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OTITE MOYENNE , NON SUPPURÉE. 王士礼. OTITE MOYENNE , NON SUPPURÉE. Otite moyenne sécrétoire, ou séreuse, ou catarrhale, ou exsudative caractérisée par la présence d’un épanchement séreux ou muqueux non purulent dans la caisse du tympan et une surdité de transmission. Etiologie
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OTITE MOYENNE , NON SUPPURÉE • Otite moyenne sécrétoire, ou séreuse, ou catarrhale, ou exsudative • caractérisée par la présence d’un épanchement séreux ou muqueux non purulent dans la caisse du tympan et une surdité de transmission.
Etiologie 1. le trouble de la trompe d’Eustache: Obstruction mécanique: végétation adénoïdes, rhinites hypertrophiques, néoplasie bénigne ou maligne du rhino-pharynx, variations de pression excessives etc. Trouble fonctionnel de la trompe d’Eustache: 2. l’infection: 3. la réaction immunitaire
Pathologie Étiologie ------------ obstruction tubaire pression négative de la caisse du tympan aiguë transsudat de la caisse du tympan ----------- glue ear chronique adhérence -------------
Symptomatologie Signes subjectifs: ---sensation d’une oreille bouchée avec plénitude ---bourdonnement d’oreille ---autophonie (audition plus forte de sa propre voix) Signes fonctionnel: une surdité de transmission
Signes objectifs: (otoscopie) ---rétraction du tympan courte apophyse du marteau fait saillie horizontalisation du manche de marteau triangle lumineux disparaît ---niveau liquidien à travers la membrane
Diagnostic Il s’établit sur l’aspect rétracté du tympan, sur la formule audiométrique qui montre une surdité de transmission. • Traitement principe: traitement étiologique, aération rétablie et évacuation du transsudat 1. traitement étiologique: eg. végétation adénoïdes che l’enfant curettage des végétation
2. aération rétablie et évacuation du transsudat: procédés de Politzer, de Valsalva, et le cathétérisme paracentèse transtympanique mise en place d'un aérateur transtympanique