1 / 34

PERUBATAN II

PERUBATAN II. SISTEM DERIA UTAMA OFTALMOLOGI SIMPTOMATOLOGI SISTEM OFTALMOLOGI. SIMPTOMATOLGI UTAMA. A. Kabur penglihatan (blurred vision/blurring of vision) Definisi: - akuiti visual yang semakin berkurangan bagi objek dekat atau jauh B. “Loss of vision” Definisi:

emil
Download Presentation

PERUBATAN II

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. PERUBATAN II SISTEM DERIA UTAMA OFTALMOLOGI SIMPTOMATOLOGI SISTEM OFTALMOLOGI

  2. SIMPTOMATOLGI UTAMA • A. Kabur penglihatan (blurred vision/blurring of vision) • Definisi: • - akuiti visual yang semakin berkurangan bagi objek dekat atau jauh • B. “Loss of vision” • Definisi: • - buta:- akuiti visual di bawah 3/60 (UK).

  3. Etiologi • Klasifikasi etiologi: • 1. Kabur penglihatan sementara (transient) • 2. Kabur penglihatan “functional” • 3. Buta yang berlaku secara tiba2 • 4. Kabur penglihatan yang berlaku secara beransur-ansur • 5. Kabur penglihatan akibat gangguan darah • 6. Kabur penglihatan akibat infeksi mata.

  4. Etiologi • 7. Kabur penglihatan akibat kecederaan bahan kimia • 8. Buta.

  5. Kabur penglihatan sementara • Etiologi khusus: • 1. Migrain • - unilateral atau bilateral • - disertakan sakit kepala unilateral • 2. Glaukoma subakut • - kabur disertakan kesakitan pada sebelah mata yang terlibat • - mungkin mendahului serangan glaukoma akut.

  6. Kabur penglihatan sementara • - lebih kerap pada wanita • - kerap pada waktu malam • 3. Embolisme retina • - unilateral • - secara tiba2 • - sementara: 1-3 minit • 4. Papiledema- bengkak pd diska optik • - sementara: beberapa saat sahaja • - papiledema teruk: buta kedua-dua mata.

  7. Kabur penglihatan “functional” • - gangguan penglihatan tanpa penyakit organik • Histeria: • - kabur penglihatan dengan: • - sebelah mata sahaja, atau, • - kedua-dua mata, atau, • - medan penglihatan semakin sempit, atau, • - “buta” secara total.

  8. Buta secara tiba-tiba • Am: • - mata kelihatan normal dari luar • Etiologi khusus: • 1. Oklusi vena retina pusat • - punca: - hipertensi • - glaukoma kronik • - polisitemia • - buta apabila bangun dari tidur.

  9. Buta secara tiba-tiba • - penemuan fundoskopi: • - diska optik:- edema • - eksudat • - hemoraj retina • - bengkak vena retina, berliku-liku • 2. Oklusi arteri retina pusat • - punca: - trombosis • - embolisme • - buta teruk- tidak nampak cahaya.

  10. Buta secara tiba-tiba • - pupil: tak reaktif • - fundoskopi: • - kepucatan retina • - arteri halus yang tak regular • - fovea: “cherry rose spot” • - atrofi optik selepas beberapa minggu • 3. Hemoraj vitreous • - akibat pendarahan dari salur darah retina ke dalam vitreous.

  11. Buta secara tiba-tiba • - punca: - diabetik retinopati • - retina terkoyak • - hipertensi • 4. Pemisahan retina (detachment) • - pemisahan neuro retina dari epitelium berpigmen • - punca: - pos pembedahan katarak • - diabetik retinopati • - tumor koroid.

  12. Buta secara tiba-tiba • 5. Neuritis optik dan retrobulbar (bah. posterior saraf mata) • - kebengkakan diska optik • 6. Neuropati optik iskemik • - pesakit tua • - arteri siliari tersumbat akibat aterosklerosis & hipertensi • - buta teruk.

  13. Buta secara tiba-tiba • 7. Koroiditis • - penglibatan retina dan diska optik • - vitreous menjadi kabur • - punca: - tuberkulosis • - sifilis • - idiopatik.

  14. Kabur penglihatan secara beransur-ansur • Am: • - biasanya bilateral • - medan penglihatan semakin sempit • Etiologi khusus: • 1. Selisihan refraktif (refractive error) • - punca: • - miopia yang serius • - boleh mengakibatan degenerasi retina.

  15. Kabur penglihatan secara beransur-ansur • 2. Katarak • - salah satu penyebab buta utama • - kanta legap (opague) • 3. Degenerasi makula • - penyebab buta utama negara maju • - kerap melibatan golongan tua >85 tahun • - peringkat awal- bentuk objek kelihatan cacat.

  16. Kabur penglihatan secara beransur-ansur • - punca: - proses penuaan • - keturunan • - ubat: chloroquine • 4. Glaukoma kronik • - pengaliran akueus terganggu • - punca: - keturunan • 5. Retinopati diabetik • - salah satu punca utama buta • - kerosakan pada retina.

  17. Kabur penglihatan secara beransur-ansur • 6. Retinitis pigmentosa • - jarang • - degenerasi retina • - konstriksi medan penglihatan secara progresif • - punca: - keturunan.

