MINDFULNES I PSICOTERÀPIA

1. MINDFULNESIPSICOTERÀPIA Lola Gonzàlez lolagm@copc.cat

2. MINFULNESS I LITERATURA CIENTÍFICA • Intercanvis orient-occident • L’evolució de la psicologia cognitiva • La relació ment-cos evidenciada per les neurociències

3. DE QUE PARLEM QUAN PARLEM DE MINDFULNESS? • Mindfulnes es un constructe teòric • Traducció a l'anglès del terme “sati”, consciencia, atenció i record • Les pràctiques meditatives orientals, en especial la vipassana han estat adaptades a la cultura occidental i s’ha introduït en l’àmbit de la psicologia i la salut.

4. CONSCIÈNCIA DELS CONTINGUTS MENTALS

5. La pràctica de Mindfulness es pot comparar a quan s’aclareixen les aigües revoltades i tèrboles d’un estany. Si deixem que s’apaivaguen i sedimentin podrem veure el contingut i les parets. I si mirem amb paciència i atenció, arribarem a descobrir el fons, l'essència del que en realitat som.

6. EN QUE CONSISTEIX? • Atenció centrada en la experiència immediata • Actitud com s’aborda aquesta experiència: • Acceptació de la realitat, diferent a resignació • Ment de principiant, curiositat i obertura mental • Sense judicis • Deixar anar, sense aferrament • Disposició afectiva positiva envers l’objecte observat

7. QUE ENS APORTA MINDFULNESS? La pràctica prolongada proporciona estats modificats de consciència

8. Mindfulness comporta la dissolució de les influencies de l’aprenentatge sobre la sensació del present (Siegel, 2007) Processament de la informació TOP DOWN Conducta Decisió Pensament Percepció Atenció BOTTOM UP Estímul

9. PERQUÈ MINDFULNESS POTENCIA EL PROCESSAMENT BOTTON UP?

10. Asimetria prefrontal i disposició afectiva

11. APLICACIÓ A LA PRÀCTICA CLINICA MBCT, Segal, William i Teasdale MBSR, KabatZin DBT, Linehan MBRP, Bowen, Chawla, Marlatt ACT, Hayes, Strosahl i Wilson

12. MBSR- Programa de reducció d’estrés basat en consciència plena • Protocol que es desenvolupa durant 8 setmanes • Entrenament per introduir la pràctica de la consciencia plena a persones que pateixen estrés • Permet que la persona prengui consciencia de com els seus pensaments provoquen la resposta de l’estrès i proporciona eines per aprendre noves formes d’afrontament.

13. MBRP- Prevenció de recaigudes basat en Mindfulness Programa orientat al àmbit de les adiccions Enfocat a la presa de consciencia dels patrons autodestructius que controlen la vida d’aquestes persones. Aprenentatge de respostes saludables els estímuls que desencadenen les conductes adictives.

14. MBCT- TERAPIA COGNITIVA BASADA EN CONSCIÈNCIA PLENA • Per la prevenció de recaigudes en la depressió crònica. • Els pacients aprenen a observar els pensaments negatius i com aquests afecten en el seu estat d’ànim • Posa l’accent en la relació dels pacients amb els seus pensaments

15. DBT-TERÀPIA DIALÈCTICA CONDUCTUAL • Persegueix que el client s’accepti a si mateix tal com es • Treballa el canvi de conductes i entorns en base a objectius concrets • Entrenament d’habilitats interpersonals, de regulació d’emocions, de tolerància al malestar i consciència plena

16. ACT- TERÀPIA D’ACCEPTACIÓ I COMPROMÍS • Es centra en l’alteració de la funció del símptoma cognitiu mitjançant l’alteració del context on les cognicions resulten problemàtiques. • L’objectiu es generar flexibilitat en la regulació del comportament. • El pacient pren consciencia del flux d’events privats perquè els utilitzi de forma valuosa.

17. MINDFULNES I PSICOTERÀPIA

18. MINDFULNES EN LA RELACIÓ TERAPÉUTICA Els terapeutes mes exitosos son els mes oberts, acceptadors, empàtics, cordials i comprensius. Estableixen relacions terapèutiques mes positives i no incorren en conductes com culpar, ignorar, descuidar, rebutjar o seguir insistint (Hick i Bien, 2010)

19. EFECTES DE LA PRÀCTICA DE MINDFULNES PER EL TERAPEUTA • Afavoreix el desenvolupament de l’empatia i la compassió envers el client • Millora els nivells d’atenció al procés terapèutic • Autocompasió i preocupació per la cura personal del professional • Disminució de l’estrès i l’ansietat • Permet fer una millor distinció entre l’experiència pròpia i la dels clients

20. “Cuanto mas tratamos de dominar el medio o de ser mas eficaces, mas reducimos las posibilidades de un conocimiento pleno, objetivo, independiente y que no interfiera. Solo si lo dejamos ser podremos percibirlo completamente. Por citar de nuevo la experiencia psicoterapéutica diré que cuanto mas ansiosos estamos por elaborar un diagnostico y esbozar un plan de acción, menos útiles somos. Cuanto mas ansiosos estamos por curar, mas largo es el proceso. Todo investigador psiquiatra debe aprender a no tratar de curar, es decir a no ser impaciente. En esta situación, como en muchas otras, la entrega nos lleva al triunfo y la humildad al éxito” (Maslow, El hombre autorealizado: hacia una psicología del ser, 1991)

21. BIBLIOGRAFIA • Bishop, S.R., i cols (2004) Mindfulness: A ProposedOperationalDefinition. ClinicalPsychology: Science and Practice, 11: 230-241 • Hick, S.F.; Bien, T. (2010) Mindfulness i psicoterapia. Barcelona: Kairós • Siegel, D.J. (2007) TheMindfulBrain. Norton & Company. New York. London

22. MOLTES GRÀCIES PER LA VOSTRA ATENCIÓ