1 / 19

Další vývoj probíhající revize systému úhrad léčiv

Státní ústav pro kontrolu léčiv. Další vývoj probíhající revize systému úhrad léčiv. PharmDr. Martin Beneš, MUDr. et Mgr. Jindřich Kotrba. Revize systému úhrad - cíle. Revize systému úhrad - cíle. efektivní vynakládání prostředků veřejného zdravotního pojištění

ishmael-olson
Download Presentation

Další vývoj probíhající revize systému úhrad léčiv

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Státní ústav pro kontrolu léčiv Další vývoj probíhající revize systému úhrad léčiv PharmDr. Martin Beneš,MUDr. et Mgr. Jindřich Kotrba

  2. Revize systému úhrad - cíle Revize systému úhrad - cíle • efektivní vynakládání prostředků veřejného zdravotního pojištění • sjednocení výše a podmínek úhrady u léčivých přípravků se stejnou léčivou látkou nebo v rámci referenční skupiny

  3. Výsledky revize – příklady referenčních skupin Léčba vysokého krevního tlaku (23/2) 7% Janotův balíček 46,9% revize úhrad úspora pro celou referenční skupinu…….380 mil. Kč i po revizi je minimálně jedenplně hrazený přípravek

  4. Výsledky revize – příklady referenčních skupin Léčba vysoké hladiny tuků v krvi(28/2) 7% Janotův balíček úspora pro celou referenční skupinu……..35 mil. Kč i po revizi je minimálně jedenplně hrazený přípravek

  5. Výsledky revize – příklady referenčních skupin Léčba nedostatku bílých krvinek(filgrastim) úspora pro celou referenční skupinu…….13 mil.Kč přípravky nelze předepsat na recept

  6. Výsledky revize - příklady referenčních skupin Léčba chudokrevnosti (RS 18/1) při stejné celkové úhradě může být hrazena léčba dalších 1061 pacientů! 7.329 630 mil. Kč 6.268 úspora pro celou referenční skupinu…….. 121 mil. Kč

  7. Výsledky revize - příklady referenčních skupin Léčba vysoké hladiny cholesterolu – fibráty (28/2) Fenofix 267mg Lipanthyl 267mg úspora pro celou referenční skupinu………..35 mil. Kč i po revizi je minimálně jeden plně hrazený přípravek

  8. Výsledky revize - příklady referenčních skupin Léčba Menierova syndromu (betahistin) kromě síly 8mg Betaserc 16 Avertin 16 úspora pro celou referenční skupinu………..53 mil. Kč i po revizi je minimálně jeden plně hrazený přípravek

  9. Revize systému úhrad – dosavadní výsledky Revize systému úhrad – dosavadní výsledky • rozhodnutí SÚKL ve správních řízeních (SŘ) v rámci revize průběžně nabývají účinnosti

  10. Revize systému úhrad – dosavadní výsledky Revize systému úhrad – dosavadní výsledky • k 1. 5. 2010 celkem: • roční úspora ZP: cca 3 mld.Kč 79 pravomocných a vykonatelných správních řízení tj. ~1550 kódů SÚKL z celkového počtu 9037 kódů hrazených ze zdravotního pojištění

  11. Revize systému úhrad – současný stav Revize systému úhrad – současný stav * nabytí právní moci závisí na průběhu odvolacích řízení ** jedná si také o léčiva podávaná v rámci hospitalizace, u kterých SÚKL úhradu nestanovuje

  12. Revize systému úhrad – „hrozby“ Revize systému úhrad – “ publikace Seznamu“ ! Média, 01/04/2010:Lékárníci vinou SÚKL utrpí škodu • oprava Seznamu ještě 1.4.2010 • možnost uplatnění náhrady škody • pravidelná předběžná informace v podobě „kontrolního Seznamu“

  13. Revize systému úhrad - přínosy Revize systému úhrad - přínosy omezení plateb vyšších úhrad za přípravky, které mají levnější ekvivalent ÚSPORY stejná úhrada u ekvivalentních přípravků PŘEHLEDNOST VODÍTKO PRO LÉKAŘE v rozhodnutích SÚKLve správních řízeních

  14. Revize systému úhrad - přínosy Revize systému úhrad - přínosy úspory z efektivního vynakládání prostředků DOSTUPNOST MODERNÍ LÉČBY VÍCE PACIENTŮM zachování plně hrazených přípravků u skupin dle Přílohy 2 zákona o veřejném zdravotním pojištění MINIMALNÍ DOPAD NA PACIENTA

  15. Revize systému úhrad - přínosy Přínosy revize pro pacienty DOSTUPNOST MODERNÍ LÉČBY VÍCE PACIENTŮM PŘEHLEDNOST ÚHRAD MINIMALNÍ DOPAD NA PACIENTA

  16. Revize systému úhrad – informace o cenách Informace o cenách Databáze léčiv: www.sukl.czwww.leky.sukl.cz Zobrazit informace o cenách a úhradách

  17. Revize systému úhrad – informace o cenách Informace o cenách

  18. Revize systému úhrad Děkujeme za pozornost

More Related