40 likes | 135 Views
CONTRACEPTION CHEZ LES FEMMES DRÉPANOCYTAIRES : MÉTHODES ET SURVEILLANCE A propos de 78 cas colligés à la Clinique de Gynécologie-Obstétrique du CHU A. Le Dantec, Dakar (Sénégal). MG. BA 1 , B. BEAVOGUI 1 , JC. MOREAU 1 , O. THIOUNE 2 , FSD SENE 3
E N D
CONTRACEPTION CHEZ LES FEMMES DRÉPANOCYTAIRES : MÉTHODES ET SURVEILLANCEA propos de 78 cas colligés à la Clinique de Gynécologie-Obstétrique du CHU A. Le Dantec, Dakar (Sénégal) MG. BA1, B. BEAVOGUI1, JC. MOREAU1, O. THIOUNE2, FSD SENE3 1Clinique de Gynécologie-Obstétrique, CHU A. Le Dantec 2Pharmacie galénique, Département Pharmacie 3Hématologie Clinique, CHU, A. Le Dantec Monaco, GYN 2012
CONTEXTE • Sénégal: pays situé en Afrique au Sud du Sahara • Environ 13 millions d’habitants • Forte fécondité (ISF=5) • Mortalité maternelle encore élevée (401/100.000 NV en 2005) • Drépanocytose: hémoglobinopathie • Grossesse chez les femmes drépanocytaires est une grossesse à risque • La planification familiale, un recours pour ces femmes pour éviter la tachymultiparité
OBJECTIFS ET MÉTHODOLOGIE OBJECTIFS: Ce travail a pour objectifs d’étudier les motivations du choix contraceptif et la tolérance des méthodes contraceptives chez les femmes drépanocytaires MÉTHODOLOGIE: Nous avons procédé à une revue de 78 dossiers médicaux des femmes drépanocytaires utilisant la contraception
RESULTATS / CONCLUSION RESULTATS • 24,35% de femmes de plus de 35 ans, 15,40% d’adolescentes; 22% des femmes non scolarisées, 64% un niveau primaire ou secondaire et 14 % un niveau supérieur • Drépanocytose AS 83,32%, SS 16,68% • 50% des clientes avaient 4 enfants et plus • Motivations utilisation contraception: espacement naissances 72%, pathologies associées (diabète, HTA, cardiopathies) 13%,10% arrêt reproduction • Choix méthodes: • Méthodes hormonales 65 clientes soit 83% (implants Norplant* (40), Dépo-Provéra (12), COC (8) et pilules progestatives(5)) • Méthodes naturelles 10clientes, méthodes de barrière 3 clientes • L’aménorrhée: principal effet secondaire (45%); métrorragies 14%, douleurs pelviennes 7.7%; 18% des patientes n’avaient aucun effet secondaire • 14,28% des clientes sous COC avaient signalé des crises vasooclusives au bout de 3 années d’utilisation CONCLUSION La contraception est un recours pour la femme drépanocytaire pour éviter la survenue d’une grossesse. L’utilisation de la contraception demande cependant une surveillance surtout dans le cadre de l’utilisation des contraceptifs oraux combinés. Des efforts restent à faire dans les pays en développement pour systématiser la consultation post-natale et éviter la multiparité dans cette population à risque.