1 / 24

Omsorgssvikt hos barn i førskolealder

Omsorgssvikt hos barn i førskolealder. - med vekt på styrket kompetanse hos pedagogisk personale i et forebyggende perspektiv Charlotte U. Johannessen PP-tjenesten Bærum kommune 2008. Mål for prosjektet.

emile
Download Presentation

Omsorgssvikt hos barn i førskolealder

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. Omsorgssvikt hos barn i førskolealder - med vekt på styrket kompetanse hos pedagogisk personale i et forebyggende perspektiv Charlotte U. Johannessen PP-tjenesten Bærum kommune 2008

  2. Mål for prosjektet • Å styrke de pedagogiske ledernes kompetanse i å identifisere tegn på omsorgssvikt hos barn i førskolealder • Pedagogiske ledere skal bli styrket i: • Å bli bevisst og observant på barnas signaler • Å forstå det de ser i lys av økt forståelse og kunnskap om barn som er faresonen for å bli utsatt for/ utsettes for omsorgssvikt • Å forstå hvordan omsorgssvikt påvirker barns videre utvikling Dette vil bidra til å gi barna optimale utviklings og læringsbetingelser i barnehagen • Bidra til og hjelpe barn som strever i hverdagen på et tidligere tidspunkt • Arbeidet i prosjektperioden skal danne grunnlag for videre implementering i PPTs arbeid med temaet overfor barnehagene og erfaringsutveksling med samarbeidspartnere i kommunen CUJ-08

  3. Utviklingsarbeid • Utvalg: 18 barnehager • 2 førskolelærere som deltar i prosjektet • Styrer/ faglig veileder tilknyttet barnehagene deltar på del 1 for forankring i ledelsen i barnehagen • Del 1: 3 kursdager der bakgrunnsteori blir gjennomgått • Del 2: Veiledningsgrupper med 6-7 møter gjennom 1 år • Evaluering: Prosessevaluering ved bruk av spørreskjema ved oppstart/ avslutning CUJ-08

  4. Teoretisk grunnlag • Hva er omsorgssvikt? • Tilknytningsteori som forståelsesramme • Omsorgssvikt og nevrobiologi • Utvikling av overlevelsesstrategier hos voksne og barn • Hvordan kommer signaler på omsorgssvikt til uttrykk hos barna? • Observasjon av voksen • - barn samspill • Mål og metoder i arbeid med barna i hverdagen • Utvikling av tilknytningsforstyrrelser • Barn som utsettes for rus i svangerskapet og følger for videre utvikling • Fosterbarn og adopterte barn som risikogruppe • Arbeid med foreldre; i bekymringsfase og akutte faser CUJ-08

  5. Definisjon av omsorgssvikt • ”Med omsorgssvikt forstår vi at foreldre eller de som har omsorgen for barnet påfører det fysisk eller psykisk skade eller forsømmer det så alvorlig at barnets fysiske/ psykiske helse og utvikling er i fare (Kempe, 1979, Killén, 2004, Lundén, 2004) • Det har vokst frem flere kategorier som i dag kan sees på som ulike dimensjoner av omsorgssvikt • Retter i dag mer fokus mot psykiske overgrepsprosesser og følelsesmessig vanskjøtsel. Disse kategoriene vil alltid være tilstede før andre former for vanskjøtsel, fysiske- og seksuelle overgrep CUJ-08

  6. Omfang • Stor variasjon i omfang av barn som utsettes for omsorgssvikt i ulike undersøkelser • Avhenger av definisjonens kompleksitet • Varierer fra 4% til 25 % i ulike undersøkelser • Tall fra Sverige 2004 (Lundén, 2004) • 28 barnehager med totalt 1516 barn i alderen 1-6 år • Identifiserte 10% av barna som de trodde ble utsatt for omsorgssvikt • Fortsatt store mørketall… • Barn i alderen 0-5 år mest utsatt CUJ-08

