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颈 部. 一 . 概 述. 境界 —— 下颌骨下缘、乳突尖、上项线、枕外隆突 胸骨颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨、肩峰、第七颈椎棘突 以斜方肌前缘为界 —— 项部 颈部 —— 狭义. 特点 —— 肌肉层次和分群复杂 筋膜层次较多 大量的蜂窝组织 --- 易于移动 易于感染 淋巴回流广泛 ---. 颈部的分区. 颈前三角 -- 颈前区 下颌下三角 颈动脉三角 肌三角 颏下三角 胸锁乳突肌区 颈后三角 -- 颈侧区 枕三角 锁骨上三角. 体表标志.
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一.概 述 境界—— • 下颌骨下缘、乳突尖、上项线、枕外隆突 • 胸骨颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨、肩峰、第七颈椎棘突 以斜方肌前缘为界—— • 项部 • 颈部——狭义
特点—— • 肌肉层次和分群复杂 • 筋膜层次较多 • 大量的蜂窝组织---易于移动 易于感染 • 淋巴回流广泛---
颈部的分区 颈前三角--颈前区 • 下颌下三角 • 颈动脉三角 • 肌三角 • 颏下三角 胸锁乳突肌区 颈后三角--颈侧区 • 枕三角 • 锁骨上三角
体表标志 • 舌骨 • 甲状软骨 • 环状软骨 • 气管颈段 • 胸锁乳突肌 • 锁骨上窝 • 胸骨上窝
体表投影 • 颈总动脉 • 颈外动脉 • 锁骨下动脉 • 颈外静脉 • 副神经 • 胸膜顶
颈筋膜 • 颈浅筋膜 --- 颈阔肌 • 颈深筋膜浅层---封套层 __ 颈白线 • 颈深筋膜中层 • 颈脏器筋膜---脏层 壁层——颈鞘 • 椎前筋膜（颈深筋膜深层）
筋膜间隙 • 下颌下间隙 • 颏下间隙 • 内脏周围间隙--- 咽旁间隙 内脏旁间隙 气管前间隙 咽后间隙 食管后间隙 • 椎前间隙
二.下颌下三角 境界—— • 上--- 下颌骨下缘 • 前下---二腹肌前腹 • 后下---二腹肌后腹 • 底 --- 下颌舌骨肌、舌骨舌肌、咽上缩肌
层次 • 皮肤 • 颈浅筋膜—颈阔肌---面神经下颌缘支、颈支 • 颈深筋膜浅层—下颌下腺鞘---
内容及毗邻 • 下颌下腺 • 下颌下淋巴结 • 面静脉 • 面动脉 • 舌神经---下颌下腺管---舌下神经
三.气管颈段 位置 层次及毗邻 • 前方----皮肤 颈浅筋膜 颈深筋膜浅层 _____ 颈白线 颈深筋膜中层 气管前间隙 甲状腺峡部 • 两侧---- • 后方----
特点 • 位置的移动性 • 与头位的关系 气管切开术—— • 头正中后仰位 • 第3~5气管软骨环 • 过高 • 过低 • 过浅 • 过深
四.颈动脉三角 境界 • 前上---二腹肌后腹 • 后---胸锁乳突肌 • 顶---颈深筋膜浅层 • 底---咽中、下缩肌、甲状舌骨肌及舌骨大角 层次 • 皮肤 • 颈浅筋膜 • 颈深筋膜浅层
内容及毗邻 • 颈总动脉 • 颈内动脉 • 颈内静脉 • 面总静脉 • 舌下神经 • 喉上神经 • 二腹肌后腹
五.胸锁乳突肌区 浅 面： 肌 鞘： 深 面： • 颈深Ln • 颈内V • 颈总A • 前斜角肌 • 颈交感干
六.颈后三角 境 界 层 次 • 皮肤 • 颈浅筋膜 • 颈深筋膜浅层 • 颈深筋膜中层 • 胸锁乳突肌
