СОСТОЯНИЕ СЛУЖБЫ РОДОВСПОМОЖЕНИЯ ПО ДАННЫМ СТАТИСТИЧЕСКИХ ФОРМ №13 и №32 за 2009г

1. СОСТОЯНИЕ СЛУЖБЫ РОДОВСПОМОЖЕНИЯ ПО ДАННЫМ СТАТИСТИЧЕСКИХ ФОРМ №13 и №32 за 2009г Суханова Людмила Павловна д.м.н. вед. научн. сотр. отделения медицинской статистики и документалистики ЦНИИОИЗ Росздрава

2. Динамика числа родов и абортов в Россиив 1991-2009гг. (абс.числа)по статистическим формам №13 и 32

3. Динамика структуры абортов(% к общему числу)

4. ДИНАМИКА САМОПРОИЗВОЛЬНЫХ АБОРТОВ на 100 родившихся живыми и мертвыми, на 1000 женщин фертильного возрастадоля их в структуре всех абортов (%)

5. ЧИСЛО САМОПРОИЗВОЛЬНЫХ АБОРТОВ НА 100 родившихся

6. ДОЛЯ (%) САМОПРОИЗВОЛЬНЫХ АБОРТОВ (2009г)

7. ДОЛЯ (%) МЕДИКАМЕНТОЗНЫХ АБОРТОВ (2009г)

8. ЧИСЛО АБОРТОВпо медицинским показаниямНА 100 РОДИВШИХСЯ ЖИВЫМИ

9. РАСПРЕДЕЛЕНИЕ АБОРТОВ ПО МЕДИЦИНСКИМПОКАЗАНИЯМпо СРОКУ ГЕСТАЦИИ (впервые в 2009 г.)

11. НОВЫЕ ДАННЫЕ ПО ПОКАЗАТЕЛЯМ ПЕРИНАТАЛЬНОГО РОДОВСПОМОЖЕНИЯВ РОССИИ - 2009 г. (по статистическим формам №13 и 32) В связи с подготовкой к переходу с 2012 г. на новые критерии перинатального периода – с 22 недель беременностии массытела плода 500 г – особое внимание уделеноучету «поздних»абортов –

12. Структура поздних абортов- % к общему числу (впервые в 2009 г.) В структуре абортов в сроке 22-27 недель: - самопроизвольные аборты (55,4%) - аборты по медицинским показаниям (41,1%) В сумме составляют 96,5%

13. Удельный вес поздних абортовв динамике(% к общему числу)

14. В 2009г. учитывалось прерывание беременности в сроке 22-27 недельтабл. 2212 формы 32

15. НОВЫЕ ДАННЫЕ в 2009 г.по учету поздних абортов в статистических формах №13 и 32 Число прерываний беременности в сроке 22-27 недель учитывается в 13 и в 32 формах и должно быть ОДИНАКОВЫМ ПО ТРЕМ ПОЗИЦИЯМ: В форме 13 – табл.1000 – строка 4 – «Прерываний беременности в сроки 22-27 недель включительно». В форме 32 - табл.2210 – строка 1 – графа 12 - «Кроме того закончили беременность в сроки 22-27 недель» В форме 32 – табл.2212 – строка 1 - «Всего закончили беременность в сроки 22-27 недель включительно», причем число «всех закончивших беременность в 22-27нед» (строка 1) - ПРЕВЫШАЕТ сумму строк 2 и 3 – «из них самопроизвольно» и «по медицинским показаниям», поскольку в строку 1 включены также не учитываемые в строках другие прерывания беременности («криминальные» и «неуточненные»)

16. ПОЗДНИЕ АБОРТЫ, ПРОИЗВЕДЕННЫЕ В ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ СТАЦИОНАРАХ,УЧИТЫВАЛИСЬ В ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙТАБЛ. 2212-01-разрез

17. ПО форме №32Таблица 2245«Распределение родившихся и умерших по массе тела при рождении» Число детей, указанное в графе 3, в 2009г.включало число плодов массой тела 500-749 и 750-999г (графы 4-5)– что является ошибкой: 1 - несоответствует действующим сегодня критериям перинатального периода,утвержденным Приказом Министерства здравоохранения РФ N 318 от 4 декабря 1992 г. 2 -необоснованно затрудняет расчет весовой структуры детей массой тела «1000г и более», а также показателей перинатальной смертности, мертворождаемости.

18. ПО форме №32Таблица 2245«Распределение родившихся и умерших по массе тела при рождении» • Число недоношенных детей, указанное в графе 13, в 2009г.не включает число число детей и «плодов» массой тела менее 1000г (графы 4-5) - в соответствии с действующими сегодня критериями перинатального периода (Приказ Минздрава N 318) от 4 декабря 1992 • Нозологическая структура заболеваемости и смертности плодов и детей менее 1000 г регистрируется в табл.2250 • А для детей массой тела «1000г и более» в табл.2260

19. Форма 13, табл.1000, строка 5

20. Указания по заполнению формы №13 «Из общего числа женщин умерших, после прерывания беременности, выделяются сведения о числе женщин, умерших в результате существовавшей прежде болезни или болезни возникшей в период беременности, вне связи с непосредственной акушерской причиной, но отягощенной физиологическим воздействием беременности, аборта». «Отдельными строками выделяются сведения о числе женщин, умерших после абортасамопроизвольного, медицинского(легального),по медицинским показаниям, других видов (криминального), неуточненного внебольничного), по социальным показаниями от причин, не связанных с беременностью».

21. Обследованиебеременных

22. Осмотрены терапевтом на 100 закончивших беременность

23. Обследованы на ВИЧ и сифилис100 закончивших беременность

24. Обследованы на 100 закончивших беременность на гепатит В и С

25. Обследованы УЗИ на 100 закончивших беременность и выявлено ВПР на 1000

26. Обследованы б/х на 100 закончивших беременность – выявлено отклонений

27. Заболеваемостьбеременных

28. Заболеваемость беременных(на 100 закончивших беременность)

29. Заболеваемость беременных(на 100 закончивших беременность)

30. Невынашивание и недонашивание (на 100 закончивших беременность)

31. Невынашивание и недонашивание (на 100 закончивших беременность)

32. Антенатально выявленная патология плода на 100 закончивших беременность, 2009г.

33. Антенатально выявленная патология плода по ФО (на 100). 2009 г.

34. Роды и послеродовой период

35. Заболеваемость беременных и рожениц/родильниц(%)

36. Заболеваемость беременных и рожениц/родильниц(%)

37. Осложнения родов(на 1000 родов)

38. Осложнения родов

39. Осложнения родов(на 1000 родов)

40. Акушерский травматизм

41. Структура септических послеродовых осложнений

42. Структура септических послеродовых осложнений

43. Частота перитонита после кесарева сечения (по ФО) на 1000 операций

44. Частота акушерской эмболии (по ФО) на 1000 родов

45. Акушерские операции

46. Кесарево сечение

47. Другие родоразрешающие операции (на 1000 родов)

48. Акушерская гистерэктомия в сроке 28 недель и более

49. Кесарево сечение и его исходыпри разных сроках гестации

50. Акушерская гистерэктомия и ее исходы