Muscles of Thorax Wall

1. Muscles of Thorax Wall عضلات دیواره توراکس Author: Dr Ezzatabadipur Massood

2. دیافراگمشکل از اطلس آناتومی انسان Frank H Netter • عضله اصلی تنفس: افزایش قطر عمودی • گنبدی شکل، تحدب بطرف بالا • یک بخش سنترال و یک بخش محیطی • سنترال تاندون: شبیه برگ شبدر • دارای سه برگ میانی، راست و چپ • بخش محیطی: شامل سه بخش • استرنال، کوستال و لومبار • بخش استرنال: • نوارهای راست و چپ از سطح خلفی استرنوم • بخش کوستال: • شش نوار از سطح عمقی شش دنده تحتانی و غضروفهای دنده ای • بخش لومبار Author: Dr Ezzatabadipur Massood

3. بخش لومباردیافراگمشکل از اطلس آناتومی انسان Frank H Netter • دوکروسوسهلیگامان قوسی • کروس راست: طرفین سه مهره اول لومبار • کروس چپ:طرفین دو مهره اول لومبار • لیگامانهای آرکوئیت مدیال، لترال و مدیان • مدیال آرکوئیت لیگامان: • از طرفین جسم مهره دوم (یا اول) لومبار به • نوک زائده ترانسورس مهره اول لومبار • لترال آرکوئیت لیگامان: • از نوک زائده ترانسورس L1 به • لبه تحتانی دنده دوازدهم • مدیان آرکوئیت لیگامان: • اتصال لبه مدیال فیبروز کروسهای دیافراگم Author: Dr Ezzatabadipur Massood

4. تحدب دیافراگمشکل از اطلس آناتومی انسان Frank H Netter • بداخل قفسه سینه: Dome • بخش میانی: در تاندون مرکزی در محاذات مفصل گزیفی استرنال • تحدب عضلانی راست و چپ Cupolae • کوپولای راست بالاتر: بواسطه وجود کبد - در محاذات دنده 5 • تغییر سطح کوپولا در طی تنفس • مجاورت سطح فوقانی دیافراگم با ریه ها و قلب • مجاورت سطح تحتانی دیافراگم با احشاء شکم: پریتوان، کبد، معده، طحال، کلیه ها و غدد فوق کلیه Author: Dr Ezzatabadipur Massood

5. سوراخهایدیافراگمشکل از اطلس آناتومی انسان Frank H Netter • آئورتیک: در محاذات T12 در پشت مدیان آرکوئیت لیگامان توراسیک داکت وریدهای آزیگوس و همی آزیگوس • ازوفاژیال: در محاذات T10 اعصاب واگوس راست و چپ شاخه های ازوفاژیال شریان لفت گاستریک • کاوال: در محاذات T8 عصب فرنیک راست (یا بخشی از آن) • دو سوراخ کوچک در کروسها:برای عبور اعصاب اسپلانکنیک بزرگ و کوچک • عبور گانگلیون سمپاتیک: از زیر مدیال آرکوئیت لیگامان Author: Dr Ezzatabadipur Massood

6. عروق و اعصاب دیافراگمشکل از اطلس آناتومی انسان Frank H Netter • شریانهای دیافراگم: پریکاردیوفرنیک و موسکولوفرنیک سوپریور فرنیک: - از بخش تحتانی آئورت توراسیک اینفریور فرنیک: - شاخه ای از آئورت ابدومینال • وریدهای دیافراگم: • در امتداد شریانها در سطح تحتانی دیافراگم • ورید فرنیک راست: به ونا کاوا اینفریور • ورید فرنیک چپ: دوبل است • یکی به ورید رنال یا سوپرارنال • دومی به ونا کاوا اینفریور • اعصاب دیافراگم: دوگانه عصب فرنیک C3-5: حرکتی و حسی شش عصب بین دنده ای تحتانی: حسی Author: Dr Ezzatabadipur Massood

7. نکات کلینیکی: • انقباض اسپاسمودیک غیر ارادی دیافراگم Hiccup • درد راجعه دیافراگم: سر شانه • Bochdalek` Foramen عدم اتصال بخشهای کوستال و لومبار دیافراگم در محل لومبوکوستال تری انگل ایجاد فتق مادرزادی (بخصوص در سمت چپ) • عدم اتصال بخشهای کوستال و استرنال ایجاد فتق مورگانی Author: Dr Ezzatabadipur Massood