卓越医疗产品介绍 客户版

1. 卓越医疗产品介绍 客户版 2006年7月 北京太平人寿卓越理财网www.tplife-vip.com联系人:曾丽仙 手机:13901064927 办公电话010－65688910办公地址：北京建外大街建华南路17号柏联大厦5层

2. 目 录 什么是特需/特诊/高端医疗？ 卓越医疗 —— 尊贵服务 卓越医疗产品计划 北京太平人寿卓越理财网www.tplife-vip.com联系人:曾丽仙 手机:13901064927 办公电话010－65688910办公地址：北京建外大街建华南路17号柏联大厦5层

3. 什么是特需/特诊/高端医疗？ 特需医疗服务，顾名思义，是指那些有别于基本医疗的高层次医疗服务。客观地说，特需服务之所以能够存在，就是因为有市场需求。 北京太平人寿卓越理财网www.tplife-vip.com联系人:曾丽仙 手机:13901064927 办公电话010－65688910办公地址：北京建外大街建华南路17号柏联大厦5层

4. 那英5天生产，花费12万！ 在“和睦家”医院就诊不收挂号费，但第一次就诊要交２５美元的病历费、６０美元的医生咨询费；一次常规的体检需要２５０美元；看一次普通门诊的费用是５００多元人民币；顺产一个婴儿的费用是６０００美元，剖腹产费用还要高；双人病房每天５００美元，单人７００美元，豪华套房每天１７００美元；在“和睦家”医院住院３天的支出大概需６０００美元；医院提供的一项高级管理人员保健服务，收费约为２０００元人民币。

5. 沈阳中国医科大学第一临床学院院长徐克： 　　特需医疗服务是指那些有别于常规医疗的高层次医疗服务。客观地说，特需服务之所以能够存在，就是因为有市场需求。近年来，许多大医院都设立了高价病房、特诊室，有的实行会员制，还有的打出挂号费300元的“院士牌”，我院于10年前开设“专家门诊一条街”，其诊疗费用大大超出普通门诊的标准，至今每天来就诊的患者应接不暇。 广州医院豪华病房不愁卖（摘自南方网） 1000元以上一晚的病房需要预约才能入住，星级的服务、星级的环境、星级的收费--这就是近一两年来在广州市出现的别具特色的“特种医疗”。 瞄准有钱病人据广东省人民医院协和中心一位医生称，特种中心的医生、护士全都经过严格培训，中心房费均在300元至1000元／天，均是豪华套房，还有桑拿房。 　　珠江医院谊侨楼的负责人介绍说，他们现有100多套房、20多名教授级医生，特别注重下大资金进行环境改造，还开展了飞机接送服务。广东省人民医院特种中心的护士均按“空姐”标准招聘，统一安排在五星级的宾馆培训，经考核合格方可上岗。广州军区陆军总医院华侨楼最近还开通上网服务，连接宽带网、互联网；病人还可网上办公，不出病房生意一样可以做，还提供会议场所，方便商务活动。 　　以最先进的设备恭候特种中心专有螺旋CT机、大型自动生化分析仪、PET中心、直线加速器、彩色多普勒等先进设备，医院所有大的检查手术仪器还都可共享。

6. 四川华西医科大学华西医院 金卡医院 住院：标准 380 元/天 套间 680 元/天 北京太平人寿卓越理财网www.tplife-vip.com联系人:曾丽仙 手机:13901064927 办公电话010－65688910办公地址：北京建外大街建华南路17号柏联大厦5层

7. 北京积水潭医院特需病房 单人间： 400 元/天 600 元/天 1000 元/天 北京积水潭医院特需医疗中心设两个病房，分别为特二病房和特三病房，每个病房17张床。在特需病房工作的医师均是经验丰富、技术精湛的国内著名骨科专家，护士均为有三年以上工作经验、技术过硬的注册护士。 凡在特需病房住院治疗的患者除能获得优质的医疗服务外，还能享受到温馨的生活护理。住院期间的所有临床辅助检查均在最短的时间回报结果，并优先安排手术，享有需求的高效性，大大缩短了住院时间。 北京太平人寿卓越理财网www.tplife-vip.com联系人:曾丽仙 手机:13901064927 办公电话010－65688910办公地址：北京建外大街建华南路17号柏联大厦5层

