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아동상담의 이론과 실제

아동상담의 이론과 실제. 아동상담 이론. 1) 아동상담의 특성. (1) 아동의 제한적 언어를 보완할 수 있는 자연스러운 치료적 매체를 활용하는 것이 효과적이다 . ※ 치료적 매체의 기능 ① 치료적 관계를 촉진한다 .     ② 아동의 내적 감정을 안전하게 표현하도록 촉진한다 .     ③ 자신의 문제를 재구성하도록 돕는다 .     ④ 자신에게 적절한 대처방법을 스스로 고안해내도록 돕는다. < 그림 1> 다양한 치료적 매체. (2) 아동상담의 대상은 아동과 아동을 포함한 가족을 포함해야 한다.

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아동상담의 이론과 실제

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  1. 아동상담의 이론과 실제 아동상담 이론

  2. 1) 아동상담의 특성 (1) 아동의 제한적 언어를 보완할 수 있는 자연스러운 치료적 매체를 활용하는 것이 효과적이다. ※ 치료적 매체의 기능 ① 치료적 관계를 촉진한다.     ② 아동의 내적 감정을 안전하게 표현하도록 촉진한다.     ③ 자신의 문제를 재구성하도록 돕는다.     ④ 자신에게 적절한 대처방법을 스스로 고안해내도록 돕는다.

  3. <그림 1> 다양한치료적 매체

  4. (2) 아동상담의 대상은 아동과 아동을 포함한 가족을 포함해야 한다. <표 1> 아동상담 시 고려되어야 할 사항

  5. (3) 아동의 자기 치유적인 성향에 대한 이해가 필요하다. <사례 1> 아동의 치유적 성향이 드러난 사례

  6. (3) 아동의 자기 치유적인 성향에 대한 이해가 필요하다. <사례 1> 아동의 치유적 성향이 드러난 사례

  7. (4) 아동상담 접근은 발달과정상의 문제와 아동발달의 통합적 특성을 고려해야 한다. 전 생애적 발달과정 고려(연령 및 발달 시기 고려) 아동상담 전문가 교사 의사 사회복지사 가족치료 전문가 통합적 접근방식 신체발달 인지,언어발달 사회,정서발달 통합적 접근 상호연관, 상호작용, 다전문적 접근 <그림 2> 전생애적 발달과정 관점과 통합적 접근

  8. (5) 상담자는 아동에게 특별한 성인의 모습으로 관계하는 것이 중요하다. ① 상담자는 특별한 성인으로서 아동의 세계와 만나야 한다. ② 아동과 상담자 간의 관계는 안전해야 한다. ③ 아동과 상담자 간의 관계는 진실해야 한다. ④ 아동과 상담자 간의 관계는 비밀이 보장되어야 한다. ⑤ 아동과 상담자 간의 관계는 둘만의 독점적 관계가 이루어져야 한다. ⑥ 아동과 상담자 간의 관계는 침입적 이어서는 안 된다. ⑦ 아동과 상담자 간의 관계는 목적을 가져야 한다.

  9. 아동상담가의 인간적▪전문적▪윤리적 자질 (1) 인간적 자질  ▪ 자아의식이 투철해야 한다.    ▪ 인간문제를 다루는 일에 관심이 있어야 한다.    ▪ 정서적 안정과 감정의 통제가 있어야 한다.    ▪ 모델로서의 상담자가 되어야 한다.    ▪ 인간관계의 능력이 있어야 한다.    ▪ 인간 및 삶의 복합성에 대한 이해와 관용이 있어야 한다.

  10. 아동상담가의 인간적▪전문적▪윤리적 자질 (2) 전문적 자질 ▪ 내담자문제의 성격과 원인에 대해 이론적으로 설명하고 개념화할 수 있는 능력을 가지고 있어야 한다. 발달심리 ․ 성격심리 ․ 이상행동 등의 인간이해와 관련된 심리학이나 상담 및 심리치료에 대한 지식과 기술 ․ 경험이 전문적인 상담자에게 필요하다.    ▪ 상담자는 개인의 이익을 위하여 상담을 하는 것이 아니라, 내담자의 복지를 최대한으로 보장하기 위해 내담자의 요구를 우선적으로 다루어야 하며, 지적으로나 정서적으로 내담자의 복지를 위해 최선을 다하는 태도가 필요하다.

