فيتينگ سمعك در سالمندان

1. فيتينگ سمعك در سالمندان بسم الله الرحمن الرحیم برگزاركننده گروه شنوايي شناسي دانشكده علوم توانبخشي دانشگاه علوم پزشكي ايران سالن همايش هاي رازي - سوم تيرماه 1389

2. فيتيتگ سمعك در سالمندان خسرو گورابی عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشكي ايران دانشكده علوم توانبخشي Khosro_goorabi@yahoo.com برگزاركننده گروه شنوايي شناسي دانشكده علوم توانبخشي دانشگاه علوم پزشكي ايران سالن همايش هاي رازي - سوم تيرماه 1389

3. فيتينگ سمعك در سالمندان پیرگوشی یک مفهوم جهانی است که بهکمشنوایی مرتبط با افزایش سن اشاره دارد. برگزاركننده گروه شنوايي شناسي دانشكده علوم توانبخشي دانشگاه علوم پزشكي ايران سالن همايش هاي رازي - سوم تيرماه 1389

4. فيتينگ سمعك در سالمندان Alphabet of Hearing Aid for Elderly برگزاركننده گروه شنوايي شناسي دانشكده علوم توانبخشي دانشگاه علوم پزشكي ايران سالن همايش هاي رازي - سوم تيرماه 1389

5. Accept شنوایی شناس باید شیوه ی مشاوره با سالمند را تغییر دهند به جای تمرکز بر وسایل و خدمات کمک شنوایی باید بر روی خود سالمند تمرکز کنند : چه چیزی او را وادار به مراجعه به کلینیک کرده ؟

6. Bakground سوال این است که: بیمار من چه کسی است ، مراحل زندگی وضعیت اجتماعی معیارهای زندگی جنسیت نژاد سازگاری روانی مشکلات ارتباطی(جامعه/خانواده) شکایت های مرتبط با شنوایی

7. Case history اطلاعات حاصله در تاریخچه گیری: تاثیر مشکلات ارتباطی توصیف مشکلات شنیداری نحوه زندگی بیمار برخوردهای اجتماعی وضعیت شغلی سرگرمی های بیمار حافظه بیمار اطلاعات پزشکی: سکته مغزی – آرتروز – سابقه بستری شدن – دمانس و آلزایمر

8. Disadvantages Visible Does not take advantage of pinna and concha One piece design Need some dexterity Easily dislodged Need dexterity for insertion/removal/adjustment

9. Ear mold Design The shape and smoothness of the bore The size and smoothness of the vent Too small: Drum Feeling Too Large: Feedback Depth of the mold Smoothness of the adaptor

10. Finger معمول ترین بیماریهای مزمن آنان عبارتند از: آرتروز بیماریهای قلبی کم شنوایی فشارخون بالا مشکلات استخوانی آب مروارید

11. Gain در انتخاب بهره مناسب بهره ذخیره را درنظر بگیرید زیرا کم شنوایی سالمندان پیشرونده ا ست وممکن است بزودی به بهره بیشتری نیازپیداکنید وامکان تعویض با سمعک قوی تر نباشد

12. Hope ضمن انکه با زبان مناسب واقعیت کم شنوایی و مشکلات ارتباطی و نیز انتظارات قابل برآورد از طریق سمعک را به سالمندان یاد آور می شویم هر گز فراموش نکنیم که روند طبیعی سن وکم توان شدن ناشی از آن یه اندازه کافی آنان را از امیدواری دور می کند ما خودمان باری براین نباشیم وبا امید زندگی کنیم وآنان را امیدوار .

13. Implantable Devices Bone anchored hearing aids (not for SNHL) Middle ear implants Cochlear implants

14. Jewel myths Hearing aid= eyeglass fact Although hearing aids benefit many people,it is important to keep in mind that no hearing aid can restore normal hearing

15. A I knowledge Digital technology Programmable technology Miniaturized technology facts Advanced technology standard technology

16. Listening

17. Memory در افراد سالمند طبیعی نیز،درجاتی از ضعف حافظه وجود دارد. ولی این ضعف به حدی نیست که در زندگی روزمره اختلالی ایجاد کند. حافظه کوتاه مدت بیشتر تغییر می کند. حافظه کوتاه مدت بینایی بیشتر از شنیداری صدمه می بیند. در به خاطر آوردن اعداد مشکل ندارند ولی در تکرار اعداد به حالت برعکس مشکل دارند. اطلاعات گذشته را بیشتر بخاطر می آورند. اما بازیابی فعال(حافظه عمدی) ازحافظه معنایی کندتر می شود. بازشناسی مربوط به حافظه خودکار است که با افزایش سن، زیاد تغییر نمی کند.