8. 特需/特诊医疗有何特点?您及您卓越(准)客户能获得怎样的超值服务?特需/特诊医疗有何特点?您及您卓越(准)客户能获得怎样的超值服务? • 按卫生部规定, 特需病房床位数占医院总床位的10% • 特需/特诊医疗价格除受卫生及物价部门控制外, 按市场情况可进行调整 • 特需门诊提供绿色通道, 就医舒适、快捷 • 特需病房享受星级服务，环境安静幽雅 • 特需/特诊医疗治疗中有较多的自费药，及超出基本医疗范围的检查、诊治项目。

9. 特需门诊，抢摊医疗市场 马女士3天前打电话来北京医院特需医疗部预约挂号，因为她这段时间有时会感觉心脏处有点憋闷。护士为她安排了3天后心内科孙主任的特需号。在约定时间里马女士来到了特需医疗部，这时孙主任已经等候在这里。经过检查，孙主任安排她去做心电图等检查，于是护士长王爱军带着马女士到隔壁房间去做检查。 由于特需医疗部患者分流比较好，到了心电图室，马女士没有排队就开始做检查。两分钟后检查就做完了，于是王护士长拿着检查结果带着马女士回到孙主任的诊室。通过心电图检查的结果、患者的主述和临床表现，孙主任确诊马女士患的是心肌缺血，于是为她开了对症的药物，并由王护士长带着马女士去取药。

10. 一个故事引发的思索： 王爱文(化名) 的母亲心脏不太好，几天前去医院做了一个心脏搭桥手术，有医疗保险的她，短短数天时间花费达到7.8万元，其中自费的比例近一半。 有了医保看病怎么还花这么多钱呢？“贵就贵在自费药，基本上最需要花钱或花钱最多的地方，都需要病人自己承担全部或一半费用。”这是王爱文的感受。 2006年春节刚过没几天，王爱文的母亲因为心脏不好，再次住进了北京某三甲医院。作为北京著名的心脏医院，王母第一次心脏犯病即在此接受治疗。 北京太平人寿卓越理财网www.tplife-vip.com联系人:曾丽仙 手机:13901064927 办公电话010－65688910办公地址：北京建外大街建华南路17号柏联大厦5层

11. “第一，放在病人心血管里的支架，有国产和进口之分，进口每个是3.1万元，国产是1.7万元，但对于医保病人而言，做出任何选择——无论使用国产支架还是进口支架，都必须承担50％的费用，医保只报销50％；”“第一，放在病人心血管里的支架，有国产和进口之分，进口每个是3.1万元，国产是1.7万元，但对于医保病人而言，做出任何选择——无论使用国产支架还是进口支架，都必须承担50％的费用，医保只报销50％；” “第二，经检查，病人患有糖尿病。在给病人放置支架的时候，需要注入造影剂跟踪手术，但目前普通的造影剂对肾功能不全者可能产生不良影响，现在有一种特殊的造影剂不会对病人的肾脏留下伤害，价格在1000元左右。” 北京太平人寿卓越理财网www.tplife-vip.com联系人:曾丽仙 手机:13901064927 办公电话010－65688910办公地址：北京建外大街建华南路17号柏联大厦5层

12. 医院医生说，现在的搭桥手术已经可以不让心脏停止跳动，但必须使用心脏同步器来配合手术。“每个1600元，不在医保报销范围，需要自费。”王爱文说，医生兜了一大圈就是要告诉病人家属自己掏腰包。 “医生当时说，在心血管中导入支架，需要从病人腿部动脉处切口。而手术后在切口缠上纱布，病人需要平躺12小时不能够动弹，除了要在病人腿上搁置沙袋外，还需要病人家属精心照顾使腿不能动弹。而为了减轻病人的这种痛苦，医院现在从国外进口一种血管闭合器，病人只需要3到4小时就可移动了，而且不放沙袋也不需要家属协助。”但这种闭合器价格是3600余元到3800元，不在医保之列。 一个故事引起的思索： 北京太平人寿卓越理财网www.tplife-vip.com联系人:曾丽仙 手机:13901064927 办公电话010－65688910办公地址：北京建外大街建华南路17号柏联大厦5层