  11. 아동상담가의 인간적▪전문적▪윤리적 자질 (3) 윤리적 자질    ▪ 상담자는 자신이 어떠한 개인적 욕구를 가지고 있는지, 상담을 통해 자신이 얻는 바가 무엇인지, 그리고 자신의 욕구와 행동이 내담자에게 어떠한 영향을 미치는지를 분명히 자각하고 있어야 한다.    ▪ 상담자는 자신이 소속한 기관이나 조직에서 채택하고 있는 윤리적 규준들에 대해 알고 있어야 하지만, 그러한 규준들을 실제 상담에 적용시키는 것은 다름 아닌 자신이며, 따라서 상담자 자신의 독자적인 판단이 중요하다는 점을 인식하고 있어야 한다. 또한 상담자는 많은 문제들에는 분명한 대답이 없을 수 있으며 적절한 대답을 찾는 책임이 자신에게 있음을 알고 있어야 한다.    ▪ 상담자에게는 내담자의 복리에 대한 책임이 있으며, 내담자를 자신의 욕구를 충족시키기 위해 이용하는 일이 있어서는 안 된다.    ▪ 상담자는 치료적 관계를 명백히 해칠 수 있는 내담자와의 어떠한 다른 관계도 가져서는 안 된다.

  12.   ▪ 상담자에게는 내담자의 비밀에 대한 보장과 상담관계에 부정적인 영향을 미칠 수 있는 다른 문제들에 대해서도 내담자에게 알려줄 책임이 있다.  ▪ 상담자는 자신의 가치관, 태도 등을 자각하고 있어야 하며, 이러한 가치와 태도가 상담관계 및 내담자에 어떠한 영향을 미치는지를 인식하고 있어야 한다.   ▪ 상담자는 상담의 목표, 기법 및 절차, 그리고 상담관계를 시작함으로써 내담자에게 닥칠지도 모르는 위험과 내담자가 상담을 시작하려는 결정을 내리기 전에 고려해야 할 다른 요인들에 대해서도 미리 내담자에게 알려주어야 한다.     ▪ 상담자는 자신이 제공할 수 있는 전문적인 도움의 한계를 잘 알고 있어야 하며, 내담자에게 적절한 도움을 주지 못하고 있다는 판단이 내려질 때에는 지도감독자의 도움을 받거나 내담자가 다른 상담자에게 상담을 받을 수 있도록 의뢰해야 한다.   ▪ 상담자는 상담과정에서 자신이 내담자에게 모델이 될 수도 있다는 점을 알아야 하며, 따라서 상담자 자신의 생활에서 내담자에게 영향을 미칠 수 있는 일이나 행동을 인식하고 있어야 한다.

  13. 2) 아동상담의 목적과 목표 (1) 아동상담의 목적 궁극적 목적: 아동이 사회 정서적 어려움을 해결하고 잘 발달하고 적응할 수 있도록 돕는 것이다. ※ 궁극적 목적을 달성하기 위해서는 첫째, 상담 과정을 통하여 치료적 관계 속에서 아동이 심리적으로 성숙해지도록 돕는 것이고, 두번째는 아동에게 영향을 미치고 있는 주요한 환경을 아동의 발달과 성장에 도움이 되도록 개선시키는 일이다.

  14. (2) 아동상담의 목표 ① 아동상담의 기본적인 상담목표   ▪아동의 고통스러운 정서적 문제를 다룬다.  ▪아동의 사고와 행동이 어느 정도 일치되게 한다.  ▪아동이 자신에 대해 긍정적인 감정을 갖게 한다.  ▪아동이 자신의 한계를 인정하고 그것을 긍정적으로 받아들이게 한다. ▪아동이 부정적인 결과를 가져오는 행동을 변화시킬 수 있게 한다. ▪아동이 환경에 잘 적응할 수 있게 한다. ▪아동이 발달단계에 맞춰 성장할 수 있도록 많은 기회를 준다. ② 부모의 목표: 부모가 아동을 상담실에 데리고 오면서 설정한 부모 자신의 목표이다.

  15. ※ 상담가의 목표설정 단계 ① 1단계 : 아동의 발달수준에 대해 상세히 기술하기     ② 2단계 : 원인 설정하기     ③ 3단계 : 현재의 어려움을 지속시키는 요인 설정하기

  16. <그림 3> 상담목표 기록지

  17. 3) 아동상담에서 다루는 문제영역 ① 대인관계 갈등에 관련된 문제이다. 아동들은 자기의 부모, 형제 교사 및 또래 아동들과의 관계에서 어려움을 겪고 있으며 좀 더 좋은 관계를 원한다. ② 개인 내적인 갈등 혹은 자기 자신과의 갈등에 관련된 문제이다. 아동은 의사결정 상의 문제를 가지고 있으며 그 갈등의 결과와 대안을 명료하게 하는 데 도움을 필요로 한다. ③ 자기 자신에 대한 정보에 관한 문제이다. 아동은 자신의 능력, 장점, 관심 가치에 대해 학습할 필요가 있다. ④ 환경에 대한 정보를 요구하는 문제이다. 아동은 성공적인 학교생활에 관한 정보나 직업교육에 관한 정보를 필요로 한다. ⑤ 기술부족으로 인한 문제이다. 아동은 효율적인 학습 방법, 주장적인 행동, 경청기술이나 친구 사귀는 방법 같은 구체적인 기술에 대해 학습할 필요가 있다.

