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Ministère de la santé royaume du Maroc Le 12 mai 2009

المملكة المغربية وزارة الصحة. Royaume du Maroc Ministère de la Santé. GRIPPE A H1 N1. Ministère de la santé royaume du Maroc Le 12 mai 2009. Le virus de la grippe une intelligence déroutante. Orthomyxovirus. Sous typage du Virus de l’Influenza A.

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Ministère de la santé royaume du Maroc Le 12 mai 2009

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Presentation Transcript

  1. المملكة المغربية وزارة الصحة Royaume du Maroc Ministère de la Santé GRIPPE A H1 N1 Ministère de la santé royaume du MarocLe 12 mai 2009

  2. Le virus de la grippe une intelligence déroutante Orthomyxovirus

  3. Soustypage du Virus de l’Influenza A • Les sous types sont détérminés par 2 glycoproteines de surface : • Hemagglutinine (HA) • Neuraminidase (NA) • 16 HA et 9 NA

  4. Espèces Infectées par les sous types d’Influenza A, HA et NA Subtypes N1 H1 N2 H2 N3 H3 N4 H4 H5 N5 H6 N6 H7 N7 H8 N8 H9 N9 H10 H11 H12 H13 H14 H15,16

  5. Le Virus

  6. Un hommeaverti en vautdeux • L’épidémie a annoncé son arrivée depuis 2005 • « 2009 n’est pas 1918 »    Patrick Zylberman, historien de la médecine et spécialiste de la grippe espagnole Dr CHAOUKI Noureddine - DELM

  7. Dr CHAOUKI Noureddine - DELM

  8. De quoi sera fait demain ? Dr CHAOUKI Noureddine - DELM

  9. MEXIQUE • Point de départ de l’épidémie • 1626 cas 48 décès chez des jeunes adultes soit un taux de létalité de 2,95 % • Co morbidité !? Dr CHAOUKI Noureddine - DELM

  10. Décès hors Mexique • USA (2532), CANADA (284), COSTA RICA (8) Faible létalité : 0,18% 5 décès sur 2824 • La grippe saisonnière commune, aux USA, provoque près de 35 000 décès par an. Dr CHAOUKI Noureddine - DELM

  11. Aucundécèsailleurs 26 pays 211 cas Zéro décès. • Espagne93 cas dont 9 CSI mais pas de transmission communautaire avérée Dr CHAOUKI Noureddine - DELM

  12. Taux de létalité : 1,13% • Taux de morbidité en progression: grande indisponibilité et paralysie de l’économie… Dr CHAOUKI Noureddine - DELM

  13. Dr CHAOUKI Noureddine - DELM

  14. Recommandations de l’OMS • Vu l'extension considérable du virus, le Directeur général a estimé qu'il n'était pas réaliste de chercher à endiguer la flambée. Il convient actuellement de privilégier les mesures d'atténuation • toutes les mesures devaient être conformes à l'objet et à la portée du Règlement sanitaire international. Dr CHAOUKI Noureddine - DELM

  15. RSI (2005) : Un nouveau concept «Urgences de Santé Publique de Portée Internationale» USPPI • « Epidémies naturelles, accidentelles ou délibérées, • Accidents biochimiques ou radioactifs »

  16. Texte de valeur légale internationale • Cadre juridique pour étayer la stratégie mondiale de l’OMS sur la sécurité sanitaire : alerte et action en cas d’épidémies • basé sur la capacité des pays à «détecter, vérifier, évaluer et notifier» à l’OMS toute USPPI

  17. Mesures prises au MAROC • Renforcement des activités de CSF • Renforcement de la surveillance de la grippe commune et des IRA sévères • Pré positionnement du dispositif de prise en charge d’éventuels cas de grippe AH1N1 • Activation du dispositif national de riposte mis en place depuis 2005

  18. Schéma Organisationnel de l’action gouvernementale Commission administrative et financière Comité interministériel de Gestion de Crise (CIGC) Commission chargée de la communication institutionnelle Poste de Commandement Central (PCC) Postes de Commandement Préfectoraux ou Provinciaux (PCP) Commission Locale Opérationnelle (CLO)

  19. Mobilisation du Gouvernement • 850 millions de dirhams • Médicaments • Masques • EPI, labos • Portiques et caméras thermiques • Plan de communication… Dr CHAOUKI Noureddine - DELM

  20. Sur le terrain • ACQUIS • Appui Gouvernement, PCC • Leadership de la santé • Mobilisation des autres secteurs : police, gendarmerie royale, protection civile, ONDA, ANP… • Coordination centrale, régionale et provinciale Dr CHAOUKI Noureddine - DELM

  21. Sur le terrain • 24 portiques thermiques au niveau de onze aéroports, deux ports et un point terrestre • Plusieurs thermomètres auriculaires Dr CHAOUKI Noureddine - DELM

  22. Sur le terrain • Points stratégiques : • Ports de Tanger, Nador, Casablanca, Mohammedia, Agadir… • Entrées terrestres : Sebta et Melilia Dr CHAOUKI Noureddine - DELM

  23. PLAN MRE • Fondation Mohammed VI • Guardia civile espagnole • PCC Limites des équipements thermiques : • Insolation • Antipyretiques • Formes asymptolatiques Dr CHAOUKI Noureddine - DELM

  24. IMPORTANT • L’organisation des circuits des différents groupes de visiteurs aux points d’entrée doit impérativement émaner des acteurs du terrain (PCP et autorités sanitaires voisines) avec validation du central (PCC) • L’appui du central est constant : Procédures, Médicaments, Renfort en équipement de protection, communication et soutien moral. Dr CHAOUKI Noureddine - DELM

  25. IMPORTANT objectif stratégique : • Empêcher l’introduction du virus au pays • Détecter précocement la circulation du virus dans le pays Dr CHAOUKI Noureddine - DELM

  26. La pandémie est imminente mais non fatale • Vigilance (Sceépid, biol,clin) • Anticipation sans précipitation • Mobilisation sans panique • synergie Dr CHAOUKI Noureddine - DELM

  27. Conclusion • Il ne s’agit que de grippe : maladie connue du citoyen et du professionnel de santé • Les moyens de prévention sont à la portée de tous • Une épidémie avec un tel taux de létalité est, somme toute, gérable • Moyens existent et peuvent être renforcés si besoin Dr CHAOUKI Noureddine - DELM

  28. Relativiser la menace sans la négliger Prier Dieu dans la sérénité! Dr CHAOUKI Noureddine - DELM

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