מחלות אוטו-אימוניות

1. מחלות אוטו-אימוניות immune = חיסון Auto = עצמי המחלה מתאפיינת בכך שתאי מערכת החיסון מאבדים את הסבילות החיסונית (האוטומט המאבחן בין "עצמי" ו"זר") ותוקפים תאים ורקמות של הגוף (Immunotolerence)

2. הזיכרון החיסוני תוקף מהר מכיר

3. לוייקוציטים לימפוציטים(מערכת חיסון נרכש) מונוציטים גרנולוציטים תאי מערכת החיסון תאי NK Natural killer (תאי הרג)(פגוציטים = תאים בולעניים) מקרופאגים(פגוציטים = תאים בולעניים) נויטרופילים(פגוציטים = תאים בולעניים) תאי T(במוח העצם, תאי זיכרון) תאי פיטום באזופילים תאי B(במוח העצם, תאי זיכרון) תאים דנדריטיים אאוזינופילים תאי פלסמה

4. מערכת החיסון המולדת היא חסרת זיכרוןבמערכת קיימים מנגנוני סינון (מחסומים, אנזימי הרס של דופן תא חיידק, בליעה, דלקות/חום) הגנה מרבית תלויה בסינכרוניזציה של שתי המערכות וכל אחת מהן מגבה, מגרה ומחזקת את השנייה.. MHC Major distocmpatibility complet)) דייגי חלבון מתוך התא או הממברנה שם לוכדים את החיידקים/נגיפים BCR B, Cell, receptor)) תאי B בוגרים בלימפה

5. מחלה רב גונית בה אוסף התלונות/הסימנים בה הינו רב ומגוון.מחלה המחייבת לעתים אשפוז וטיפול אינטנסיבי לבין מחלה המתפתחת לאיטה עם סימנים לא ספציפיים כגון: עייפות, חולשה כללית, ירידה במצב רוח, שינויים הורמונאליים בעיקר בנשים לופוס (זאבת)

6. כיצד מאבחנים לופוס • פריחה המופיעה לאחר חשיפה לשמש. • פרפרון - פריחה אדמדמה על הלחיים וגשר האף המזכירה צורת פרפר. • ווסקוליטיס של העור - דלקת כלי דם בעור. • פצעים בפה או באף. • דלקת מפרקים כואבת מאוד. • דלקת קרום הלב, קום הריאה וריאה, כאבים עזים בבית החזה ובבטן. • דלקת כליות הממצא הבולט והידוע ביותר אצל חולי לופוס. • מערכת העצבים המרכזית, מוח ועצבי הגוף: פסיכוזה, דיכאון, דמנסיה, פרכוסים ועוד. • מערכת הדם: אנמיה, ירידה בכמות הלויקוציטים, לימפוציטים וטסיות הדם. • בדיקות דם: צורות שונות של נוגדנים "אוטו אימוניים" המכוונים נגד הגוף. • ANA חיובי הוא קריטריון בפני עצמו.  (גרעיני התא "מוארים" על ידי ANA בבדיקה מיוחדת במעבדה)

7. להלן טבלא המתארת את שכיחות התלונות והסימנים בסדרה של 86 מקרי לופוס בילדים. הגיל הממוצע בו נעשתה האבחנה הוא 14.2

8. לופוס זאבת אדמנתית: מחלה דלקתית של רקמות החיבור (פרפר = Butterfly) SLESystemic lupus erythematosus • מחלה אוטאומונית (תאים אשר בהם מערכת להשמדה עצמית אינם מושמדים...) פגם בתאי T או B. נזק חמצוני: חוסר באנטי אוקסידנטים. האיברים הנפגעים: אברים העטופים ברקמת חיבור כגון עור, מפרקים, פרקים, לב, ריאות, כליות. סיבות/השערות להתפרצות לופוס: מערכת עצבים (סטרס)מערכת הורמונאלית (טוסטסטרון מדכא מחלה, אסטרוגן מעורר אותה).זיהומים נגיפייםתרופות

9. תסמינים: עייפות, חום נמוך, אובדן תיאבון, "פתיל קצר".תפרחת עורית, רגישות לשמש, פגיעה קפילריתכאבים במפרקים קטניםכאבי שריריםירידה בתפקודי כבד וכליות, קרואטין, GPT, GGT SLESystemic lupus erythematosus תמונת מצב - דיאגנוסטיקה: תפרחת מסביב לשרירי הפה/הפנים - דמוית פרפר (תפרחת הפרפר)רגישות לשמשאפטות, רגישות בריריות עד כדי כיבים .במצבים קשים: פגיעה בתפקודי כבד, ריאות, כליות, מערכת עצבים מרכזית.