  18. <표 3> DSM-Ⅳ에서 분류된 아동기 정신장애 유형(미국정신의학협회, 1994)

  19. Lazarus(1992):BASIC ID 모델 개발 B: 행동(behavior) - 싸움, 방해, 훔치기, 떠들기, 미루는 버릇 등 A: 정서(affect) - 분노의 표현, 불안, 공포, 우울 등 S: 감각/학교(sensation/school) - 두통, 요통과 복통, 학교에서의 부적응 등 지각 - 운동상의 문제 등 I: 심상(image) - 악목, 낮은 자아개념, 거부에 대한 공포, 지나친 공상과 환상 등 C: 인지(cognition) - 비합리적 사고, 의사결정에 대한 어려움, 문제해결의 어려움, 목표 설정의 어려움 등 I: 대인관계(interpersonal relationship) - 다른 사람 앞에서의 위축(수줍음), 성인과의 갈등, 또래와의 갈등, 가족문제 등 D: 약물/체중조절(drug/diet) - 체중조절, 약물남용, 담배, 술, 그 외의 약물사용 등

  20. Keat(1990): HELPING모델 개발 H: 건강(health) 문제 - 통증, 질병 등 E : 정서(emotion) 문제 - 불안, 분노, 의기소침 등 L: 학습(learning) 문제 - 결함, 실패, 얕은 감각 등 P: 대인관계(personal relationship) 문제 - 성인 및 또래관계 등 I : 심상(imagery) 문제 - 낮은 자존감, 대처기술 부족 등 N: 알고자 하는 욕구(need) - 실망, 그릇된 사고, 정보 부족 등 G: 활동, 행동 및 결과에 대한 지도(guidance) - 행동 결핍 및 동기 문제 등

  21. 4) 아동상담준비 • 상담실- 안전함과 사생활 보호, 편안함과 편리함. • 아동의 감정을 발산시킬 수 있는 적절한 크기의 공간. • 적당한 크기의 창, 블라인드로 가리거나 조절할 수 있는 창 선택. • 아동을 환영하는 분위기의 대기실을 포함해야 하며, 아동활동도구들, 아동용 책과 잡지 구비. 치료적 가치를 지닌 그림책 구비. 방음. • 안전하고 청소하기 쉬운 바닥- 세균방지 카펫 또는 부드러운 비닐장판이 좋음. 청소가 가능하고 마음을 밝게 해주는 색의 벽 • 싱크대 설치.

  22. 5) 아동상담과정 (1) 접수상담 ① 상담 의뢰

  23. <그림 4> 상담 신청서 기록지

  24. 5) 아동상담과정 (1) 접수상담 ① 상담 의뢰 ② 접수면담

  25. ▪가족 사항 : 함께 살고 있는 가족 구성원은 누구인지, 구성원들의 이름과 나이, 직업과 학력 등에 관해 알아본다. 부모가 결혼에 이르게 된 동기나 결혼 연령, 조부모와의 관계를 알아보는 것도 중요한 정보가 될 수 있다. ▪임신과 출산 : 임신 중에 충격을 받은 일이 있는지, 약물을 복용했거나 큰 병을 앓은 적은 없는 지, 임신에 대해 산모나 배우자는 어떻게 받아들였는지를 알아본다. 출산 유형(자연분만, 제왕절개, 유도분만, 무통분만)은 무엇이었으며, 출산 예정일에 맞춰 분만했는지 등도 아동 발달에 대한 정보를 제공할 수 있다. ▪ 초기 경험 : 신생아 시기와 영아기의 발달은 어떠했는지, 특히 부모와의 애착 관계나 기질적인 특성, 옹알이나 눈 맞춤에 문제는 없었는지를 알아볼 필요가 있다. 부모가 배변 훈련이나 수유시간을 엄격하게 실시했는지 등 양육태도에 대해 살펴보고 아동의 수면 습관이나 활동량을 통해 부모와의 관계를 알아본다.