  7. Fysiske overgrep • ”Fysisk skade som er uført av andre og som ikke skyldes et uhell” (Barnett m.fl, 1997) • Vanligste tegn: blåmerker, brannsår og bruddskader, men også ulike former for hodeskader og hjerneskader • Vær obs på plassering av skade på kroppen og foreldrenes forklaringer-stemmer oftest ikke overens • De fysiske skadene leges, men barna har store psykiske belastninger • Münchausen-by proxy: barna påføres symptomer de ikke lider av, ved f.eks forgiftning eller feilmedisinering. Mødrene er overengasjert i barna og har satt seg godt inn i sykdomsbildet. Mødrene har et stort behov for oppmerksomhet, bli tatt hånd om(Killén, 2004, Meadow, 2000) CUJ-08

  8. Vanskjøtsel • ”Refererer til manglende dekning av barnas nødvendige behov over tid” (Barnett m.fl, 1997) • Følelsesmessig vanskjøtsel: • Foreldrenes manglende evne til å engasjere seg positivt følelsesmessig i barnet, følelsesmessig utilgjengelige • Tildekket eller åpent • Store konsekvenser for barnas sosiale, følelsesmessige, atferdsmessige og kognitive utvikling • Ernæringsmessig vanskjøtsel • Medisinsk vanskjøtsel • Utdanningsmessig vanskjøtsel CUJ-08

  9. Psykiske overgrep • ”En kronisk holdning eller handling hos foreldrene eller annen omsorgsgiver, som er ødeleggende for, eller forhindrer utviklingen av, et positivt selvbilde hos barnet” (Killén, 2004) • ”Det innebærer et vedvarende, kronisk atferdsmønster overfor barnet, som blir et dominerende trekk ved barnets liv” (Garbarino, 1986) • Kan omfatte avvisning, isolering, terrorisering, ignorering (Garbarino, 1986) • Inngår i alle andre former for omsorgssvikt, og den eneste form som kan opptre alene • Barn med veksthemming og vantrivsel: barn vokser opp i et svært belastet og utilstrekkelig omsorgsmiljø. Dårlig emosjonell omsorg og stressende omsorgsmiljø fører til at barna ikke tar til seg den maten de spiser, fører til vantrivsel og lav vekt CUJ-08

  10. Seksuelle overgrep • ”Enhver form for seksuell omgang mellom voksne og barn”(Normann, 1993) • ”Den voksne utnytter barns avhengighet og umodenhet til å skaffe seg seksuell tilfredsstillelse” (NOU, 1982, Finkelhor, 1986) • Utnytter barnas sårbarhet på ulikt vis • Blir ofte ført inn i seksuelle aktiviteter via lek, deretter presses barnet til taushet og hemmeligholdelse med bestikkelser og trusler • Store psykiske belastninger for barnet • Overgriper er i hovedsak en kjent person for barnet CUJ-08

  11. Psykiske overgrepsprosesser og følelsesmessig vanskjøtsel • Barnet oppfattes som annerledes enn de er/ tillegges egenskaper de ikke har • Avvisning / invadering • ”Askepott syndromet” • Barn utsettes for foreldrenes rusmiddelbruk; innebærer at de må forholde seg til foreldrenes • Benekting • Bagatellisering • Projisering • Barn av foreldre med rusproblemer lever med en konstant bekymring for det forutsigbare uforutsigbare i hverdagen - dette er en stor belasting for barna! CUJ-08

  12. Psykiske overgrepsprosesser og følelsesmessig vanskjøtsel • Barn som utsettes for voldelige samlivssituasjoner • Mange barn strever med bekymring for tap av omsorgsperson • Barn som utsettes for foreldrenes psykiske lidelser • Forhindrer stabilt følelsesmessige engasjement i barna • Barn som utsettes for foreldrenes ubearbeidede skilsmisseprosesser • Foreldrenes sorg og aggresjon kan overføres til barna eller foreldrene trekker seg unna barna(Killén, 2004, 2006) CUJ-08