18. Notice Pre-hearing loss Onset Onset of Hearing loss Diagnosis Adjustment

19. Oblivious اگر اختلال حافظه به اندازه ای باشد که باعث اختلال در زندگی روزمره شود، لازم است برای وجود بیماری های مختلف که روی حافظه اثر می گذارد ، فرد تحت بررسی بیشتری قرار گیرد.

20. Pproblems Cosmetic appeal Ease of insertion and removal Free from feedback Battery management No occlusion effect Expect more benefit No noise than speech Telephone use Storable Ear mold Repair Supply` Cost`

21. Questions سوالاتی که شنوایی شناس در مورد سمعک می پرسد آیا صدا طبیعی است ؟ صدای من خیلی بلند یا خیلی پایین در مورد صدای خودتان چطور ؟ ایا ان صدا بلند است ؟ آیا احساس میکنید درون یک بشکه هستید ؟ در مورد نویز محیط چطور ؟ آیا صدای گام هایتان را میشنوید ؟

22. Recruitment A large increase in the perceived loudness of a signal produced by relatively small increases in intensity above threshold

23. share تعداد افرادیکه سالمند با آنها روابط متقابل دارد و دفعات روابط آنها بر شدت بیماری فرد - میزان مرگ و میر وعملکرد فیزیکی و بدنی وی تاثیرگذار خواهد بود. وسعت ارتباطات چشمگیری که فرد پیر با خانواده 0دوستان و آشنایان حفظ میکند می تواند تاثیر کم شنوایی را اصلاح کرده و یا شرایط را وخیم تر کند. ارتباطات اجتماعی به فرد اجازه می دهد تا خود را بخشی از زندگی حس کندو این انگیزه ای برای پرداختن به کم شنوایی ایجاد می کند.

24. Tinnitus وزوز اغلب با کم شنوایی همراه بوده گرچه افرادی با شنوایی طبیعی هم ممکن است آن را تجربه کنند شیوع ان در جمعیت 35% ممکن است باشد و 17% جمعیت مطرح کرده اند که به صورت ممتد و مکرر است . در هر صورت وزوز توانایی را از فرد می گیرد و منجر به ناکامی افسردگی یأس و حتی دلیل خودکشی فرد است وزوز سیگنال های گفتاری را پوشش داده در امر شنیدن و خواب وی اختلال ایجاد می کند

25. Use به طور مرتب واکس گوش را خارج کنند جای باطری ها را هر شب باز کنند سمعک را در جای خشک ومطمئن نگهداری کنند با دستهای تمییز به سمعک دست بزنند قبل از دراوردن سمعک ان را خاموش کنند تیوب سمعک هر هفته تمییز کنند باطری ها همیشه چک کنند واگر لازم بود جایگزین کند هنگامی که بیرون از منزل هستید همیشه با خود باطری تازه داشته باشید در صورت استفاده از سمعک از اسپری مو وپودر صورت استفاده نکنند در روزهای برفی ویا بارانی از سمعک استفاده نکنند در حین خشک کردن موها از سمعک استفاده نکنند باطری ها را دور از دسترس اطفال نگه دارند با اعمال فشار باطری ها جا گزاری نکنند

26. Volume control Some aids are preset and you can’t control the volume. Some manufacturers and dispensers think you don’t need it. Not having a volume control is Ok for a few people who really don’t need it or can’t manage it. Very useful to be able to control the volume to match the situation. Control may be a wheel on the aid, or a remote control.

27. Work استقلال بستگی به این دارد آیا فرد می تواند فعالیت های روزا نه خود را بدون اتکای بیش از حد به دیگران از پیش ببرد؟ بسیاری از افراد مسن به طور فزاینده ای برای انجام فعالیت های روزانه احساس وابستگی می کنند. هنگامیکه فردی با کم شنوایی ممکن است برای اداره مشکلات ارتباطی خود به دیگران تکیه کند کم شنوایی می تواند نشانه دیگری از وابستگی افزایش یافته باشد.

28. xenophobia بسیاری از افراد مسن بدلیل آنکه ممکن است به همراه مشکل شنوایی خود وروند طبیعی سن دچار مشکلات عاطفی روانی باشند دارای خصوصیتی بنام بیگانه گریزی هستند واین خضصوصیت آنالن را متمایز نموده وکمتر به حرف درماگران اعتماد نموده وبه همه چیز به دیده شک وتردید نگاه وبرای آنکه به نتیجه مورد تصور خود برسند سوالات زیادی به اشکال مختلف از افراد ومنابع مختلف می پرسند تا تناقضی راپیدا کنندد

29. Yield به قول های داده شده به سالمندان متعهد باشیم واگر نمی توانیم کاری انجام دهیم قول ندهیم تا اعتمادی که سخت بدست آمده از بین نرود

30. Zoom بسیاری از سالمندان با تجربه فراوان خود وبا تیز بینی ممکن است در مواری مچ ما را باز کنند لطفا به دقت وظرافت آنان در ممسائل بی توجه نباشیم

31. GOOD LUCK