  26. ▪ 전반적인 발달사항 : 키와 몸무게의 변화, 서고 걷기 등 운동발달 변화, 첫 언어 사용부터 현재까지의 발달 변화, 보고 듣고 냄새 맡는 등 감각   기능의 발달 변화, 울고 웃고 화내는 정서적 발달 변화, 가족이나 또래 친구와의 사회성 발달 변화 등 전반적인 발달사항을 살펴본다.   ▪ 현재 적응상태 : 현재 다니고 있는 어린이 집에서의 또래 관계, 교사와의 관계를 비롯한 사회생활에 대한 적응 정도를 알아본다. ▪ 상담경험 확인 : 과거에 상담이나 치료를 받아본 경험이 있는지, 만약 있다면 언제, 어떤 문제로, 어디에서, 얼마 동안, 어떤 상담이나 치료를 받았는지 알아본다. ▪ 기타 내용 : 부모의 결혼 동기, 아동의 일상생활 시간표, 부모의 양육 일치도, 아동의 교육사, 출생 후 특별한 양육사, TV 및 컴퓨터 사용 시간 등

  27. <그림 5> 부모가 보는 아동의 주된 문제 기록지

  28. ※ 접수상담을 오기 전에 부모들이 아동에게 상담에 대해서 이야기하는 방법 “요즘 우리 모두 힘들지, 그동안 문제를 해결하려고 노력했었지만 잘 안되었어. 그래서 이런 문제를 잘 다루고 해결할 수 있는 선생님의 도움이 필요하다고 생각해. 그래서 내일 선생님을 만나러 갈꺼야. 그곳에 가서 엄마와 아빠는 선생님과 만나서 지금 우리가 겪고 있는 어려움에 대해 말할꺼야. 그리고 너도 선생님과 만나서 이야기나 놀이를 할꺼야. 그리고 나서 선생님과 함께 우리에게 가장 도움이 되는 방법을 찾아볼꺼야.”

  29. ※ 상담이 어떠한 경우에 필요한 것인지 아동에게 이야기하는 방법 “어떤 아이들은 다른 아이들에 비해 부끄러움이 많고 어떤 아이들은 친구들과 자주 싸우고, 어떤 아이들은 신경질이나 짜증을 많이 부리기도 하지. 바로 이런 것들이 아이들이 느끼는 걱정거리야. 그런 걱정들은 그 아이를 울게 하고 누군가를 때리고, 대로는 혼자가 되게도 하지, 그런 어려움을 갖고 있다는 것은 굉장히 어려운 일이고 자신을 괴롭히는 일이야. 그렇지만 아이들은 대개 그런 문제가 왜 생겼는지 알지 못하거든 그래서 그 문제를 해결할 수 없어. 바로 그때 도움이 필요하지.”

  30. (2) 아동 심리평가 (3) 치료과정 초기 중기 종료 탐색단계 라포형성 치료적 관계형성 상담목표 합의 실질적 치료단계 퇴행 부모교육, 부모지지 종료 사정 문제해결 이별준비 및 파티

  31. 종결단계에서의 문제- Geldard(1997) ▪ 상담관계를 종결시키는 것에 대해 불안을 느끼는 아동에게서는 일반적으로 이전의 부적응 행동으로 되돌아가는 퇴행이 나타난다. 이런 경우에는 상담자가 아동에게 이별, 포기, 거부 등의 문제를 제기하여, 앞으로 아동자신이 어떻게 행동해야 할지 새로운 방법을 탐색하도록 도와주어야 한다. ▪ 종결이 가까워지면 아동은 새로운 다른 문제를 일으키기도 한다. 이때 상담자는 처음으로 돌아가서 다시 시작할 것인지 아니면 이대로 상담을 종결할 것이지 결정해야 한다. 결정을 하는 중요한 기준은 아동에게 새로 나타난 문제가 어느 정도 심각한 것인지, 그리고 이 문제를 아동이 상담의 도움 없이 혼자서 다룰 수 있는지 여부이다. ▪ 상담자는 자기도 모르게 상담관계에 의존하게 된다. 이 문제는 모든 상담  자에게 있을 수 있는 중요한 문제이다. 상담자가 상담관계에 의존적이 되면, 상담자 자신은 의존하고 있다는 것을 깨닫기 어렵다. 상담자가 상담관계에 의존하고 있는지를 확인하는 가장 좋은 방법은 경험 있는 슈퍼바이져에게 정기적으로 슈퍼비젼을 받는 것이다. ▪ 상담자는 아동에게 좀 더 많은 변화를 원하고 변화가 필요하다고 느끼지만, 상담을 통해 더 이상 변화가 일어나지 않는 것 같다. 이처럼 정체상태가 나타나는 것은 상담과정의 결과인 변화들을 아동이 통합시키고 동화시켜야할 필요가 있다는 것을 나타내는 것이다. 이것은 때때로 상담을 종결하기에 적절한 시기가 되기도 한다.

