La sepsis es un estado proinflamatorio, procoagulante y antifibrinolítico.

1. EL TRATAMIENTO ANTICOAGULANTE CON ENOXAPARINA REDUJO LA MORTALIDAD Y EL COMPROMISO ORGÁNICO EN UN MODELO EXPERIMENTAL DE SEPSISAutores: N Pistillo, O Fariña, JC Vogel, VC Tassi, G Suarez, AJ Torchia, M Rivas, MA Marti, A Nuñez La activación simultánea de la inflamación y la coagulación frente a una lesión es una respuesta filogenéticamente muy antigua que se relaciona principalmente con la capacidad de un organismo para sellar los tejidos injuriados, erradicar los microorganismos que puedan haber ingresado y reparar los tejidos dañados.

2. La sepsis es un estado proinflamatorio, procoagulante y antifibrinolítico. La activación de la coagulación parecería intervenir en el desarrollo de la DMO a través de la formación de microtrombos que comprometen el flujo vascular

3. Microcirculación Resucitación de la microcirculación Partiendo como uno de los blancos terapéuticos la resucitación de la microcirculación a partir de la modulación del estado procoagulante, el objetivo de este estudio fue evaluar si la anticoagulación con enoxaparina reduce la mortalidad y el compromiso orgánico en un modelo experimental de sepsis.

4. Administración intraperitoneal de E. Coli (O45K1H10) en una concentración de 0.4 ml x 109 UFC Sepsis N: 20 Enoxaparina Placebo (2mg/Kg/día)

5. Histología Daño orgánico Riñón, pulmón, hígado, corazón, intestino, bazo, páncreas, cerebro Mortalidad 60 hs Laboratorio: Creatinina, TGO, LDH, FAL, Amilasa, Urea, BT, DD Escala de daño 0-3 puntos Necrosis Leucocitos Edema Hemorragia Trombos

9. La presencia de microtrombosis fue un evento frecuente en los animales que recibieron placebo La incidencia de hemorragias fue igual para ambos grupos (15%) Microtrombo Conclusiones: En este modelo experimental de sepsis, la anticoagulación con enoxaparina se asoció con menor mortalidad, disminución del compromiso orgánico y del estado procoagulante.