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品管圈活動訓練

品管圈活動訓練. 叁、現狀把握與目標設定. 課程大綱. 流程圖法 層別法 查檢表法 柏拉圖法 柱狀圖法 現狀把握之要領 目標設定之要領. 流程圖法. 流程圖法的定義. 過程、算法、流程的一種 圖像 表示，在技術設計、交流及商業簡報等領域有廣泛的應用。. 流程圖法的製作步驟. 1 、決定適當之 類別. 循序結構. 選擇結構. 重覆結構. 流程圖法的製作步驟. 2. 選定適當之流程 符號  ：起源或結束 □ ：作業或活動 ◇ ：判斷或審核 ○ ：連接上或下 → ：作業的流向. 流程圖法的製作步驟.

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Presentation Transcript

  1. 品管圈活動訓練 叁、現狀把握與目標設定

  2. 課程大綱 流程圖法 層別法 查檢表法 柏拉圖法 柱狀圖法 現狀把握之要領 目標設定之要領

  3. 流程圖法

  4. 流程圖法的定義 • 過程、算法、流程的一種圖像表示，在技術設計、交流及商業簡報等領域有廣泛的應用。

  5. 流程圖法的製作步驟 1、決定適當之類別 • 循序結構 • 選擇結構 • 重覆結構

  6. 流程圖法的製作步驟 • 2.選定適當之流程符號 ：起源或結束 □：作業或活動 ◇：判斷或審核 ○：連接上或下 →：作業的流向

  7. 流程圖法的製作步驟 3.定義各流程符號之內容（動詞與名詞搭配） 4.思考各流程步驟之順序 5.使用適當之連接線連結各流程符號 6.檢討整體流程之適當性及邏輯性

  8. 流程圖法的注意事項 1.流程圖盡量簡單易懂 2.應正確使用流程圖符號 3.流程圖文字應適當精簡 4.每個流程圖文字均須有動詞 5.流程圖之邏輯須適當

  9. 層別法

  10. 層別法的定義 • 依原料別、機器別、人員別、工作方法別、時間別等分別收集數據，並進一步加以整理，以找出其差異的方法，稱為層別法或分層法. • 不同作業人員、班組分類 • 不同機器分類 • 不同原料、零件、供應商分類 • 不同的溫度、壓力、濕度、作業地點分類 • 不同產品分類 • 不同時間生產的產品分類

  11. 層別法的製作步驟 1.確定層別的類別和調查的對象 2.設計收集資料的表格 3.收集和記錄資料 4.整理資料並繪製相應圖表 5.比較分析和最終的推論

  12. 層別法案例

  13. 層別法的注意事項 1.層別設計應思考收集到數據之適當性 2.層別設計完成後可先小量分析再以大量展開

  14. 查檢表法

  15. 查檢表法的定義 • 又稱查核表或核對表，是應用次數分配的一種簡便分析方法，使用時以淺顯明確的表格，記入簡單的符號，以檢核工作事項，又能涵蓋所要研究的項目。

  16. 查檢表法的製作步驟 1.製作表格，決定記錄形式。 • 點檢用 • 記錄用 2.列出點檢項目、頻率。 3.檢查並執行記錄（包括作業場所、工程、日期等）。 4.異常事故處理及記錄。

  17. 查檢表法的注意事項 1.表格設計應思考收集到數據之適當性 2.表格設計完成後可先試行再展開

  18. 點檢用查檢表Check List 新入院病患護理工作查檢表 查檢期間：2009/5/1~2009/5/30 查檢者：××× ○：完成×：未完成

  19. 記錄用查檢表Check List 腸胃科病患等候看診時間調查表 月/日（星期） 時間 調查期間：2009/5/1~5/6 調查時間：上午9:00~12:00 調查樣本：腸胃科預約病患名單中隨機樣本50 調查者：×××

  20. 柏拉圖法

  21. 柏拉圖法的定義 • 根據蒐集的數據、不良原因、狀況、發生位置等來分類，算出各分類佔之比例而按照比例大小順序排列，再加上累積值的圖形稱之。

  22. 柏拉圖法的製作步驟 1.決定不良的分類項目 2.決定數據蒐集期間 3.依據大小排列並畫出柱形 4.點上累積百分比並且用線連結 5.記入柏拉圖的主題及相關資料

  23. 改善前柏拉圖分析

  24. 柏拉圖法的注意事項 1.橫軸依大小順序排列，其他項列在最後 2.橫軸柱寬相等，縱軸最高刻度為總合計數 3.數據小的項目太多時，可考慮合併歸納成其他項，但高度不可高於所要選擇的最後一項 4.結論(累計百分比在70%~80%)要以虛線標示出來

