støtte i samtalegrupper? - Ressurseffektivt - Unike ressurser og muligheter

43. Ressurser i grupper • deltakernes erfaringer med sorg • deltakernes erfaringer med egne mestringsforsøk • deltakernes ønsker om å få hjelp • deltakernes ønske om å hjelpe de andre

44. Muligheter i grupper • fellesskap • bli forstått • gi og motta støtte • normalisering av sorgreaksjoner • inspirasjon • gjenkjenning • å være til støtte

45. Gruppe

46. Gruppe

47. Gruppe

48. Gruppe

49. Gruppe

50. sammensetningen av gruppa • gruppeledelsen • samhandlingen i gruppa - - -