1 / 47

Infekce kůže a měkkých tkání Zpracovala: Martina Bartůňková

Infekce kůže a měkkých tkání Zpracovala: Martina Bartůňková. Materiál. Vyšetřujeme: kožní šupiny, krusty, hnis, pozměněné chlupy a vlasy, bioptický materiál. Odběr: provádíme sterilními nástroji do sterilních zkumavek s dokonale těsnícím uzávěrem.

edan
Download Presentation

Infekce kůže a měkkých tkání Zpracovala: Martina Bartůňková

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. Infekce kůže a měkkých tkání Zpracovala: Martina Bartůňková

  2. Materiál Vyšetřujeme: kožní šupiny, krusty, hnis, pozměněné chlupy a vlasy, bioptický materiál. Odběr: provádíme sterilními nástroji do sterilních zkumavek s dokonale těsnícím uzávěrem. Prokazujeme infekční agens, buď přímo, nebo nepřímo.

  3. Přímý průkaz infekčního agens Kultivace (izolace) bakterií a mikroskopických hub na vhodných živných půdách. Identifikace izolovaných mikrobů a stanovení jejich citlivosti na antibiotika/ pomnožení virů na tkáňových kulturách/ mikroskopický průkaz parazitů U některých infekcí přímá detekce nukleových kyselin jednotlivých mikroorganismů (prokazují se i neživé mikroby) pomocí hybridizačních a amplifikačních metod Průkaz antigenů mikrobů.

  4. Nepřímý průkaz infekčního agens Serologické metody: ELISA Latexová aglutinace Western blot Precipitace Komplement fixační test Fluorescenční test

  5. Bakteriální infekce

  6. Staphylococcus aureus Způsobuje nejčastěji různé infekce v různém rozsahu od mírných zánětů kůže a měkkých tkání až po život ohrožující sepse. Patogenita je výsledkem produkce toxinů (exfoliativní toxiny, enterotoxiny) Tvoří žlutý pigment (od toho odvozeno druhové jméno aureus - zlatý), zkvašuje manitol a přibližně u třetiny lidské populace je přirozeně přítomen na kůži a sliznicích. Příkladem onemocnění je otrava infikovaným jídlem. Může být přítomna v salámech, vepřovém mase, ale i v pečivu plněném pudinkem, dále v bramborovém salátu či v zmrzlině. Diagnostika: Krevní a slaný agar, mikroskopie, průkaz pigmentu, test na plasmokoagulázu, katalázový test, latexová aglutinace a štěpení manitolu.

  7. Staphylococcus aureus

  8. Pseudomonas aeruginosa G- bakterie, patřící do skupiny fluorescenčních pseudomonád Potenciální patogen (zánět močových cest, středního ucha či hnisání popálenin). Většina kmenů vylučuje vysoce toxický toxin A. Je značně rezistentní k ATB. Pečlivé sledování v lékařství, hygienické a potravinářské mikrobiologii. Léčí se pomocí gentamicinu, tobramycinu.

  9. Pseudomonas aeruginosa

  10. Streptococcus pyogenes G+ bakterie fakultativně anaerobní beta-hemolytický kok, který roste ve dvojicích nebo tvoří řetízky Skupiny A. Je primárně patogenní pro člověka a člověk je jediným přirozeným zdrojem infekce. Původcem infekcí dýchacích cest, kůže, systémových infekcí a příčinou poststreptokokových sterilních následků. Diagnostika: Kultivace na krevním agaru (růst podporuje zvýšená tenze CO2), vytváří drobné kolonie se zónou beta-hemolýzy. Lékem je penicilin. V případě alergie na penicilin je možná léčba tetracyklinem či makrolidovými antibiotiky. Je-li infekce závažná, provázená nekrózami tkáně, je na místě chirurgické ošetření.

  11. Streptococcus pyogenes

  12. Corynebacterium minutissimum G+ tyčinkovité bakterie z kmene Actinobacteria, nepohyblivé. Typická stavba buněčné stěny. Aerobní či fakultativně anaerobní Kataláza-pozitivní Mnohé korynebakterie žijí na rostlinách a v tělech živočichů, například na kůži, v dýchací soustavě, v trávicím a urogenitálním traktu. Některé druhy jsou patogenní, př: Corynebacterum minutissimum.

  13. Corynebacterium

  14. Mykologické infekce

  15. Candida Zástupce: Candida Albicans Přirozená součást těla. Při nerovnováze: nekontrolovatelné množení. Dostat ji ven z těla je velký problém. Tato kvasinka se nachází ve střevech, pohlavním ústrojí, ústech, jícnu a krku. Kultivace na rýžovém agaru a test auxaoloror.

