1 / 10

En kvalitativ undersøgelse af effekten af personlige efteruddannelsesbesøg

En kvalitativ undersøgelse af effekten af personlige efteruddannelsesbesøg. Aase Nissen Thorkil Thorsen. Coachingteknik. Formål og metode. at undersøge hvordan læger opfatter PEB-besøg 10 læger i Frederiksborg og Storstrøms amter og Københavns Kommune

ismael
Download Presentation

En kvalitativ undersøgelse af effekten af personlige efteruddannelsesbesøg

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. En kvalitativ undersøgelse af effekten af personlige efteruddannelsesbesøg Aase Nissen Thorkil Thorsen

  2. Coachingteknik

  3. Formål og metode • at undersøge hvordan læger opfatter PEB-besøg • 10 læger i Frederiksborg og Storstrøms amter og Københavns Kommune • solo/gruppepraksis, land/by, ung/gammel, kvinde/mand • finansieret af Kvalitetsudviklingsudvalget i Københavns Amt

  4. Hvad sagde lægerne om PEB? (1) • Skepsis inden 1. besøg • men efterfølgende er de fleste positive • én ville hellere bruge tiden på kurser og temamøder • Besøgets baggrund • økonomisk udgangspunkt OK • man skal ikke være udpeget, alle skal have tilbuddet

  5. Hvad sagde lægerne om PEB?(2) • Besøgets indhold • gerne udgangspunkt i statistik og ordinationsprofil • ikke for firkantede anbefalinger • ikke presse på med konkrete ændringer • ikke direktiv dialog • Konsulenten • skal være ”dynamisk”, ”engageret”, ”ekstremt velforberedt”, ”god til at formidle” • skal selv være practicus

  6. Brug af statistikker • OK med sammenligninger, ikke nogen trussel • Udgangspunkt for faglig diskussion • Afvigelser springer i øjnene • En nødvendig pædagogisk indsats • Var endt i skuffen hvis der ikke havde været besøg • Forskellig forekomst af kronikere, plejehjem m.m. kan påvirke statistikkerne. • Er det de fleste gør det rigtige?

  7. Hvad sagde lægerne om PEB?(3) • Konsulentens rolle • sparringpartner • samtalepartner • vidensformidler • Besøgshyppighed • 1-2 gange pr. år • skal være et tilbud • Honorering af lægerne • ja

  8. At måle effekt… • Initial skepsis, ”træghed” • derfor kan man ikke forvente at se umiddelbar effekt • Lægen følger ikke ”blindt” konsulentens budskaber • derfor kan man ikke forvente altid at se effekt • Udgangspunktet for forbedringer er forskelligt • derfor kan det være problematisk at måle ”effekt” som noget gennemsnitligt • Cave happiness-index

  9. Resultat af konsulentbesøg • Vil tænke mere over ordination af H2-antagonister i stedet for dyrere præparater. Der blev vist at omlægning af mavesårsmedicin kunne give en årlig besparelse på ca. 30-40.000 kr. • Det enkle budskab var at forbeholde NSAID til inflamma-toriske problemer og bruge Paodil til smerter. Lægen huske på dette og forsøger at efterkomme det i dagligdagen. • Fik ordinationsniveau beskrevet. Det gav fokus på en anden måde og lægen begyndte at registrere og har nu reduceret niveauet. • Vil reflektere over forbrugsmønster. • Træffer mere bevidste valg, men ikke nødvendigvis ændring af ordinationer.

  10. Før besøg Coversyl Cozaar PPI NSAID Efter besøg Corodil Micardis H2-antagonsiter Panodil Mindre bredskektret penicillin Flere forebyggelsessamtaler Konkrete ændringer

More Related