Potřeby

1. Potřeby

2. Potřeba - je stav organizmu charakterizovaný napětím, vzniklým z nedostatku nebo přebytku, směřující k znovuobnovení homeostázy.

3. - živočichové • výraz vztahu • adaptace, vnitřní integrita • cyklický charakter • dočasná • vyvíjí se, mění se Libé pocity Nelibé pocity

4. Závisí na: • situaci • vývojovém stádiu • momentálním těl. a duš. stavu • výchově • zkušenostech • typu osobnosti • hodnotové orientaci • Individuálních subj. a obj. podmínkách

5. Abraham H. Maslow(1908 – 1970) POTŘEBY (seberealizace, sebeaktualizace) POTŘ. SEBEÚCTY POTŘ. LÁSKY A SPOL. POTŘEBY BEZPEČÍ A JISTOTY P O T Ř E B Y F Y Z I O L O G I C K É

6. Maslowova charakteristika seberealizace: • Osoba, která se seberalizuje: - realistická, objektivní • má správný názor na lidi • má výborné vnímání a rozhodnost • rozpozná správné – nesprávné • obvykle přesně předvídá budoucí události • rozumí umění, hudbě, politice, filozofii • je pokorná a umí naslouchat • je oddaná úkolu, povinnostem, práci • je flexibilní, tvořivá, spontánní, odvážná • nebojí se dělat chyby • vstřícná novým myšlenkám • má sebedůvěru a sebeúctu • vyrovnaná, vyvážená • nezávislá a touží po soukromí • může se projevovat nevšímavě, v „myšlenkách vzdáleně“ • přátelská, milující, ovládaná víc vnitřními popudy než společností • přijímá svět takový jaký je

7. H. Chloubová (1992) duchovní estetické kulturní potřeby - já - ego společenské soc. potř. existenční psychosoc. potř. existenční – biologické potřeby

8. duchovní, estetické, kulturní: (duch., estet., kult.,seberealizace, pohybové, pracovní, zájmy) potřeby - já – ego: (soukromí, vzdělání, pochopení, sebepoznání, sebeocenění, úspěch, svoboda, identita) společenské soc. potř.: (láska,rodina, přátelství, důvěra, komunikace, dominance x submise, péče o druhé) existenční psychosoc. potř.: (bezpečí, jistoty, zdraví, soběstačnosti, ekonom. jistoty, informovanost, mír a klid,řád, struktura, víra, vyhnout se ohrožení) existenční – biologické potřeby: (kyslík, voda, výživa, vyprazdňování, fyz. a duš. aktivita, spánek, odpočinek, teplo, pohodlí, bez bolesti, hygiena, sex. a mateř. potřeby)

9. Henry A. Murray • Teorie motivace - index viscerogenních potřeb - index biogenních potřeb - index psychogenních potřeb Potřeby kladné a záporné

10. Schéma uspokojení potřeb Potřeba Objektivní příčina Subjektivní zpracování Subjektivní Vztah – emocionální Objektivní hodnotový (podmínky) racionální Motivace (přání, cíle, zájmy) Aktivita (fyzická, duševní) Saturace – frustrace Nová potřeba

11. Tělesné potřeby – základní pocity: • Dýchání • Hydratace • Výživa • Vyprazdňování • Aktivita tělesná i duševní • Spánek • Odpočinek • Pohodlí • Hygiena • Sexuální a mateřské potřeby

12. Psychosociální potřeby – základní pocity: • Zdraví • Soběstačnost • Informace • Vyhnutí se ohrožení • Důvěra a naděje • Ekonomické a sociální nejistoty • Mír, řád, ochrana • Osamělost, smutek, zbytečnost • Sebeúcta

13. Potřeba v ošetřovatelském procesu faktory ovlivňující zhodnocení oše péčeoše anamnéza POTŘEBA realizace oše diagnóza oše plán intervence

14. Potřeby nemocných • Nemocniční prostředí – emocionální vztah • Frustrace – vegetativní projevy – stres – porušení zdraví (fyziologie stresu) adaptivní – maladaptivní chování (agrese, únik)

15. Agresivní techniky • Negativismus • Projekce • Přenos • Racionalizace • Kompenzace • Identifikace • Trestání sama sebe • Egocentrismus

16. Únikové techniky • Fyzické • Verbální • Do četby, do filmu, hudby, návyků • Do nemoci • Regrese • Represe • Fixace • Rezignace, apatie • Sebevražda

17. Priority pro nemocné • Zdraví • Strach • Soběstačnost • Spánek • Vyprazdňování stolice • Výživa • Vyprazdňování moče • Potřeby psychosoc., bezpečí • Dýchání • Intimita • Hygiena

18. Nemocný a jeho potřeby Faktory, které modifikují saturaci potřeb: • nemoc • individualita člověka • mezilidské vztahy • vývojové stadium člověka • okolnosti, za kterých nemoc vzniká