13. 甲类药是指临床必需、使用广泛、同类药品中价格低的药品。甲类药是指临床必需、使用广泛、同类药品中价格低的药品。 甲类药仅有462种，占所有药品目录的23.5％。 摘自《中华医学网》 卓越人士要享受更好的医疗救助和服务，基本医疗是不够的。 北京太平人寿卓越理财网www.tplife-vip.com联系人:曾丽仙 手机:13901064927 办公电话010－65688910办公地址：北京建外大街建华南路17号柏联大厦5层

14. 目 录 什么是特需/特诊/高端医疗？ 卓越医疗 —— 尊贵服务 卓越医疗产品计划 北京太平人寿卓越理财网www.tplife-vip.com联系人:曾丽仙 手机:13901064927 办公电话010－65688910办公地址：北京建外大街建华南路17号柏联大厦5层

15. 卓越医疗尊贵服务 • 高端医疗网络遍布全国22个主要城市，共50余家； • 24小时医疗热线，协助预约网络医院内门诊及住院； • 医疗费用突破社保界限，药品费为医生开具的处方药； • 另有生育医疗，全程呵护生育过程。 • 投保后第四年，符合相关运营规则，保证三年续保。

16. 黑龙江 吉林 辽宁 新疆 内蒙古 北京 天津 大连 河北 青岛 宁夏 山西 济南 甘肃 河南 陕西 江苏 上海 安徽 重庆 湖北 四川 浙江 宁波 湖南 江西 贵州 福建 广东 云南 深圳 广西 佛山 海南 遍布全国的高端医疗网络

17. 疾病或意外 打24小时热线电话预约800-810-5199 前往网络医院并就诊 被保险人可跨地域预约。 事后填写理赔 申请并递交 理赔资料 住院或门诊 出院后，赔付金额通过理赔部门支付给被保险人 北京太平人寿卓越理财网www.tplife-vip.com联系人:曾丽仙 手机:13901064927 办公电话010－65688910办公地址：北京建外大街建华南路17号柏联大厦5层

18. 卓越医疗 vs 真爱附加健康 真爱附加健康的住院医疗费用责任在社会医疗保险管理部门规定范围内，正在执行的自费项目和自费药品部分费用，不在本公司承保范围。 基本医疗范围： 住院床位费按房间容纳人数不同，费用从17~30元/天不等。 北京太平人寿卓越理财网www.tplife-vip.com联系人:曾丽仙 手机:13901064927 办公电话010－65688910办公地址：北京建外大街建华南路17号柏联大厦5层

19. 目 录 什么是特需/特诊/高端医疗？ 卓越医疗 —— 尊贵服务 卓越医疗产品计划 北京太平人寿卓越理财网www.tplife-vip.com联系人:曾丽仙 手机:13901064927 办公电话010－65688910办公地址：北京建外大街建华南路17号柏联大厦5层

20. 卓越医疗基本要素（1/2） • 投保年龄：60天～60周岁，最高续保至64周岁 • 保障期限：一年期 • 交费方式：年缴 北京太平人寿卓越理财网www.tplife-vip.com联系人:曾丽仙 手机:13901064927 办公电话010－65688910办公地址：北京建外大街建华南路17号柏联大厦5层

21. 卓越医疗基本要素（2/2） • 基本保险金额：共提供5款计划，每款计划的保单年度累计给付限额为该款计划的基本保险金额 北京太平人寿卓越理财网www.tplife-vip.com联系人:曾丽仙 手机:13901064927 办公电话010－65688910办公地址：北京建外大街建华南路17号柏联大厦5层

22. 卓越医疗保险责任（1/5） • 住院医疗保险金：本合同有效期内，如果被保险人因疾病或遭受意外伤害事故入住医院治疗，每次住院我们对实际发生的住院医疗费用按以下约定给付住院医疗保险金： • 如果被保险人在我们指定医疗网络内的医院进行住院治疗，我们按其实际发生的住院医疗费用的90%承担给付责任；如果被保险人在我们指定医疗网络以外的医院进行住院治疗，我们按其实际发生的住院医疗费用的70%承担给付责任；如果被保险人在香港特别行政区、澳门特别行政区、台湾省或中国人民共和国境外的医院进行住院治疗，我们不承担给付责任。

23. 卓越医疗保险责任（2/5） • 住院医疗费用包括： • （a）床位费 • （b）其他与住院有关的医疗费用：住院手术费用、住院药品费、住院治疗费、住院检查检验费、住院特殊检查治疗费、住院杂项费、一般医用材料费、特殊医用材料费、住院院内会诊费、住院院际会诊费、住院护理费、救护车费 北京太平人寿卓越理财网www.tplife-vip.com联系人:曾丽仙 手机:13901064927 办公电话010－65688910办公地址：北京建外大街建华南路17号柏联大厦5层