10. השערה לגורמי המחלה: גן המצוי בשרשרת ה- DNA המוביל להתפתחות המחלה עקב ליקוי במערכת החיסונית.לופוס בילדים קשור כנראה בגנטיקה.עליה בנוגדנים: ANF, ANAANA - Anti nuclear antibodiesANF - Anti nuclear factor SLESystemic lupus erythematosus

11. מילון מושגים

13. דיאנספלון אצטיל כולין מישוש האונה הקודקודיתפריאטלית α מיזנצפלין עיבוד קלט חזותי β עיבוד מידע רגשי חשיבה זיכרון מיטנספאלון δ האונה הרקתיתהטמפורלית האונה המצחיתפרונטאלית Τ למידה האונה העורפית אוקסיפיטלית היפוקמפוס = זיכרונות חדשים אצטיל כוליןדופאמיןחוסר פוגע בזיכרון לטווח קצר גאבא קלט שמיעה תלמוס איזור מייצר דופאמיןבקרה על המערכתהלימבית מוטוריקה פינאל סרטונין גשרון PONS היפותלמוס גישור שינה חלומות ואיברי הגוף (שיתוק שרירים בזמן חלום) העברת אינפורמציה מגזע המוח לקליפת המוח היפופיזה מוחמוארך מערכת אוטונומית, סימפטטית ופרסימפטטית בקרת הורמונים המוחהקטן גזעהמוח פעילות מערכת העצבים האוטונומיתויסות ובקרה של מחזור הדם, מערכת הנשימה, קצב הלב ולחץ הדם.הצלבה מוטורית בין מוח ימין למוח שמאל מתאם בין תנועות הגפיים והגוף לסביבה המרחבית עיבוד תהליכי ראייה-שמיעה

14. αאצטיל-כולין נוזל המוח והשדרה CSF Τגאבא δסרטונין βדופאמין טמפורליס (Temporalis) שפה וזיכרון תלמוס כפיס המוחקורפוס קולוסום הנאה ממזון, יכולת חשיבה הגיונית, הערכת מצב מחודשת מוחון חומר אפור

15. α אלפא - מוח ימין (אצטיל-כולין) * רגשות* אינטואיציה* אסטטיקה* חברותיות* מוחצנות* אימפולסיביים וספונטניים* אמפאטיים* כריזמטיים* רגישים לרגשות הזולת

16. β ביתא - אונה מצחית (דופאמין) * קווי אופי ואישיות* חשיבה ופעולות* חום/קור* מגע* תנועה* תגובה* גירוי* F.F.F

17. Τ תיטא - מוח שמאל (גאבא) * מצטיין בחשיבה* דייקנות* יכולת ניתוח* משמעת וארגון* שליטה במקצב* סדר מופתי* כבוד לערכים* הגיון בריא* החלטיות ויושר

18. δ דלתא - Occipital laber(סרטונין) * יכולת סנכרון מחודש* תנועה* שיווי משקל* חוסר איזון* דיכאון* חוסר איזון הורמונאלי* הפרעות שינה* הפרעות אכילה

19. מושגים אקסון:סיב עצב ארוך יותר. סינפסה:נקודת המגע בין שני תאי עצב.תא עצב מוטורי (נויירון) העובר מהמוח אל האיבר אותו הוא מפעיל, כגון שריר.

20. מושגים רצפטור (קולטן): תא המסוגל לייצר אותות עצביים עקב שינויים בסביבת אזור התגובה והגירוי שלו. קולטן מזהה מגע, רעש, חריפות. סרוטונין:מצוי בגזע המוח והיפותלמוס, מתווך עצבי של תאי עצב מרכזיים. תפקידו: עיבוד תגובה לגירוי פנימי ממערכת העצבים האוטונומית. .