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NIGHT RIDERS 2010

NIGHT RIDERS 2010 Haras Endurance – 06 de Março de 2010 - Favor enviar COMPROVANTE DE PAGAMENTO via fax p/ (11) 4032-7914 contendo NOME do cavaleiro + CATEGORIA Deposito: Banco do BRASIL – AG. 0167-8 - C/C 27574-3

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NIGHT RIDERS 2010

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Presentation Transcript

  1. NIGHT RIDERS 2010 Haras Endurance – 06 de Março de 2010 - Favor enviar COMPROVANTE DE PAGAMENTO via fax p/ (11) 4032-7914 contendo NOME do cavaleiro + CATEGORIA Deposito: Banco do BRASIL – AG. 0167-8 - C/C 27574-3 Favorecido : VANDA M.L.BALASSA - CPF: 155.829.988.29 REGULARIDADE ENDURINHO – mx. 06 km ABERTA - aprox. 20 km GRADUADO - min. 40 km VELOCIDADE LIVRE FEI – CEI 1* Jovem Adulto Young Rider Adulto NACIONAL – 1* - 80 km Máster + Adulto Mirim LIVRE CURTA” – 55 km ATENÇÃO: P/ PROV A “FEI” É OBRIGATÓRIO O PREENCHIMENTO DE TODOS OS CAMPOS AMARELOS NOME Nº ID - FEI Nº IEB DATA NASC. FONES CIDADE. UF E-MAIL CAVALO ID - FEI SEXO PELAGEM PASSAPORTE ANO NASC. LOCAL/PROVA: DISTANCIA: DATA: QUALIFICAÇÃO FEI PROVAS REALIZADAS COM SUCESSO . LOCAL/PROVA: DISTANCIA: DATA: LOCAL/PROVA DISTANCIA: DATA: LOCAL/PROVA: DISTANCIA: DATA: DECLARAÇÃO - I Declaro que estou ciente de que se houver necessidade de tratamento veterinário para meu animal enquanto este permanecer no recinto da prova, toda e qualquer despesa, desde medicamento até os serviços veterinários correrão por minha conta, sendo de minha responsabilidade o pagamento através de boleto bancário emitido p/ Entidade Organizadora, conforme relatório fornecido pelo veterinário de tratamento. DECLARAÇÃO - II Declaro para os fins de direito que ao inscrever-me, ou ao meu (a) filho(a) menor, para esta prova do dia 06 de Março de 2010 sou conhecedor de todas as regras e regulamentos da CONFEDERAÇÃO BRASILEIRA DE HIPISMO, comprometendo-me a respeitar e aceita-las. Outro sim, neste ato, estou cedendo a minha imagem, por qualquer meio ou processo, e as decorrentes do espetáculo desportivo que vou realizar face a esta inscrição, sem qualquer custo ou ônus, podendo os cessionários se utilizarem das mesmas de forma ética, lícita e com finalidades desportivas. Declaro ainda, que por ser atividade de risco, e principalmente sendo esta uma prova noturna, estou ciente devo ser portador de uma Apólice de Seguro de Acidentes Pessoais, Assistência Médica, e também as inerentes á minha montaria, sendo que na ausência, fica isentado o Promotor, de quaisquer responsabilidades por acidentes que venham a ocorrer antes, durante ou depois da competição. Bragança Paulista, .... de Março de 2010 ___________________________________________ Cavaleiro, Pai ou Responsável Legal Obs: Esta inscrição só será considerada válida quando assinada.

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