  13. Foreldrefunksjoner • Realistisk oppfatning av barna • Realistiske forventninger til hvilke behov barna skal dekke • Realistiske forventninger til barns mestring • Positivt engasjement i samspill med barna • Empati med barna • Prioritering av barnas behov fremfor egne • Unnlate å avreagere på barna (Killén, 2004, 2007) CUJ-08

  14. Tilknytningsteori som forståelsesramme • Bowlby(1969) utviklet 2 hovedhypoteser: • Barn vil knytte seg til sine omsorgspersoner, men de gjør dette på ulike måter med bakgrunn i de samspillserfaringer de har med de voksne. Noen utvikler trygg tilknytning, og andre utrygg tilknytning • På bakgrunn av dette dannes indre arbeidsmodeller; mentale forestillinger av barnet og tilknytingspersonen, grad av aksept, omsorgspersonens planer og tilgjengelighet • Ainsworth(1978) utviklet ”Fremmedsituasjonen” • En konstruert setting der kvalitet på tilknytningen mellom barn og omsorgsperson måles, fokus er på barnas reaksjoner i atskillelse- og gjenforeningssekvenser CUJ-08

  15. Tilknytningsmønstre • Trygg tilknytning • Utrygg/unnvikende tilknytning • Utrygg/ambivalent tilknytning • Desorganisert tilknyting • Tilknyting: Et emosjonelt bånd som dannes mellom barnet og en spesifikk annen person. Det varer over tid og kommer til uttrykk gjennom tilknytningsatferd (Ainsworth m.fl, 1991) • Tilknytningsmønster; organiserte strategier barna anvender for å søke nærhet til omsorgspersonen eller unngår denne (Smith, 2003) CUJ-08

  16. Signaler på omsorgssvikt • Utviklingsforsinkelser • Hva slags samspill har barnet vært utsatt for? • Forstyrret samspill/ tilknytning: spesielt oppmerksom der det foreligger informasjon om normalt svangerskap/fødsel • ”Petit-mal” symptomer (små epileptiske anfall): kan også være dissosieringsmekanismer • Depresjon • Lek: ofte lite i lek eller ”hakk i plata” lek; sitter fast i samme leketema uten utvikling, stereotyp lek, ikke så opptatt om andre er med på sin lek, holder på alene, lite utforskende og nysgjerrig, strever med å følge lekens koder, klarer ikke å bruke leken som bearbeidelse • Fysisk aktivitet: enten passiv/ tung eller ekstremt aktiv CUJ-08

  17. Signaler på omsorgssvikt • Avhengighetsproblemer • Klengete • Tøff, uavhengig, trenger ingen • Kontaktforstyrrelser • Aggresjonsforstyrrelser • Angstproblemer-fobier • Konsentrasjonsvansker (lærevansker) • Skyld/skam følelser • Foreldrene plasserer dette hos barna- barna får dermed en følelse og opplevelse av ansvar for foreldrenes tilstand CUJ-08

  18. Signaler på omsorgssvikt • Lav selvfølelse • Dannes som en følge av de signaler som sendes til dem fra foreldre og omgivelser • Går ofte i ”bølger”: veksler mellom å bli sett og å bli oversett. Dette skaper liten forutsigbarhet og usikkerhet hos barna • Somatiske reaksjoner • Ofte mer vondt i magen, i hodet og er mer borte • Det er vanskelig å dokumentere da det er et sammensatt problem • Ofte høyt stressnivå i hverdagen (Killén, 2004, 2006) CUJ-08

  19. Hvordan går det med barna? • Sårbarhet og motstandsdyktighet er viktige faktorer • Hva karakteriserer motstandsdyktige barn? • Barnas personlige egenskaper; selvstendighet, positiv selvfølelse, sosial orientering • Et støttende miljø; en viss sammenheng i familien og liten grad av uoverensstemmelse og disharmoni • Et ytre støttende miljø som gir barnet mulighet til å knytte seg til én person utenfor familien, som oppmuntrer og forsterker barnas mestringsinnsats og styrker disse ved å innprente positive verdier (Garmezy 1987) • Disse faktorene virker beskyttende og kan forutsi barnas motstandsdyktighet i stressende situasjoner CUJ-08

