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聽覺障礙者之教育

聽覺障礙者之教育. The Hearing Impaired Helen Keller ’ s saying p.135. 聽障者 ? 視障者 ? 何者較為劣勢 ?. P.133-4 助聽輔具皆可幫助聽障者「聽」。但是能「聽」未必「聽懂」，「聽懂」未必能「說出」，「說出」未必能「溝通」。. 為何聽障者異質高 ?. Pp.119-121. dB? Hz?. pp.111-112. 語言發展前聽障與語言發展後聽障的不同. 語言發展前聽障與語言發展後聽障對學習的的影響 P.120 什麼時期失聰影響語言溝通能力的發展. 國內聽障生出現率. 國外聽障生出現率

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聽覺障礙者之教育

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Presentation Transcript

  1. 聽覺障礙者之教育 The Hearing Impaired Helen Keller’s saying p.135

  2. 聽障者?視障者?何者較為劣勢? • P.133-4 • 助聽輔具皆可幫助聽障者「聽」。但是能「聽」未必「聽懂」，「聽懂」未必能「說出」，「說出」未必能「溝通」。

  3. 為何聽障者異質高? • Pp.119-121

  4. dB? Hz? pp.111-112

  5. 語言發展前聽障與語言發展後聽障的不同 • 語言發展前聽障與語言發展後聽障對學習的的影響 • P.120 • 什麼時期失聰影響語言溝通能力的發展

  6. 國內聽障生出現率 • 國外聽障生出現率 • 為何有此差異? • Pp.126-127

  7. 感覺神經性聽障與傳導性聽障 • 何者是遺傳? • 何者配戴助聽器效果佳? • 何者多為單純聽障?

  8. 聽障生的學業成就能力? • 閱讀理解力 • 認知能力 • 社會情緒能力

  9. 舉例說明表意,表形，表音手語 • P.144

  10. 手語教學與口語教學優缺點 • P.143-152

  11. 交通擁擠的街道所製造的噪音約90分貝 • 飛機起飛的噪音約110分貝 • 一般正常談話約50分貝，吸塵器聲音約60分貝

  12. 聽不清楚別人說的悄悄話時，您的聽力損失可能已經超過25分貝聽不清楚別人說的悄悄話時，您的聽力損失可能已經超過25分貝 • 在台北火車站或捷運車站內聽不到列車進站的聲音，則您的聽力損失可能已經超過100分貝了。

  13. 中華民國聽障人協會 • 網站http://www.cnad.org.tw/31_deaf%20_cause.htm本協會地址：台北市中正區重慶南路三段15巷3號B1電話：02-2392-4684.2392-4678 / 傳真：02-2392-4812

  14. 穩定就業服務計畫 • 聽語障者的職場陪同 • 工作訓練 • 職場適應輔導 • 成長團體課程

  15. 庇護餐廳 • 中華民國聽障人協會附設---十二個籃子咖啡 • 地址：110台北市信義區和平東路三段341巷3號1F

  16. 星星兒生態農場 • http://www.starlet.org.tw/style/front001/bexfront.php?sid=bmddyna&id=41&item=detail&class=19&depart=0&sort=1&keyword=%BD%D0%BF%E9%A4J%C3%F6%C1%E4%A6r&page=1

  17. 身心障礙者人數統計 • 95年2月16日 • 《內政統計通報》94年底身心障礙人口以肢體障礙者占41.4％最多，聽覺機能障礙者占10.6％次之，重要器官失去功能者占9.6％再次之。

  18. 障礙人口比率 • 94年底止，依據「身心障礙者保護法」領有身心障礙手冊者計有93萬7,943人 • 縣市別身心障礙人口之比率：以臺東縣7.71％最高，花蓮縣7.09％次高，雲林縣6.66％再次之，而以臺中市2.97％最低，臺北縣及連江縣3.02％次低。 • http://www.cnad.org.tw/32_population.htm

  19. 中度障礙者最多 • 身心障礙以中度障礙者 33萬2,472人占35.45％最多，輕度障礙者32萬4,314人占34.58％次之，重度障礙者17萬6,891人占18.86％、極重度障礙者10萬4,266人占11.12％再次之