  32. 종결의 적절한 시기 ▪ 아동에게 더 이상 변화가 보이지 않으며 정체상태에 머물러 있다.  ▪ 아동이 계속 자신을 차단하고 저항을 적절하게 다룰 수 없게 된다. 상담자가 이러한 상태를 존중해준다면 아동은 너무 고통스럽게 상담을 강요받지 않을 것이라는 것을 알게 되어 나중에 다시 부담 없이 상담을 받으러 돌아올 수 있다.  ▪ 상담에서 제공할 수 있는 것보다 아동이 가지고 있는 내적 감각이 더 많은 장점을 지니고 있는 것 같다. ▪ 아동은 친구들과의 사회적인 활동에 참여하고 즐겁게 몰입할 수 있다. 더 나아가 아동은 상담을 불필요한 간섭으로 여기기 시작하고 상담을 원치 않게 된다.  ▪ 상담의 초점이 바뀌고, 상담자는 상담이 더 이상 상담 목표를 달성하지 못할 것이라고 느끼며, 아동은 유용한 치료적 활동 대신에 놀이를 시작할 수 있다.  ▪ 아동이 상담과정을 충분히 거쳐서 스스로도 계속 진전시켜 나갈 수 있다 특히 부모가 함께 변화과정에 참여한 경우에 그럴 수 있다. ▪ 부모나 교사로부터 아동의 행동이 변화되었다는 보고를 받을 때, 종결할 수 있다. 물론 개선된 행동 그 자체가 종결의 충분한 이유가 되지 못할 때도 있지만, 이러한 행동 변화로 아동이 자신의 마음을 열고 깊이 내재된 문제를 상담자에게 표현하게 할 수 있기 때문에, 그 시기에 상담과정에서 무엇이 일어났는지를 살펴보는 것이 중요하다. 

  33. Ⅱ.아동상담 이론 1. 이론의 독특성 1. 정신분석학 이론

  34. 2. 주요개념 1) 정신세계의 수준 무의식에 대한 탐색과 인간이 거의 의식하지 못하는 본능적인 힘에 의해 동기화된다는 주장으로, 정신세계가 의식과 무의식, 무의식은 다시 무의식과 전의식으로 나뉘어 있다고 생각한다.

  35. 그림 1-1 정신세계의 수준과 정신의 영역출처: Feist & Feist (2002). 의식의 눈, 최종 검열, 전의식, 검열, 무의식, 원초아, 자아, 초자아, 신체의 영향

  36. 2)정신의 영역

  37. 3)성격의 역동성 (1) 본능: 본능은 끊임없는 동기의 힘으로 작용하는 내적인 동기나 충동. 사랑이나 성이라고 불리는 생의 본능과 파괴나 공격으로 알려진 사의 본능으로 분류.생과 성의 본능이 작용하게 하는 힘- 리비도 ① 성적 본능 ② 파괴본능 (2)불안: Freud는 사람에게 막 닥칠 위험을 경고하는 신체적인 감각에 의해 동반되는 느낌이며 이는 정서적이며 불쾌한 상태임을 강조.원초아에 대한 자아의 의존은 신경성 불안을 일으키고 초자아에 대한 의존은 도덕적인 불안을 가져오며, 외부세계에 대한 의존은 현실적인 불안을 가져옴. 방어 행동이 자아를 불안의 고통에서 보호.

  38. 4)방어기제 (1) 억압(repression):가장 기본적인 방어기제, 자아가 바람직하지 않은 원초아의 충동으로 위협을 받을 때마다 자아는 이런 충동을 억압해 자신을 보호한다. (2) 취소와 고립(undoing & isolation): 취소는 자아가 불쾌한 경험과 결과를 없애려는 시도인데 억압의 한 종류이다. 고립으로 자아는 경험에서 나오는 정서를 막기 위해 강박적인 사고를 해 경험을 격리시키려고 한다. (3)반동형성(reaction formation): 억압된 충동이 의식화될 수 있는 여러 가지 방법 중 하나가 원래의 형태와 반대되는 모습을 채택하는 것인데 이를 반동형성이라고 한다.반동행동은 과장된 모습과 강방적이고 충동적인 형태로 나타난다. (4) 전치(displacement):수용할 수 없는 욕구를 다양한 사람과 사물로 향해 원래의 충동은 변모되고 감추어진다.

  39. (5) 고착(fixation):현재에 머물러 더 편안한 심리적인 단계에 있으려 하는 것. 더 이르고 더 원시적인 발달단계의 리비도에 영구적으로 부착되는 것. (6) 퇴행(regression): 스트레스와 불안으로 인해 리비도가 이전의 단계로 돌아가는 것. (7) 투사(projection): 자신의 무의식에 있는 받아들일 수 없는 감정이나 경향을 타인에게서 보는 것. (8) 내사(introjection): 타인의 긍정적인 특질을 자신의 자아속에 넣는 기제. (9) 승화(sublimation): 현실 사회에서 받아들여질 수 없는 욕구를 다른 대상, 충족과 표현 방법으로 치환하는 것.

