1 / 15

diapo

uyi jb

guest16583
Download Presentation

diapo

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. CASO CLINICO

  2. Paciente 36 años. • Antecedente de Orquiectomía ampliada izquierda operado en Marzo 1993. • Biopsia reveló teratoma maligno, carcinoma embrionario y coriocarcinoma con epidídimo y cordón normales. • Rx tórax, informada como normal, Alfafetoproteína 400, y HCG 330

  3. TAC muestra gran masa lumboaórtica pre y laterocava infrarrenal izquierda de aproximadamente 15 cm. • 11 de Mayo del 1993 Tumorectomía retroperitoneal, debiendo efectuar nefrectomía por compromiso de los vasos hiliares. • Biopsia mostró riñón y suprarrenal normal, masa de 14x13x8 cms de teratoma (adenocarcinoma y sarcoma fusocelular). (HPSB)

  4. Se inició QMT en Agosto 1993 con 4 ciclos de Platino-bleomicina y Vincristina. • TAC previo a QMT mostró masa retroperitoneal de 2,7 x 2 x 1 cm. TAC post QMT mostró masa retroperitoneal persistente, de mayor tamaño, con zonas de necrosis.

  5. Junio del año 1994, Linfadenomectomía lumboaórtica de rescate, duodenorrafia de tercera porción, y yeyunostomía (H Salvador). • Biopsia informa metástasis de Carcinoma, probable teratoma testicular. Se realizó nueva QMT (FALP)

  6. Paciente evoluciona sin problemas, con controles hasta el año 1997 en H Salvador, y al parecer controles posteriores en H Parroquial de San Bdo. • Op colelitiasis 2007, estudio posterior revela masa flanco izquierdo.

  7. TAC ABDOMEN Y PELVIS (11/04/2008): masa en flanco izquierdo de aspecto tumoral de 10,5 x 8,5 x 7 cms. Pequeñas adenopatías mesentéricas y retroperitoneal paraaórtica. • Marcadores Tumorales (01/04/2008)

  8. Se presenta a comité oncológico, donde se define realizar biopsia. • 08-09940: metástasis retroperitoneal de carcinoma embrionario, con componente del saco vitelino asociado a coriocarcinoma.

  9. DG • Cáncer testicular izquierdo, recidivado • T1, N3, M0, S1, Etapa IIc • Se presenta a reunión clinica para decidir conducta.

More Related