19. Využití poznatků v ošetřovatelské péči • poznání a pochopení sama sebe a svých vlastních potřeb • pochopení potřeb druhých • hodnocení, priority, plánování • teoretické znalosti • využití při edukaci

20. Ošetřovatelský proces v péči o dýchání Dýchání Faktory: fyziologicko-biologické, psychicko duchovní, sociálně –kulturní, enviromentální Poruchy dýchání: frekvence, rytmus, šelesty, pohyby hrudníku, kašel a vykašlávání

21. Ošetřovatelské diagnózy, intervence, očekávané výsledky • Poruchy / změny/ dýchání – dušnost • Neschopnost adekvátního dýchání • Omezení průchodnosti dýchacích cest • Porucha výměny dýchacích plynů • Poruchy ventilace plic po přerušení UPV • Dušení rizikové faktory • Infekce rizikové faktory • Snížený srdeční výdej • Porucha tkáňové perfuze cíle, intervence

22. Ošetřovatelský proces v péči o vyprazdňování nemocného Vyprazdňování moče a stolice Faktory: fyziologicko-biologické, psychicko duchovní, sociálně –kulturní, enviromentální Poruchy vyprazdňování stolice a moče

23. Ošetřovatelské diagnózy • Zácpa • Průjem • Inkontinence stolice • Bolest akutní • Objem tělesných tekutin snížený • Poruchy integrity kůže • Poruchy výživy • Poruchy dýchání • Poruchy sebepéče a sebepojetí • Nedostatek informací • Poruchy vyprazdňování moče • Inkontinence moče • Retence moče cíle, intervence

24. Ošetřovatelský proces v péči o výživu nemocného • Zásady správné výživy Faktory: fyziologicko-biologické, psychicko duchovní, sociálně –kulturní, enviromentální Stav výživy

25. Ošetřovatelská diagnostika • Poruchy výživy • Objem tělesných tekutin • Poruchy polykání Další: - změny ve vyprazdňování - hybnost, soběstačnost, smyslové vnímání, informace, léčebný režim apod. cíle, intervence

26. Ošetřovatelský proces v péči o spánek a odpočinek nemocného • Zásady spánku a odpočinku Faktory: fyziologicko-biologické, psychicko duchovní, sociálně –kulturní, enviromentální Biorytmy Cvičení: uveďte důvody nespavosti

27. Ošetřovatelská diagnostika • Poruchy spánku • Únava • Riziko úrazu Další: - výkonnost, sebepojetí, výměna plynů, informovanost, strach, úzkost cíle, intervence

28. Ošetřovatelský proces v péči o hygienu nemocného • Hygienické zásady Faktory: fyziologicko-biologické, psychicko duchovní, sociálně –kulturní, enviromentální

29. Ošetřovatelská diagnostika • Poruchy sebepéče • Poruchy kožní integrity • Poruchy sebepojetí • Informovanost Další: - termoregulace, infekce, léčebný režim, inkontinence, bolest, hybnost, výkonnost cíle, intervence

30. Ošetřovatelský proces v péči o pohyb a aktivitu nemocného • Význam aktivity Faktory: fyziologicko-biologické, psychicko duchovní, sociálně –kulturní, enviromentální

31. Ošetřovatelská diagnostika • Poruchy hybnosti, soběstačnosti, výkonnosti • Bolest • Riziko úrazu • Strach, úzkost • Sebepojetí • Adaptace nemocného a rodiny Další: - poruchy systémů – imobilita cíle, intervence

32. Ošetřovatelský proces v péči o bolest nemocného • Potřeba bolesti Faktory: fyziologicko-biologické, psychicko duchovní, sociálně –kulturní, enviromentální • Cvičení: Emoce provázející bolest

33. Ošetřovatelská diagnostika • Bolest • Strach, úzkost • Soběstačnost, hybnost, spánek, výkonnost • Dýchání • Chronická: sociální izolace, rodinné vztahy, adaptace, únava, beznaděj, bezmocnost cíle, intervence

34. Ošetřovatelský proces v péči o jistotu a bezpečí nemocného • Potřeba: - vyhnout se ohrožení - ochrana zdraví - důvěra, soběstačnost - informace - mír a klid - naděje a láska

35. Ošetřovatelská diagnostika • Strach • Úzkost • Beznaděj • Bezmocnost • Informace • Další: adaptace, soběstačnost, hybnost, nespavost, sebepojetí cíle, intervence

36. Ošetřovatelský proces v péči o sebepéči a soběstačnost nemocného • Ošetřovatelská anamnéza - aktivity denního života (potřeby a denní aktivity) • Ošetřovatelská diagnostika Rozdíl mezi sebepéčí a soběstačností

37. Děkuji za pozornost