  25. 柱狀圖法

  26. 柱狀圖法的定義 將欲進行比較之各項事物，依其數值的大小，劃成等寬的長柱，平行排列於一座標軸上，以做適當比較的方法。

  27. 柱狀圖法的製作步驟 1、劃一簡單之XY座標軸 2、將Y軸左側標示適當數字，右側畫出適當刻度 3、於X軸上劃分適當棒寬及間距（2：1） 4、依數值大小、平日習慣、重要程度、時間先後等條件決定順序 5、將各項目依其數值對照Y軸刻度畫出長柱 6、將各項目之名稱填入長柱上或X軸下方 7、視需要將數值一併填入 8、可以顏色或線條區分各長柱

  28. 目標設定

  29. 柱狀圖法的注意事項 X軸與Y軸之比例以1～2 ：1為宜 列為「其他」之項目應擺在最後 各長柱寬度應一致，間距為柱寬之二分之一 盡量將基線設於0處，以免看錯 各長柱差異不大時，可以波狀將中間之刻度省略

  30. 現狀把握之要領

  31. 現狀把握之要領 1.作業現況背景環境、作業流程、處理方式、…等列舉討論。 2.設計查檢表蒐集數據。 3.層別比較分析。 4.改善前柏拉圖分析。 5.找出重大的問題點。

  32. 現狀把握之作業流程分析

  33. 護理人員迎接病患 現狀把握 協助量透析前體重並計算 體重大於 乾體重5% 是 詢問病患原因並適時 予護理指導 否 算出此次血液透析脫水量 框框部份為此次欲改善重點 開始血液透析 每小時監測血壓及 密切觀察透析變化 結束透析 協助病患量透析後體重 算出實際脫水量並做記錄

  34. 現狀把握之查檢表與柏拉圖分析

  35. 數據收集 目標 查檢手部衛生遵從之現況 對象 所有進入成人加護病房之醫護人員 工具 手部衛生監測查檢表

  36. 100 91.0 78.8 100 250 90 66.0 洗手未遵從率 80 52.7 200 70 60 36.5 150 50 19.4 40 100 30 20 50 10 0 0 接觸 病人 環境後 做侵入 性治療 前 從污染 移到乾 淨部位 接觸體 液…等後 接觸 病人前 脫下手 套後 接觸 病人後 % 洗手時機 52.2 46 43.4 35.8 34.4 32.7 24.3 洗手未遵從率(%) 19.4 36.5 52.7 66.0 78.8 91.0 100.0 累積百分比 改善前醫事人員手部衛生未遵從情形 柏拉圖分析 調查對象:所有進入成人加護病房之醫護人員 調查日期:96年8月

  37. 目標設定之要領

  38. 目標設定之要領 1.將現狀把握之各大問題點討論其可改善程度。 2.訂出各大問題點可改善的比例。 3.將各改善比例合計。 4.視情形加上一適當挑戰值 5.明確的定出活動目標。

  39. 目標設定常用方法 問題點解析法 改善能力預估法 標竿學習法

  40. 目標設定之問題點解析法

  41. 改善前柏拉圖分析

  42. 目標設定方式 調劑錯誤是人為造成的且不允許發生，所以應管控其發生件數為0

  43. 目標設定

  44. 目標設定之改善能力預估法

  45. 改善前醫事人員手部衛生未遵從情形 柏拉圖分析 100 91.0 78.8 100 250 90 66.0 洗手未遵從率 80 52.7 200 70 60 36.5 150 50 19.4 40 100 30 20 50 10 0 0 接觸 病人 環境後 做侵入 性治療 前 從污染 移到乾 淨部位 接觸體 液…等後 接觸 病人前 脫下手 套後 接觸 病人後 % 洗手時機 52.2 46 43.4 35.8 34.4 32.7 24.3 洗手未遵從率(%) 19.4 36.5 52.7 66.0 78.8 91.0 100.0 累積百分比 調查對象:所有進入成人加護病房之醫護人員 調查日期:96年8月

  46. 設定目標 改善幅度70.9% • 改善幅度=柏拉圖欲改善重點X預估圈改善能力 =78.8% ×90% =70.9% • 目標值=改善前實績×(1-預估改善幅度) =39.5×(1-70.9%)=11.5%

  47. 目標設定之標竿學習法

  48. 提升腎友血比容積至30% 經由圈員收集各類醫學文獻，並與醫師討論後，認定腎友之血比容積以30%較為適當，故訂定目標為『提升腎友血比容積至30%』

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