  40. 5)발달단계

  41. 3. 이론의 적용 정신분석 상담의 목표는 자아의 기능을 강화하여 심리적 증상과 관련된 정신적 갈등을 해소하는 것. 즉, 강화된 자아의 힘으로 증상과 관련된 원인을 해결함으로써 심리적인 문제를 해소하는 것. 겉으로 드러나는 문제만 해결하는 것이 아니라 원인으로 작용하는 무의식적 갈등을 해결하려고 한다는 점에서 일종의 ‘근원치료’이다. <제한점> • 오래된 기억이 의식으로 올라와야 한다. • 체질적인 병이나 정신병은 공포, 히스테리, 강박관념 같은 다양한 전이가 있는 것만큼 치료자가 효과적이지 못하다. → 다른 치료와 병행될 필요 제기

  42. 1)프로이드의 초기 치료기술 비교적 활동적인 접근. 히스테리 연구에서 억압된 아동기의 기억을 끌어내는 기법 소개 2) 프로이드의 후기 치료기술 자유연상과 꿈분석으로 억압된 기억을 밝히는 것. 치료는 무의식의 것을 의식의 것으로 바꾸는 것. 정신분석의 목적은 자아를 강화하는 것이고 자아가 초자아로부터 더 독립적이게 하는 것이며 지각의 장을 넓혀 원초아의 신선한 부분을 사용할 수 있게 하는 것이다. (1) 자유연상 (2) 꿈분석 (3) 해석

  43. 2. 분석심리학 이론 1. 이론의 독특성 • 많은 사람의 마음을 관찰하고 스스로 마음의 움직임을 진지하게 살펴간 사람의 경험을 토대로 한 가설. • Jung은 경험론자이며 자기의 입장을 현상학적인 입장, 현상학적 입장이란 일어난 일들, 경험한 일들을 가지고 작업한다는 것. • 인간의 마음속에 무엇이 어떻게 작용하고 있는가를 살펴나가고 거기서 얻은 사실을 바탕으로 개인, 개인의 의지와 의욕의 방향을 살펴본다. • 실제적인 응용심리학 • Jung은 언제나 자기 자신은 마음의 의사라고 했고 인간심리를 해석하는 데도 그 해석이 논리적으로 타당하냐 아니냐 보다는 그 해석이 당사자에게 얼마나 효과적이냐에 역점을 둠. • 신비스런 현상이 모든 사람의 삶에 영향을 줄 수 있고 그리고 준다고 가정. • 사람이 개인적으로 전혀 경험해 본 적이 없고 인간의 조상에게서 받은 집단 무의식. • 집단 무의식 중 고도로 발달된 것- 원형. • 가장 포괄적인 원형- 다양한 대극의 힘 간의 균형으로 얻어지는 자기실현.

  44. 2. 주요 개념 1) 정신의 수준 (1) 의식(conscious): 우리가 직접 알고 있는 정신의 부분, 자기 신체, 자기 존재에 대한 의식을 통해 그리고 일련의 기억에 의해 만들어 짐. 자아(ego)에 의해 지배 (2) 개인 무의식(personal unconscious): 모든 억압된 것, 잊혀진 것, 개인에게 의식되지 않은 경험 등으로 이루어짐. 개인의 경험으로 만들어져 그 개인에게 독특한 것. 개인 무의식을 내용을 콤플렉스라고 부르며, 관련된 생각에 정서가 결합되어 있는 것. (3) 집단 무의식(collective unconscious): 인간에게 주어진 여러 가지 원형들에 의해 구성됨. 전체 종의 과거 선조에 뿌리를 둠. 집단 무의식의 내용은 정신적인 내용으로 한 세대에서 다른 세대로 전달되며, 모든 문화의 사람에게 똑같음.