24. 卓越医疗保险责任（3/5） • 住院前后门急诊保险金：本合同有效期内，被保险人在住院前7天（含住院当天）及出院后7天（含出院当天）内，因与住院相同的原因经医院进行门急诊治疗，我们对实际发生的门急诊医疗费用按以下约定给付住院前后门急诊保险金： • 如果被保险人在我们指定医疗网络内的医院进行住院前后门急诊，我们按其实际发生的门急诊费用的90%承担给付责任；如果被保险人在我们指定医疗网络以外的医院进行门急诊，我们按其实际发生的门急诊费用的70%承担给付责任；如果被保险人在香港特别行政区、澳门特别行政区、台湾省或中国人民共和国境外的医院进行门急诊，我们不承担给付责任。

25. 卓越医疗保险责任（4/5） • 生育保险金：本合同有效期内，上述两项保险责任因被保险人怀孕或分娩导致的每个保单年度内的累计给付不超过生育给付限额： • 若最终采用自然分娩方式，因怀孕或分娩导致的住院医疗保险金和住院前后门急诊保险金在每个保单年度的累计给付限额不超过10,000元；若最终采用手术分娩方式，因怀孕或分娩导致的住院医疗保险金和住院前后门急诊保险金在每个保单年度的累计给付限额不超过15,000元；若怀孕过程中发生了病理性流产，因怀孕或分娩导致的住院医疗保险金和住院前后门急诊保险金在每个保单年度的累计给付限额金额不超过5,000元。 北京太平人寿卓越理财网www.tplife-vip.com联系人:曾丽仙 手机:13901064927 办公电话010－65688910办公地址：北京建外大街建华南路17号柏联大厦5层

26. 卓越医疗保险责任（5/5） • 保证续保：本合同有效期内，自本合同生效日起3个保单年度后，在每个三年区间开始时，经我们审核同意，且您已交付续期保险费，则我们对被保险人在该个三年期间保证续保，除非您已申请终止本合同。保证续保是指我们在该个三年区间内的每个本合同期满日自动办理相关续保手续，并且不得因为被保险人单个个体的健康状况改变或免除我们所承担的保险责任。 北京太平人寿卓越理财网www.tplife-vip.com联系人:曾丽仙 手机:13901064927 办公电话010－65688910办公地址：北京建外大街建华南路17号柏联大厦5层

27. 卓越医疗优惠投保政策（1/2） 卓越医疗是否主险？是否需要和其他保险搭配销售？ 卓越医疗是主险，但是投保卓越医疗的被保险人本身或者其配偶必须是卓越定寿的被保险人。反过来，卓越定寿的销售不需要以卓越医疗存在为基础。虽然投保卓越医疗的基础是卓越定寿，但是两个保险不需要同时投保，在投保卓越定寿后，其本身、配偶、子女可以随时投保卓越医疗。 北京太平人寿卓越理财网www.tplife-vip.com联系人:曾丽仙 手机:13901064927 办公电话010－65688910办公地址：北京建外大街建华南路17号柏联大厦5层

28. 卓越医疗特殊投保政策（2/2） 家庭保单是怎样操作？ 家庭保单是指如下所述的优惠措施：如果某一个人作为被保险人投保了卓越定寿，其配偶或子女无需作为被保险人投保卓越定寿且无需财务核保即可投保卓越医疗。 需要注意的是，“家庭保单”中的“家庭”指的是被保险人本人、其配偶、其子女构成的家庭。换言之，只有卓越定寿被保险人的配偶、子女有权利获得家庭保单的优惠，其父母、兄弟等其他关系人不能获得此优惠。 北京太平人寿卓越理财网www.tplife-vip.com联系人:曾丽仙 手机:13901064927 办公电话010－65688910办公地址：北京建外大街建华南路17号柏联大厦5层

29. 卓越医疗组合示例 险种组合：（保障期限：至65岁） 卓越人生定期寿险 100万 + 附加两全 100万 + 附加意外 100万 + 附加残疾 100万 + 卓越医疗 50万 + 意外医疗 0.5万 铂金计划 北京太平人寿卓越理财网www.tplife-vip.com联系人:曾丽仙 手机:13901064927 办公电话010－65688910办公地址：北京建外大街建华南路17号柏联大厦5层

