1 / 9

I.PHẦN HÀNH CHÍNH :

Họ tên bệnh nhân : Đinh Văn T - 18 tuổi - nam Dân tôc : Kdong Địa chỉ : Sơn Mùa - Sơn Tây - Quảng Ngãi Ngày vào viện : 14h 31/7/2014 Ngày làm bệnh án : 6/8/2014. I.PHẦN HÀNH CHÍNH :. II. QUÁ TRÌNH BỆNH LÝ :. Bệnh sử :

ginger
Download Presentation

I.PHẦN HÀNH CHÍNH :

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Họtênbệnhnhân: ĐinhVăn T - 18 tuổi- nam Dântôc: Kdong Địachỉ: SơnMùa- SơnTây- QuảngNgãi Ngàyvàoviện: 14h 31/7/2014 Ngàylàmbệnhán: 6/8/2014 I.PHẦNHÀNHCHÍNH:

  2. II. QUÁTRÌNHBỆNHLÝ: • Bệnhsử: Bệnhkhởiphátcáchnhậpviện 1 tuầnvớichấmxuấthuyết ở cánhcẳngtayvàbụng, sauđó 5 ngàyxuấthiệnchảymáuchânrăngtăngdần, khôngcầmnênvàoviện

  3. II. QUÁTRÌNHBỆNHLÝ: Ghinhậnlúcvàoviện: Mạch: 80 lần/phút HA: 110/70 mmHg T: 370C Tỉnh, daniêmhồng Chấmxuấthuyếtnhiều ở cánhcẳngtay 2 bên, đùicẳngchân 2 bênvàbụng

  4. Chảymáurăng Tim đều Phổikhôngral Đicầuphânđen, ấnđauthượngvị Bụngmềm, ganláchkhônglớn Tiểuvàngtrong, chạmthận (-) Khôngnhứcđầu,cứngcổ(-) Khôngteocơcứngkhớp, cáckhớpvậnđộngtronggiớihạnthường

  5. Tạiđâybệnhnhânbệnhnhânđượclàmxétnghiệmvàđiềutrịvớicácthuốc:Tạiđâybệnhnhânbệnhnhânđượclàmxétnghiệmvàđiềutrịvớicácthuốc: Tiểucầukhối (2 đơnvị) Plasma tươigiàutiểucầu (1đơn vị) Khángtiết Cầmmáu Vitamin c Sauđiềutrị 6 ngàychấmxuấthuyếtgiảm, hếtchảymáurăng, hếtđicầuphânđennhưngsốlượngtiểucầuvẫncònthấp.

  6. Tiềnsử: Bệnhnhânđượcchẩnđoánxuấthuyếtgiảmtiểucầucáchnhậpviện 4 thángtạitrungtâmhuyếthọctruyềnmáubvtwHuế.

  7. III. CẬNLÂMSÀNG • 1.CTM

  8. IV. BIỆNLUẬN-CHẨNĐOÁN- HƯỚNGĐIỀUTRỊ • Chẩnđoánxácđịnh: Bệnhnhânnàyđượcchẩnđoánxuấthuyếtgiảmtiểucầu/viêmxuấthuyếtdướiniêmmạcdạdàyđãrõkhôngcầnbiệnluậnthêm

  9. Câuhỏi: Vềphươngdiệnđiềutrị ở bệnhnhânnàyđãdùng: plasma tươigiàutiểucầu, tiểucầukhối, cầmmáu, vitaminc, khángtiết. Câuhỏichúngemđặtralàhướngđiềutrị corticoid ở bệnhnhânnày (vìbệnhnhânđangviêmxuấthuyếtdướiniêmmạcdạdàytátràng) vàcắtláchđượcchỉđịnhkhinào.

More Related