  18. Kabur penglihatan akibat gangguan darah • Etiologi khusus: • 1. Anemia: • - pendarahan akut • - atrofi optik • - diska optik: - pucat • - edema • - makrositik (pernisius) • - kekurangan vit. B12 • - retinopati optik.

  19. Kabur penglihatan akibat gangguan darah • - rabun warna (merah & hijau) • - sel-sikel • - gangguan pembentukan Hb • - peningkatan salur darah di retina • - inflamasi koroid • - pemisahan retina mungkin berlaku • 2. Penyakit2darah: • - polisitemia • - darah pekat.

  20. Kabur penglihatan akibat gangguan darah • - dilatasi salur darah konjunktiva & iris • - pendarahan retina dan edema diska optik • - leukemia • - pendarahan retina dan subkonjunktiva • - infiltrasi leukemik ke saraf optik mengakibatkan buta.

  21. Kabur penglihatan akibat gangguan darah • - trombositemia • - pendarahan dan edema di retina • - pendarahan iris mengakibatkan hifema (hemoraj ke dalam ruang anterior).

  22. Kabur penglihatan akibat infeksi mata • Etiologi khusus: • 1. Trakoma • - jangkitan oleh chlamydia trachomatis • - konjunktivitis kronik & parut kornea dan kelopak mata • 2. Xeroftalmia (“dry eyes”) • - kerap di kalangan kanak2 • - punca: - kekurangan vit A • - ulser kornea- buta.

  23. Kabur penglihatan akibat infeksi mata • 3. “Onchocerciasis” • - jangkitan cacing onchocercia volvulus bawaan lalat pada mata • 4. Kusta • - lumpuh otot mata • - uveitis (iris, ciliary body, koroid) kronik • - katarak sekunder • 5. Gonorea • - oftalmia neonatorum.

  24. Kabur penglihatan akibat infeksi mata • - inflamasi akut konjunktiva • - penembusan kornea- buta • 6. Sifilis • - keadaan kongenital • - keratitis- parut kornea • - retinopati- atrofi optik-buta • 7. Tuberkulosis • - rawatan tuberkulosis tak berkesan • - uveitis & koroiditis serius.

  25. Kabur penglihatan akibat infeksi mata • 8. Virus • - jenis: • - herpes zoster • - menyerang saraf kranial ke-5 (saraf trigeminal- cabang oftalmik) • - parut kornea serius • - uveitis anterior • - glaukoma sekunder.

  26. Kabur penglihatan akibat infeksi mata • - herpes simpleks • - parut kornea teruk • - uveitis • - glaukoma sekunder • - campak: • - ulser kornea • - parut kornea-buta.

  27. Kabur penglihatan akibat kecederaan kimia • Am: • - faktor mempengaruhi kerosakan okular: • - kepekatan kimia • - masa diambil sehingga irigasi mata • - simblefaron (kelopak mata melekat ke permukaan mata) boleh berlaku • - kornea menjadi kabur - buta • Etiologi khusus: • 1. Kebakaran alkali • 2. Kebakaran asid.

  28. Buta • - akuiti visual kurang dari 3/60 • - akuiti visual mungkin normal, tetapi medan visual amat sempit • Etiologi khusus: • a. Di negara2 membangun: • 1. Trakoma • 2. Xeroftalmia • 3. Onchocerciasis • 4. Katarak.

  29. Buta • 5. Glaukoma kronik • 6. Kusta • 7. Campak.

  30. Buta • Etiologi khusus: • b. Di negara2 maju: • 1. Degenerasi makula • 2. Retinopati diabetik • 3. Glaukoma • 4. Miopia • 5. Trauma • 6. Keabnormalan kongenital • 7. Katarak (boleh dirawat).

  31. LAIN-LAIN SIMPTOM • Kesakitan mata: • - dari ketidakselesaan hingga kesakitan teruk sehingga mengganggu tidur • - penyakit di bah. posterior mata- biasanya tiada kesakitan • Fotofobia: • - peningkatan sensitiviti kpd cahaya • Lelehan air mata (watering): • - penyumbatan kepada laluan air mata, atau • - keadaan kesakitan mata.

  32. LAIN-LAIN SIMPTOM • Lelehan (discharge): • - nanah atau mukus • Lehilangan medan visual (field loss): • - mungkin unilateral atau bilateral • Diplopia: • - kelihatan 2 imej • - mungkin dalam keadaan berikut: • - konstan atau intermiten.

  33. LAIN-LAIN SIMPTOM • - penglihatan dekat atau jauh, atau kedua-duanya • - monokular atau binokular • - mungkin disertakan pening kepala atau nausea • Halo: • - cahaya dalam bentuk bulatan berwarna-warni spt pelangi • - didapati dalam kes glaukoma akut atau edema kornea.

  34. LAIN-LAIN SIMPTOM • Kilat (flashes) dan “floaters”: • - “flashes”: koyak kpd retina • - “floaters”: titik hitam yang bergerak mengikut gerakan mata • - disebabkan: • - kelegapan dalam vitreous • - pendarahan dalam retina.

More Related