30. 卓越医疗组合示例 • 投保示例： • 王总，35岁，公司高级主管。投保“卓越人生”铂金计划，首年交费40437.5元，王总可以享有项保障：

31. 卓越医疗组合示例 “铂金”计划小结： 还本保健康，同时免费享受高额身价： 累计投入925705元，返还1000000万，享受的是最高300万的人身保障和高达50万的医疗费用。 相当于年轻时免费享受高额保障，体现身价的同时，不必担心风险来临给家人带来的种种伤害，把风险降至最低，把责任充分担当。 免费享受高达50万的医疗费用，三年保证续保，报销突破社保，让生病真正成为一种尊贵享受。 年老时享受充分养老金，尊贵生活不变，轻松回味创业滋味，颐养天年。

32. 卓越医疗案例分析（1/5） 王总，平时身体健康，在宁波工作，并在当地购买了太平人寿保险卓越“铂金”计划 。前不久，王总到上海出差，陪客户在上海陆家嘴附近晚餐，由于饮酒过多，突然感觉上腹疼痛不止。 半夜，王总疼痛越发剧烈难忍，实在支撑不住，随行人员帮助拨打了卓越医疗24小时医疗热线电话800-810-5199。 北京太平人寿卓越理财网www.tplife-vip.com联系人:曾丽仙 手机:13901064927 办公电话010－65688910办公地址：北京建外大街建华南路17号柏联大厦5层

33. 卓越医疗案例分析（2/5） 800-810-5199 热线电话确认客户信息，并迅速了解王总病情，立即建议王总前往最近的网络医院东方联合医院 经检查诊断王总由于饮酒过多，导致胃穿孔，并形成腹膜炎，须立即入院手术。 王总及随行人员前往东方联合医院急诊，医院护士已在等候。 出院 术后住院共住院20天后康复出院 王总随即住入院东方联合医院，并准备手术

34. 卓越医疗案例分析（3/5） 王总入院前7天门急诊费用（元） 王总住院费用（元） • 床位费 1000/天* 20 • 药费 62，112 • 检查费 5，075 • 手术麻醉费 6，840 • 材料费 6，500 • 治疗费 16，054 • 化验费 6，207 • 氧气费 1，041 • 其他费用 2，300 • 共计： 125，192元 • 挂号费 150 • 急诊检查费 330 • 药费 250 • 治疗费 100 • 共计 ： 830 元 北京太平人寿卓越理财网www.tplife-vip.com联系人:曾丽仙 手机:13901064927 办公电话010－65688910办公地址：北京建外大街建华南路17号柏联大厦5层

35. 卓越医疗案例分析（4/5） 卓越医疗赔付： 入院前7天门急诊费用（元） 住院费用（元） 830 * 90% = 747 元 床位费： 1000 * 20 * 90% 与 800 * 20 较小者 = 16000 元 住院其他费用： 105，192 * 90% = 94672.8 元 共计赔付： 111，419.8 元 北京太平人寿卓越理财网www.tplife-vip.com联系人:曾丽仙 手机:13901064927 办公电话010－65688910办公地址：北京建外大街建华南路17号柏联大厦5层

36. 卓越医疗案例分析（5/5） 由于东方联合医院为中外合资医院，无社保系统核算关系，因此，基本医疗保险不承担任何费用。如果，被保险人仅投保真爱附加健康，将不能获得赔付。 北京太平人寿卓越理财网www.tplife-vip.com联系人:曾丽仙 手机:13901064927 办公电话010－65688910办公地址：北京建外大街建华南路17号柏联大厦5层

37. 卓越医疗费率举例 北京太平人寿卓越理财网www.tplife-vip.com联系人:曾丽仙 手机:13901064927 办公电话010－65688910办公地址：北京建外大街建华南路17号柏联大厦5层

38. 卓越医疗特色 国内惟一，卓越人士专属； 保证续保，免除后顾烦恼； 突破社保，完美健康呵护； 服务超值，彰显非凡身价； 家庭联保，共享成功尊贵。 北京太平人寿卓越理财网www.tplife-vip.com联系人:曾丽仙 手机:13901064927 办公电话010－65688910办公地址：北京建外大街建华南路17号柏联大厦5层