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Obstrucción de la unión uretero-pielica

Obstrucción de la unión uretero-pielica. Obstrucción de la unión uretero-pielica. Mas en varones 90% de los casos son unilaterales. Causas. La causa más común en la población pediátrica es: Segmento de uretero adinámico en la unión uretero-pielica. Causas.

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Obstrucción de la unión uretero-pielica

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Presentation Transcript

  1. Obstrucción de la unión uretero-pielica

  2. Obstrucción de la unión uretero-pielica Mas en varones 90% de los casos son unilaterales

  3. Causas La causa más común en la población pediátrica es: Segmento de uretero adinámico en la unión uretero-pielica

  4. Causas La compresión extrínseca del uretero proximal por un vaso aberrante al polo inferior Raro anomalías intrínsecas válvulas del uretero pólipos adherencias extrínsecas Litiasis, tumores

  5. Clinica Masa abdominal palpable ITU durante el primero y segundo año de vida Molestias gastrointestinales

  6. Diagnostico Nuevos métodos diagnósticos 80s US MAG3 (mercaptoacetilglicina) DMSA (acido dimercaptosuccinico)

  7. Indicaciones para cirugía Presencia de síntomas Descenso de la función renal por Gama Aumento de la hidronefrosis por US Cirugía: pieloplastia

  8. URETEROCELE

  9. Diagnostico Dilatación cística de la porción del distal del uréter Proporción mujeres:hombres de 4:1 Asociado con duplicación ureteral en un 80%

  10. Causas Teorías Persistencia de la membrana de Chwlle Desarrollo muscular anormal de la porción intravesical del uréter Estimulo evolutivo sobre el uréter intravesical

  11. Diagnostico El diagnóstico prenatal ha permitido el uso temprano de antibióticos profilácticos Disminución de la incidencia de ITUs de un 70-80% a un 3 -15%

  12. Clasificación Simple: dentro de la vejiga Ectópico: cuello vesical o distal Esfintérico: orificio distal al cuello vesical .

  13. Estenótico/ Esfintérico/Ectópico Ectópico

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