  20. 輕度障礙者以肢體障礙者占53.77％最多，聽覺機能障礙者占16.02％次之，智能障礙者占8.14％再次之。輕度障礙者以肢體障礙者占53.77％最多，聽覺機能障礙者占16.02％次之，智能障礙者占8.14％再次之。 • 中度障礙者以肢體障礙者占47.80％最多，慢性精神病患者占15.36％次之，智能障礙者占9.30％再次之。

  21. 極重度障礙者以重要器官失去功能者占44.87％最多，多重障礙者占33.19％次之，智能障礙者占9.86％再次之。 • 重度障礙者以肢體障礙者占28.79％最多，多重障礙者占18.59％次之，視覺障礙者占11.56％再次之。

  22. 「單聲櫃族」 • 少了一隻手或腳就符合肢體障礙的認定，一耳聽不見就無法申請身障手冊 • 生活功能的影響程度

  23. 公職應考資格 • 司 法 官 應考人有下列情形之一者，為體格檢查不合格： • 一、視力：矯正後優眼視力未達Ｏ．一者。 • 二、聽力：矯正後優耳聽力損失逾九Ｏ分貝者。 • 三、重度肢障者。 • 四、患有精神病者。 • 五、肺結核痰塗片呈陽性反應者。

  24. 優耳聽力 • 聽力較好的一耳

  25. 輕度：優耳聽力損失55至69分貝，或平衡機能障礙致步行困難者輕度：優耳聽力損失55至69分貝，或平衡機能障礙致步行困難者 • 中度：優耳聽力損失70至89分貝，或平衡機能障礙而無法站立者重度：優耳聽力損失90至110分貝或平衡機能障礙而無法坐立者

  26. 其他國家的標準? • P.118

  27. 只憑聽力損失鑑定? • What is 聽覺效能? • P.118

  28. 聽障鑑定 • 鑑定人員 　　耳鼻喉科專科醫師 • 鑑定工具 • 純音聽力檢查儀（Pure tone audiometer） • 聽阻聽力檢查儀（Impedance audiometer） • 聽性腦幹聽力檢查儀（ABR） • 語音聽力檢查儀（SRT） • 耳聲傳射檢查儀（OAE）

  29. 何謂純音聽力檢查? • P.139

  30. 如何對嬰幼兒做聽力檢查? • P.140

  31. 鑑定方法 • a.理學檢查 • 　　醫師理學檢查 • b.基本檢查 • 純音聽力檢查（主觀） • 語音聽力檢查（SRT） • c.特殊檢查 • 詐聾聽力檢查 • 聽性腦幹聽力檢查（客觀） • 聽阻聽力檢查（客觀） • 耳聲傳射檢查

  32. 純音聽力檢查與語音聽力檢查之區別? • Pp.139-141 • 中華民國聽力語言學會http://www.slh.org.tw/tw/index.php?page=e1vv&id=24&id2=218

  33. 申請助聽器需具身心障礙鑑定醫院診斷並證明已無法治療改善者，雙耳聽力損失在55dB(含55dB)-110dB(含110dB)之間補助兩只，優耳聽力55dB(含55dB)-110dB(含110dB)之間，劣耳聽力110dB(含110dB)以上補助一只；聽力損失認定標準為氣導 聽力檢查頻率500Hz-4000Hz之間平均值。

  34. 助聽器補助申請 • 步驟一 • 申請人自備文件： • 1.戶口名簿 • 2.身心障礙手冊 • 3.診斷證明(三個月內) • 4.購買助聽器之發票

  35. 步驟二 • 至戶籍所在地區公所社會課或鄉鎮市公所民政課填寫申請助聽器補助書 • 步驟三 • 將以上資料具備送件後，等候通知領款

  36. 助聽器 http://www.hearingaid.com.tw/museum/museum.htm http://www.hearingaid.com.tw/ha/ha-type.htm http://www.hearingaid.com.tw/ha/HearingAid1.html

