Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública

1. Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública • Disciplina: Infectologia • Prof. Everaldo Costa (Prof. Adjunto) • Tema: Infecção Hospitalar (IH) Everaldo Costa

2. Programa de Controle de IH (PCIH):conjunto de ações desenvolvidas, visando à redução máxima possível da incidência e da gravidade das IH. Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH):órgão de assessoria da direção da instituição, formada por profissionais de nível superior formalmente designados. __________________ Fonte: Curso de Treinamento em Controle de IH – ANVISA – Ministério da Saúde, 2000. Everaldo Costa

3. Infecção Comunitária • É aquela constatada ou em incubação no ato de admissão do paciente, desde que não relacionada com internação anterior no mesmo hospital. Everaldo Costa

4. São também comunitárias • A infecção que está associada com complicação ou extensão de infecção já presente na admissão, a menos que haja troca de microrganismos. • Infecção do recém-nascido (RN) cuja aquisição por via transplacentária é conhecida e tornou-se evidente logo após o nascimento, ex: herpes simples, toxoplasmose. • Infecção do RN associada à bolsa rota superior a 24 horas. Everaldo Costa

5. Infecção Hospitalar (IH) • É aquela adquirida após a admissão do paciente, que se manifesta durante a internação ou após a alta, e que pode ser relacionada com a internação ou procedimentos hospitalares. Everaldo Costa

6. Diagnóstico de IH - Princípios 1.Evidência clínica 1 2.Exames laboratoriais 1 3.Evidências de estudos com métodos de imagem 1 4.Endoscopia 1 5.Biópsias Everaldo Costa

7. Diagnóstico de IH Critérios gerais • Quando, na mesma topografia da infecção comunitária, for isolado um outro germe, seguindo-se agravamento das condições clínicas do paciente. • Infecção que se apresenta após 72 horas da admissão, quando se desconhece o período de incubação e não houve evidência clínica e/ou laboratorial no momento da admissão. • São também convencionadas como IH, as que aparecem antes das 72 horas de internação, quando associadas a procedimentos diagnósticos e/ou terapêuticos do período. Everaldo Costa

8. Medidas para controle de IH • Higienização das mãos • Lavagem das mãos • Uso de álcool etílico a 70% (gel) • Controle no uso de antimicrobianos • Controle do uso de dispositivos • Sonda vesical • Ventilador • Outros • Duração de internação Everaldo Costa

9. Uso profilático de antimicrobianos Everaldo Costa

10. Uso profilático de antimicrobianos Everaldo Costa

11. Precauções de isolamento e de biossegurança Disseminação de infecção requer: • Fonte de infecção (pacientes, pessoal de saúde, visitantes, microbiota endógena). • Susceptibilidade do hospedeiro. • Virulência do agente. Everaldo Costa

12. Precauções de isolamento e de biossegurança Rotas de transmissão de infecção • Contato • Direto • Indireto (objetos do ambiente e mãos do pessoal) • Respiratória • Gotículas (tosse, espirro) • Ar (<5 micra) Everaldo Costa

13. Precauções de isolamento • Precauções básicas • Precauções com contato • Precauções respiratórias • Gotículas • Ar • Uso empírico das precauções de isolamento Everaldo Costa

14. Equipamentos de proteção individual - EPIs São classificados em três categorias: • Para prevenção de exposição a agentes biológicos. • Para prevenção de traumas físicos. • Para prevenção de exposição a produtos químicos tóxicos. Everaldo Costa

15. Equipamentos de proteção individual - EPIs • Máscara cirúrgica (não é EPI). • Máscara de proteção. • Proteção da face e olhos (óculos, óculos de ampla visão com máscara facial). • Proteção corporal (roupas e aventais). • Luvas. • Proteção para os pés. • EPIs para procedimentos de emergência. Everaldo Costa