  45. (4) 원형(archetypes): 지리적 차이, 문화나 인종의 차이와 상관없이 존재하는 인간의 가장 원초적인 행동유형. 집단 무의식에서 나오는 오래된 태곳적의 이미지들. 콤플렉스와 비슷하나 콤플렉스는 개인 무의식의 개인적인 구성물이고, 원형은 일반적으로 집단 무의식의 내용임. ① 페르조나(persona): 우리가 세상에 보이는 인경의 한 부분, 마스크  ② 그림자(shadow) : 자아의식의 무의식적인 부분. 내가 직접 모르는 내 안에 있는 모든 것.  ③ 아니마(anima) : 남성의 무의식 속에 있는 여성적 요소  ④ 아니무스(animus) : 여성의 무의식 속에 있는 남성적 요소.  ⑤ 대모(great mother) : 애정이 있으면서도 혹독한 두 가지의 모습을 지닌 존재로 다산과 양육의 모습과 권력과 파괴의 모습을 지니고 있음.  ⑥ 현자(wise old man) : 지혜와 의미의 원형으로 인간의 생의 신비에 대한 인간의 선재한 지식을 상징.  ⑦ 영웅(hero) : 악당을 물리치고 사람들을 무능과 비참한 상황에서 자유롭게 해 이상적인 인격의 모델.  ⑧ 자기(self) : 인간에게는 정신의 분열을 피하고 통일을 꾀하려는 요소가 내재하는데 이것을 분석심리학에서는 자기 또는 자기 자신 혹은 본연의 자기라고 부른다. 의식과 무의식을 통튼 하나를 말함.

  46. 2) 심리학적 유형 (1) 태도(attitudes) 태도는 특정한 방향으로 행동하고 반응을 하게 하는 성향을 말한다. 한 가지는 의식되고 다른 것은 무의식 속에 있을 수 있지만 개인은 내향적이면서 외향적인 태도를 지닐 수 있다. 분석심리학의 다른 반대되는 힘처럼 내향과 외향은 서로 상보적이다(Feist & Feist, 2002) (2) 정신의 기능(functions) ① 사고(thinking) : 사고는 주어진 관념을 그 고유의 법칙에 따라 서로 연관시키는 정신기능으로, 일련의 생각을 만드는 논리적인 지적인 활동을 의미한다(Feist & Feist, 2002)  ② 감정(feeling) : 생각과 사건에 가치를 매기는 과정이 감정이다. 감정은 가치를 따지는 의식적인 활동이다(Feist & Feist, 2002). 감정기능은 무엇보다도 전적으로 주관적인 과정이어서 외부의 자극과 전혀 관계없이 독립적으로 있을 수 있는 과정이다.  ③ 감각(sensation) : 외부의 자극을 받아서 이들을 지각할 수 있는 의식으로 옮기는 것을 감각이라고 한다. 감각은 신체적인 자극과 같지는 않고 감각 충동에 대한 개인의 지각이다(Feist & Feist, 2002).  ④ 직관(intuition) : 직관은 의식이 작업하는 것 이상을 지각하는 것이다(Feist & Feist, 2002). 직관이란 그 파악하는 내용이 무엇이든 하나의 본능적 파악이다. 직관은 여러 가지 가능성을 알아차리는 기능이다.

  47. 그림 2-1 Jung의 인격에 대한 개념 출처: Feist & Feist (2002). 의식(자아), 개인 무의식, 집단 무의식, 페르조나, 아니마(여성성), 아니무스(남성성), 그림자

  48. 3. 이론의 적용 • Jung 신경증이란 개성화 혹은 자기실현을 향한 개인의 성장이 멈춘 심각한 질환. • 상담은 내담자가 자신의 내면의 삶을 탐색함으로써 성격을 확장시켜 나갈 수 있으며 자신의 존재에 대한 영적 혹은 종교적 태도를 개발해 나가는 과정. < Jung이 제안한 치료과정> 1. 고백(confession) : 아프게 하는 마음 병의 비밀(psychogenic secret)을 고백하는 것. 이는 Breuer와 초기 정신의학자들이 사용한 방법으로 정화의 효과가 있어 자신의 비밀을 누군가하고 나누고 싶어 하는 내담자에게 효과적이다. 이 단계의 주요한 특징은 내담자의 강렬한 정서의 표현과 치료적 동맹으로 이루어진다. 내담자는 자신의 개인사를 고백함으로써 정화를 경험하며 의식과 무의식적 비밀을 치료자와 공유한다. 고백을 통해 내담자와 치료자의 치료적 동맹 관계가 이루어지면서 내담자는 전이를 한다. 2. 명료화 (elucidation) : 내담자가 정서적이거나 지적으로 자신의 문제에 대한 통찰을 얻게 하는 것. 내담자가 갖는 증상의 의미, 아니무스, 그림자, 현재 생활상황과 고통 등이 명료화 된다. 또한 현재 겪는 정서적 어려움이나 비현실적 생각과 환상이 아동기에 어떻게 시작되었는가에 대한 해석이 이루어진다. 이는 Freud에 의해 사용된 것으로 내담자가 자신의 신경증에 대해 통찰을 하도록 한다. 하지만 이는 사회적인 문제는 풀지 못한 체 내버려 둘 수가 있다. 3.교육(education) :Adler가 채택한 접근으로 사회적인 존재로 내담자를 교육하는 것. 그러나 Jung은 이는 단지 내담자의 사회적인 적응만을 돕는다고 생각한다. 이 단계에서는 내담자가 사회적 존재로 부적응이나 불균형적 삶을 초래한 발달과정의 문제에 초점을 둔다. 즉, 고백과 명료화 단계에서는 초점이 개인 무의식에 맞춰지지만 교육단계에서는 내담자의 페르소나와 자아에 초점이 맞춰서 슬기롭게 현실적인 사회 적응을 할 수 있도록 한다. 4.변형(transformation) : 외부 세계에 대한 적응 이상이 되기 위해서 Jung은 변환이 필요하다고 한다. 치료자가 먼저 건강한 인간으로 변화되어야 하는데 치료자 스스로 심리치료를 받으면 더욱 좋다. 변환으로 삶의 철학이 설정되어 치료자는 내담자가 개성화에 이르도록 도울 수 있다. 이 네 번째 단계는 인생의 중반에 있는 사람, 내적인 자기의 실현에 관심이 있는 사람, 도덕과 종교적인 문제를 가진 사람과 생의 통합된 철학을 찾고자 하는 사람에게 특별히 사용된다.