  37. 微波爐、商店警報系統、行動電話、傳真機及個人電腦等產品可能會放射出電磁輻射，導致助聽器受到干擾微波爐、商店警報系統、行動電話、傳真機及個人電腦等產品可能會放射出電磁輻射，導致助聽器受到干擾 耳道會產生耳垢，它可能會堵塞住聲音輸出口或助聽器的通氣孔。裝設過濾器來避免耳垢堆積。 • 助聽器可能會有停止運作的情形，例如電池沒電、管子受潮阻塞或被耳垢塞住..等情況 • 聽力師

  38. 助聽器適應 • 第一週：配戴時間--每天一至二小時 • 在自己家戴助聽器熟悉聲音目的：辨認聲音 • 第二週：配戴時間--每天三至五小時 • 在較安靜環境中與一群人交談目的：練習與人交談

  39. 第三週：配戴時間--每天六至八小時 • 練習收聽電視或收音機或電話在較吵環境中與一個人或二個人交談目的：練習分辨談話語意 • 第四週：配戴時間--每天八小時或一整天 • 在較吵環境中與一群人交談在教堂或餐館與人交談購物中心與人交談擁擠交通街道上與人交談目的：練習在公眾集會與人交談

  40. 先天性聽障(congenitally deaf) • 母體懷孕時或胎兒出生時，即受到病毒感染或其他原因導致聽障 • 常見的病毒有德國麻疹(German measles, Rubella)、梅毒等，其他因素如血液中Rh因子與母體不合(Rh incompatibility)

  41. 生產時缺氧(anoxia)窒息或腦損、新生兒高黃疸、核紅血球症(erythroblastosis)、聽小骨硬化症(otosclerosis)等生產時缺氧(anoxia)窒息或腦損、新生兒高黃疸、核紅血球症(erythroblastosis)、聽小骨硬化症(otosclerosis)等

  42. 後天性聽障(adventitiously deaf) • 出生後 • （1）疾病傷害，例如腦膜炎、中耳炎、肺炎、痲疹、水痘、梅尼爾氏症（Meniere’s disease）、瓦登伯革氏症（Waardenberg’s syndrome）等

  43. （2）外部損害，例如頭部意外受傷、噪音刺激、藥物作用、精神壓力等（2）外部損害，例如頭部意外受傷、噪音刺激、藥物作用、精神壓力等 • （3）老年化。

  44. 障礙性質 • 分為四種： • 1.傳導性聽障(conductive hearing loss)，源自外耳（耳廓、外耳道）與中耳（鼓膜、聽小骨、耳咽管）部分對聲音傳導的干擾，例如耳垢阻塞、外耳炎、黴菌感染、腫瘤、漿液性及凹陷性中耳炎、耳膜穿孔、膽脂瘤、耳咽管病變、聽小骨硬化等。

  45. 2.感音性或感覺神經性聽障(sensory-neural hearing loss)，由於內耳（耳蝸、半規管、前庭）部分感覺細胞或神經纖維的退化，使聽神經將聲音從內耳傳到大腦的功能受損或不足，前述多項先天性病變與後天性的疾病均會導致此類聽障。

  46. 3.混合型聽障(mixed hearing loss)，傳導性與感音性兩種混合的聽障。 • 4.中樞性聽障(central hearing loss)，由中樞神經系統(central nervous system)中各種不同的異常所引起的聽障，例如腦部受傷、心理異常、老年化、中風等。

  47. 治療方法 • 清除沉積的耳垢、藥物治療 • 中耳通氣法、放射線治療等 • 外科手術治療傳導性聽障，例如矯正外耳道、中耳畸形矯治、修補鼓膜、腫瘤切除、以人工製品代換硬化的聽小骨等

  48. 防範病毒感染 • 三合一疫苗及腦炎、腮腺炎、德國麻疹、流行性感冒疫苗的注射。

  49. 傳導性聽障 • 大部分的可藉由內外科醫療技術加以治療，感音性聽障則否，嚴重的感音性聽障幾乎完全聽不到聲音，不但無法治療，助聽器無能為力。

  50. 感音性聽障 • 應於幼兒體檢時加以審慎篩檢，及早發現與治療，或配戴助聽器，並展開各種輔助性語言復健，如學習唇語及口語、手語、聽覺訓練，才不會耽誤語言發展或知識吸收。

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