1 / 15

Τ. Διδάγγελος, Φ. Ηλιάδης, Α. Ζαντίδης , Α. Χατζηχηδήρογλου, Χ. Μαργαριτίδης, Δ. Καραμήτσος.

ΔΙΑΦΟΡΕΣ ΣΤΗ ΒΑΡΥΤΗΤΑ ΤΗΣ ΕΓΚΑΤΕΣΤΗΜΕΝΗΣ ΔΙΑΒΗΤΙΚΗΣ ΝΕΥΡΟΠΑΘΕΙΑΣ ΤΟΥ ΠΕΡΙΦΕΡΙΚΟΥ ΚΑΙ ΤΟΥ ΑΥΤΟΝΟΜΟΥ ΝΕΥΡΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ ΜΕΤΑΞΥ ΑΝΤΡΩΝ ΚΑΙ ΓΥΝΑΙΚΩΝ. Τ. Διδάγγελος, Φ. Ηλιάδης, Α. Ζαντίδης , Α. Χατζηχηδήρογλου, Χ. Μαργαριτίδης, Δ. Καραμήτσος.

cynthia-pittman
Download Presentation

Τ. Διδάγγελος, Φ. Ηλιάδης, Α. Ζαντίδης , Α. Χατζηχηδήρογλου, Χ. Μαργαριτίδης, Δ. Καραμήτσος.

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. ΔΙΑΦΟΡΕΣ ΣΤΗ ΒΑΡΥΤΗΤΑ ΤΗΣ ΕΓΚΑΤΕΣΤΗΜΕΝΗΣ ΔΙΑΒΗΤΙΚΗΣ ΝΕΥΡΟΠΑΘΕΙΑΣ ΤΟΥ ΠΕΡΙΦΕΡΙΚΟΥ ΚΑΙ ΤΟΥ ΑΥΤΟΝΟΜΟΥ ΝΕΥΡΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ ΜΕΤΑΞΥ ΑΝΤΡΩΝ ΚΑΙ ΓΥΝΑΙΚΩΝ Τ. Διδάγγελος, Φ. Ηλιάδης, Α. Ζαντίδης, Α. Χατζηχηδήρογλου, Χ. Μαργαριτίδης, Δ. Καραμήτσος. Α΄Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική ΑΠΘ, Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ, Θεσ/νίκη

  2. Η νευροπάθεια είναι πρώιμη και εξελισσόμενη επιπλοκή του σακχαρώδους διαβήτη στο νευρικό σύστημα(ΝΣ). • Συμπτώματα σε προχωρημένα στάδια. • Προσβολή περιφερικών σωματοαισθητικών νεύρων και ινών του αυτόνομου ΝΣ με: • Μακρύτερες ίνεςπροσβάλλονται πρώτες. • Επιπλοκές σε ολόκληρο των οργανισμό. μικροαγγειοπάθεια μεταβολική-τοξική δράση ανοσολογικούς μηχανισμούς διαταραχή νευροαυξητικών παραγόντων

  3. καρδιαγγειακό

  4. Σκοπός της εργασίας Ανάδειξη διαφορών μεταξύ των δύο φύλων ως προς την βαρύτητα της νευροπάθειας - περιφερικής ή αυτόνομου ΝΣ – σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη (ΣΔ).

  5. Ασθενείς • 179 ασθενείς: 85 άντρες και 94 γυναίκες (47,5% - 52,5%) • ΣΔ τύπου 1 και 2: 79 τύπου 1 (44,1%) • Ηλικία: 55 +/- 13,6 έτη • Διάρκεια ΣΔ: 19,7+/- 8,0 έτη

  6. Μέθοδοι Διαβητική περιφερική νευροπάθεια (ΔΠΝ) • Πρωτόκολλο Michigan (ερωτηματολόγιο-εξέταση) • Δοκιμασία με μονοινίδιο 10gr (αίσθηση πίεσης) • Biothesiometer (αίσθηση δόνησης)

  7. Μέθοδοι Διαβητική νευροπάθεια του αυτόνομου νευρικού συστήματος (ΔΝΑΝΣ) • Δοκιμασία μεταβλητότητας καρδιακής συχνότητας κατά τη βαθειά αναπνοή • Δοκιμασία Valsava (εκπνευστική προσπάθεια 40mmHg για15sec) • Δείκτης 30:15 (ύπτια σε όρθια θέση) • Ορθοστατική υπόταση (ύπτια σε όρθια θέση) Ε/Ι(εκπνοή/εισπνοή) MCR (μέσος ανυσματικός δείκτης) SD (σταθερά απόκλιση)

  8. Όλοι οι ασθενείς είχαν εγκατεστημένη νευροπάθεια του περιφερικού και του αυτόνομου νευρικού συστήματος • Παθολογικό σκόρ για ΔΠΝ • 2 ή περισσότερες παθολογικές δοκιμασίες για ΔΝΑΝΣ Με βάση το φύλο χωρίστηκαν σε 2 ομάδες • Ομάδα Α (n=85 άντρες) • Ομάδα Β (n=94 γυναίκες)

  9. Αποτελέσματα <0.001 <0,0001

  10. 0.01 0.03 0.01

  11. Συμπεράσματα • Οι γυναίκες παρουσίαζαν μεγαλύτερη βαρύτητα της ΔΝΑΝΣ του παρασυμπαθητικού. • Πιθανόν να είναι πιο επιρρεπείς στην ανάπτυξη ΔΝΑΝΣ μιας και η διαταραχή του παρασυμπαθητικού είναι η πρώτη που παρατηρείται στην πορεία της νόσου. • Αλκοόλ και κάπνισμα δεν επηρέασαν την βαρύτητα.

More Related