  20. Observasjon av samspill • Barnas samspill med foreldrene ; Vurderes etterforeldrenes holdninger, atferd og verbal kommunikasjon overfor barna. Ulike samspillmønstre: • Foreldrene: sensitivt, kontroll/invadering, passive/manglende respondering og eller uforutsigbarhet • Barna: samarbeidende, motstand, passivt eller anstrenger seg for å tilpasse seg foreldrene • Barnas samspill med andre voksne • Barnas samspill med andre barn i lek og aktivitet CUJ-08

  21. Samspill voksen-barn Voksenbetegnelser Sensitiv, tilgjengelig Kontrollerende, invaderende Utilgjengelig, passiv Barnebetegnelser Samarbeid Vanskelig, motstand Passiv 4. Underkastende; bestrebe seg på å tilpasse seg de voksne (Killén, Klette og Arnevik, 2006) CUJ-08

  22. Voksnes overlevelsesstrategier • Overidentifisering: • Fører til mangel på aksept av foreldrenes situasjon • Bagatellisering; av barnas lidelser • Drømmeløsninger: som ikke holder i lengden.. • Aggresjon og moralisering • Viktig å jobbe med å tåle og kjenne på følelsen av at barn har det vanskelig for å komme videre i prosessen • Projisering av følelse av utilstrekkelighet • Handlingslammelse • Vi tar opp i oss fortvilelsen og følelse av utilstrekkelighet - det fører til at vi blir tunge som bly! CUJ-08

  23. Voksnes overlevelsesstrategier • Stort engasjement i aktivitet uten mål og mening • En måte å takle vår følelse av angst på • Distansering/ tilbaketrekning • Problemforflytning • Normtenkning • Voksnes tidsperspektiv; • Bygger på de voksnes behov- barna har ikke tid til å vente… Konsekvens: Rolleforvirring; tar på seg rollen som behandler, advokat, etterforsker, dommer eller redningsmann(Killén, 2006) CUJ-08

  24. Referanseliste • Ainsworth, M, Blehar, M. C., Waters, E og Wall, S. (1978). Patterns of attachment. A psychological study of the strange situation. Hillsdale, N.J.: Lawrence Erlbaum • Ainsworth, M (1985). Patterns og infant-mother attachment: antecedents and effects on development • Bowlby, J. (1969). Attachment and loss I: Attachment. London: Hogarth Press • Bowlby,J (1988). A secure base. Clinical applications of attachment theory. London: Routledge • Crittenden, P.M. (2004). Care Index manual. Miami: Family relations institute • Kempe,R.S. og Kempe, C.H. (1979). Barnemishandling. Barn i utvikling. Universitetsforlaget • Killén, K. (2007). Barndommen varer i generasjoner. Oslo: Kommuneforlaget • Killén, K. (2004). Sveket. Omsorgssvikt er alles ansvar. Oslo. Kommuneforlaget • Killén, K. og Olofsson, M. (2003). Det sårbare barnet. Barn, foreldre og rusmiddelproblemer. Oslo: Kommuneforlaget • Killén, K. (2006). Seminar for PPT, Storefjell juni 2006 • Killén, K., Klette, T. og Arnevik, E. (2006). Tidlig samspill mor-barn i norske familier. Tidsskrift for norsk psykologforening • Lundén, K. (2004): Att identifiera omsorgssvikt hos förskolebarn. Göteborg: Psykologiske institusjonen, Göteborgs Universite • Lene Lind (1994). Sosial arv - tung bagasje for barn, foreldre og pedagoger. Tano forlag • Gunilla Wahlstrøm (1998). Nikki - den umulige ungen. En historie om overgrep og omsorg CUJ-08

More Related