Medische en Tandheelkundige ondersteuning ISAF

2. Medische en Tandheelkundige ondersteuning ISAF KLTZTA A.J. de la Court

3. Inleiding • NATO • COMEDS medische organisatie en planning • ISAF • NATO medisch in de praktijk • Zorgvraag • Kamp Holland UMC • Als er iets mis gaat • Trauma dentaal • Trauma CMF • Communicatie • Casus blasttrauma • Vragen???

4. NATO algemeen • NATO NorthAtlanticTreatyOrganisation 28 landen lid samenwerking met MD / PfP • ISAF International SecurityAssistanceForce Security / Reconstruction and Development Governance (PRT) • COMEDS Committee of the Chiefs of Military Medical Services in NATO

5. NORTH ATLANTIC COUNCIL DPC NPG COMEDS CIVIL MILITARY Sec Gen MILITARY COMMITEE Civilian Committees Fora and Agencies Fora and Agencies I M S I S ACO ACT Military Command Structure

6. COMEDS COMEDS: Committee of the Chiefs of Military Medical Services in NATO • Medische afdeling van NATO • Regelt standaardiseren op internationaal niveau • Adviseren op medisch gebied • Medisch inhoudelijke minimum norm ‘capabilities’ • Vertaling naar operationeel (afstemming) • Randvoorwaarden logistieke proces • Afvoer gewonden • Bevoorrading

7. COMEDS Mission Enhance the overall military medical posture of the Alliance by : • Advising the Military Committee • Acting as coordinating body NATO/EAPC UNCLASSIFIED

8. COMEDS Function • Report to/guidance from Military Committee • Principles : MC326/2, AJP 4.10, Series of STANAGS and Allied Medical Publications • Liaison with all relevant organizations • Act as facilitator: • Consensus between national med positions • Balance medical needs in military framework NATO/EAPC UNCLASSIFIED

9. COMEDS function (vrije vertaling) • Bij hedendaagse missies zijn veel verschillende landen betrokken met een verschillende zorgstandaard en zorgorganisatie • Om goed samen te kunnen werken is standaardiseren een must De NATO voorziet daarom in: • AlliedPublications (AJP 4.10 (doctrine)) • STANAGs Verder gelden de Nationale standaarden waaronder o.a. MACE/NLD = Military Acute ConcussionEvaluation

10. COMEDS Organization MILITARY COMMITTEE COMEDS LEADERSHIP Liaison Officer Military Medical Steering Group Secretary Main Working Groups Health Care Operations Procedures Standardization (Doctrine) Medical CBRN MT MPM FHTVS MMMP NAVAL SGPME EXPERT Panels DS BIOMEDAC MedCIS MP EM NATO/EAPC UNCLASSIFIED

11. Support Function Creation of Effects Medical Vision & Objectives Vision Reconstruction & Development Security Sector Reform Humanitarian Assistance NATO/EAPC UNCLASSIFIED

12. ISAF ISAF International SecurityAssistanceForce • Security • Reconstruction and Development • Governance (CIMIC en PRT)

13. ISAF Eenheden

14. NATO medisch in de praktijk • Calamiteiten en Trauma (Role 1, 2, 3 en 4) • Role 1 primaire opvang • Role 2 levens- en lidmaatreddende chirurgie • Role 3 Specialistische hulp gericht op traumaopvang • Role 4 Definitieve medische zorg (meestal nationaal ZH) • Zorg (meest ondergebracht in role 1 en 2)

15. Zorgvraag (cijfers USA) 26% Battleinjuries (BI) is CMF • Mandibula 36% • Maxilla 19% • Neus 14% • Orbita 11% • Overig 20% Gemiddelde leeftijd 26, 98% man 84% veroorzaakt door IED

16. Kamp Holland • Role 1/ Role 2 • Trauma vanuit gehele regio verdeeld over role 2 NLD en role 2 USA, role 3 Khandahar (CAN) • Zorg: • Huisarts • Tandarts • Fysiotherapeut • Chirurgisch Team • Opname capaciteit (IC, MC, LC) • Voor: • Eigen militairen • NATO militairen • PfP • ANA/ANP/ANS • Lokale bevolking

17. (plaatjes medische setting)

19. UMC

20. Als er iets mis gaat…

21. Als er iets mis gaat…

23. Casus Blast trauma • Voorgeschiedenis • Klinisch onderzoek • Rontgenologisch OZ • Conclusie • Therapie • Resultaat / evaluatie

24. Vragen?