  49. Jung의 이론과 실제는 폭이 넓은데 치료는 나이, 발달단계, 독특한 신경증에 따라 다양하다. 내담자의 2/3이상이 중년이었고 이들 대부분이 의미를 상실하고 목적이 없으며 죽음을 두려워하고 있었다. Jung은 이들에게 그들 자신의 철학적인 방향을 갖도록 도왔다. • Jung 치료의 궁극적인 목적은 신경증 환자가 건강해지는 것이고 건강한 사람은 자기실현을 독립적으로 이루도록 격려하는 것이다. Jung은 꿈의 분석, 적극적인 명상으로 내담자가 개인과 집단 무의식의 자료를 발견하고 이 무의식의 이미지와 의식의 태도가 균형을 이루도록 도왔다. • 환자가 독립적이 되는 것을 격려했지만 치료하는 동안에 있는  전이의 중요성을 인정했다. 긍정과 부정적인 전이는 내담자가 자신의 정보를 드러낼 때 자연스럽게 나오는 것으로 생각했다. Jung은 또한 역전이를 깨달았다. 전이와 역전이는 치료를 돕거나 방해할 수 있는데 이는 이것이 치료자와 내담자의 관계를 더 좋게 하는지에 달려 있고 성공적인 치료에 필요하다. • Jung학파의 심리치료에는 많은 소소한 목표가 있고 다양한 기법이 있어 어떤 내담자에게 성공적인 일정한 방법이 무엇인지 말하는 것은 쉽지 않다. 성숙한 사람에게 목표는 삶의 의미를 찾게 하는 것이고 균형과 전체성을 이루도록 노력하게 하는 것이다. 자기실현을 한 사람은 무의식의 자기를 의식으로 동화할 수 있어야 하고 동시에 무의식의 정신에서 멀어져 있는 것이 위험한 것이라는 것을 잘 깨달아야 한다(Feist & Feist, 2002). • Jung 자신의 내담자가 주로 성인이었지만 Jung의 개념은 미술치료, 모래놀이치료 등에 활용되어 남녀노소 모두에게 적용되어 오고 있다. 이들 치료의 효과가 특정한 문제나 특정한 개인은 물론 문화와 인종을 초월해 밝혀지고 있다. Jung의 개념이 활용된 치료법은 언어적인 의사소통에 크게 의존하지 않기 때문에 언어적 표현이 서툴고 제한적인 아동과 언어적으로 자신의 상황을 묘사할 수 없거나 하지 않는 내담자들에게 특히 탁월한 상담기법이다.

  50. 3. 대상관계 이론 1. 이론의 독특성 • 정신분석이론에서 발전된 몇 가지 이론들 중의 하나로서 영국정신분석연구소(the British Psychoanalytic Institute, Tavistock)를 중심으로 발달 • 타자와 관계를 맺고 정서적으로 교류하고자 하는 욕구를 인간의 가장 근본적인 욕구라고 전제 • 대상과의 상호작용을 통해 그 대상에 대한 이미지를 자기 속에 내면화시키며, 그렇게 내면화된 정신적 표상이 자기가 대상과 상호작용할 때 중요하게 영향을 미친다는 개념을 포함 • 대상관계이론에서는 생애 초기 양육자와의 상호작용 경험이 성격구조의 형성 및 발달에 미치는 영향을 중점적으로 다룬다. • 외디프스 갈등 이전 생애 초기의 경험에서 비롯되는 정신장애, 예를 들면 경계선 성격장애, 자기애적 성격장애 등을 이해하고 치료하는데 많은 도움을 준다.

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