  16. Candida albicans

  17. Trichophyton Nejčastěji nacházíme Trichophyton rubrum. Dermatofyta. V mikroskopu tvoří septovaná vlákna. Kultivace trvá dlouho (2-6 týdnů). Patogenita je obecně nízká, ale plíživě napadá. Onemocnění vyvolaná dermatofyty se těžce léčí. Dalším zástupcem je Trichophyton floccosum. Roste pomalu až středně rychle. Na začátku 20. století byl u nás z antropofilních dermatofytů nejčastější. Dnes se vyskytuje jen ojediněle, ale může způsobit malou epidemii v uzavřeném kolektivu, používajícím společné hygienické zařízení (kasárna).

  18. Trichophyton

  19. Cladosporium “ Domácí infekce” Způsobuje abscesy na kůži a v podkoží. U imunonekompetentních lidí to mohou být i mozkové abscesy. Zástupce: Cladosporium carrioni.

  20. Cladosporium

  21. Virové infekce

  22. V. verrucae Bradavice Často se objevují již v dětském věku. Mohou být všude po těle (Čelo, tvář, v ústech, na rukou, na nohou, na genitáliích.)

  23. Lidský papilloma virus

  24. V. morbill Spalničky Infikuje lymfocyty, monocyty a endotelie kapilár Může se objevit vyrážka Onemocnění pouze u člověka Jedno z nejvíce nakažlivých onemocnění Objevují se 2 až 3 fáze 1. horečka, rýma, kašel, sliznice dých. cest – katarální stádiu 2. stádium – vyrážka, prevence, vakcína – živý virus diagnostika - nepřímá

  25. Spalničky

  26. V. rubeola Zarděnky Antroponóza Průběh: lehký, bezpříznakový v některých případech drobná vyrážka, zvětšení mízních uzlin a bolest kloubů. Toto onemocnění může postihnout i plod. Obrana: Vakcinace Diagnostika: Průkaz protilátek

  27. Rubeola

  28. V. parvovirus B19 5. dětská nemoc zdrojem je člověk šíří se kapénkovou infekcí, hlavně mezi školními dětmi může to být i krevními deriváty většinou bezpříznaková infekce, u dětí se projeví vyrážka, u starších lidí postižení kloubů a u těhotných odumření plodu riziko chronické infekce diag. – nepřímá – průkaz Ab

  29. V. herpes simplex 2 typy: 1. gingivostomatitis 2. herpes genitalis Neurovalence, schopnost latence Vstup přes sliznici ústní, nebo sliznici genitálií – infekce - latence. Projevuje se v případě oslabení imunity. Dg: přímo z materiálu, nebo s pomocí antigenu různými metodami.

  30. Herpes simplex

  31. V. varicela-zooster plané neštovice/ pásový opar Vysoce nakažlivé (neštovice; pásový opar: infekční obsah puchýřků) Pásový opar se táhne podél nervu, výseč puchýřků přetrvává v gangliích a vystupuje v oslabení U neštovic léčba – potírat puchýře fenistilem U výskytu nad 18 let (neštovice) je to s komplikacemi Diagnostika – průkaz viru nebo virového Ag přímo z materiálu

  32. Varicela-zoster

  33. Parazitární infekce

  34. Sarcoptes scabiei Zákožka svrabová Chodby v pokožce Parazitují samičky Způsobují svrab (hlavně v meziprstí) Léčba: antiparazitární masti Diagnositka: Seškrab kůže až do krvácející spodiny, nativní preparát

  35. Svrab

  36. Pediculus capitis Veš dětská Způsobuje pediculósu Saje krev Samička klade vajíčka na vlasy (hnídy). Přenos: Přímý kontakt Léčba: Carbaril (Postup se musí dodržet!)

  37. Veš

  38. Leishmania Ničivka Množí se inracelulárně v makrofázích. Přenáší je bodavý létající hmyz. Vyskytují se od středomoří po Indii. Onemocnění má závažný průběh. Léčba: Sloučeniny antimonu. Různé typy:Leishmania tropica, Leishmania brazilienzis, Leishmania major

  39. Leishmania

  40. Děkujeme za pozornost

  41. Zdroje: 1. Kniha 2. Vlastní poznámky 3. Internet Obrázky jsou staženy pouze z internetu.

More Related