1 / 36

Makroskopische Anatomie und Entwicklung des Zwerchfells

Makroskopische Anatomie und Entwicklung des Zwerchfells. Dr. Arnold Szabó szabo.arnold@med.semmelweis-univ.hu Semmelweis Universität Anatomisches , Histologisches und Embryologisches Institut 06. 03. 2019. Funktionen der Diaphragma (thoracis). Trennt den Brusthöhle von Bauchhöhle ab

jsalisbury
Download Presentation

Makroskopische Anatomie und Entwicklung des Zwerchfells

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. Makroskopische Anatomie und Entwicklung des Zwerchfells Dr. Arnold Szabó szabo.arnold@med.semmelweis-univ.hu Semmelweis Universität Anatomisches, Histologisches und EmbryologischesInstitut 06. 03. 2019

  2. Funktionen der Diaphragma (thoracis) • Trennt den Brusthöhle von Bauchhöhle ab • Der wichtigste Atmungsmuskel • Durchgangstelle für wichtige Strukturen • Speiseröhre • Aorta • Vena cava inferior • Vena azygos et hemiazygos • Nerven (Nervus vagus, Nervus phrenicus, N. splanchnicus major et minor, Truncus sympathicus) • Ductus thoracicus • Muskel der Bauchpresse

  3. Anteile des Zwerchfells

  4. Trigonum sternocostale (Larrey) Trigonum lumbocostale (Bochdalek) Grenzspalten des Zwerchfells Pars sternalis Vincent Alexander Bochdalek (1801 – 1883) Dominique Jean Larrey (1766 – 1842) Centrum tendineum Pars costalis Pars lumbalis

  5. Pars lumbalis Ligamentum arcuatum medianum • Crusdextrum, Crussinistrum, • Crusmediale: Ursprung am Wirbelkörper L1-L4 (rechts) und am Wirbelkörper L1-L3 (links) • Hiatusaorticus(Lig. arcuatum medianum (Th12/L1) • Hiatusoesophageus (Th10/Th11) • Cruslaterale: Ursprung am Wirbelkörper L1 Lig. arcuatummediale (Psoasarkade) bisProcessuscostarius L1 Lig. arcuatumlaterale (Quadratusarkade) biszur 12 Rippe Ligamentum arcuatum mediale Ligamentum arcuatum laterale

  6. Pars lumbalis

  7. Pericardium fibrosum (Herzbeutel) Die serösen Häute die den Zwerchfell bedecken Pleura (Lungenfell) Peritoneum (Bauchfell)

  8. Blutversorgung und Innervation Innervation • Motorisch: • N. phrenicus (Pl. cevicalis) • Sensibel: • pleuradiaphragmatica: • N. phrenicus • peritoneumparietale: • Nn. phrenicoabdominales • (Endäste von N. phrenicus) Blutversorgung • A. pericardiacophrenica • A. musculophrenica • A. phrenica sup. • A. phrenica inf. A. thoracica interna (A. subclavia) Aorta thoracica Aorta abdominalis

  9. Das Zwerchfell bei Ein- und Ausatmung Einatmung (Inhalation) Ausatmung (Exhalation) Abflachung beider Zwerchfellkuppeln. Das Centrum tendineum bleibt nähezu stehen. Zwerchfell-Rippen-Winkel größer Zwerchfell-Rippen-Winkel kleiner

  10. Projektion des Zwerchfells Mittelstellung Brusthöhle Spatium intercostale 5. (linke Kuppel) Costa 5. (rechte Kuppel) Bauchhöhle

  11. Projektion des Zwerchfells bei maximaler Ein- und Ausatmung 4. Rippe 4. ICR 7. Rippe 7. ICR

  12. Durchtretende Strukturen Speiseröhre Aorta Venacavainferior Arteria et Venaepigastricasuperior Venaazygos et hemiazygos Nervusvagus Nervusphrenicus N. splanchnicus major N. splanchnicus minor Truncussympathicus Ductusthoracicus

  13. Durchtretende Strukturen

  14. Projektion dergroßenDurchtrittsstellen Vena cava inf. – Th8/Th9 Oesophagus – Th10/Th11 Aorta – Th12/L1

  15. Foramen venae cavea Foramen venae cavae Vena cava inferior Ramus phrenicoabdominalis dexter (aus dem Nervus phrenicus)

  16. Hiatus oesophagei Hiatus oesophagei Oesophagus (Speiseröhre) Nervus vagus dexter und sinister + gelegentlich der Ramus phrenicoabdominalis sinister aus dem Nervus phrenicus sinister

  17. Hiatus aorticus Hiatus aorticus Aorta thoracica - Aorta abdominalis Ductus thoracicus

  18. Ramusphrenicoabdominalissinister Eigene variable Durchtrittstelle durch das Centrum tendineum oder durch die Pars lumbalis

  19. Trigonum sternocostale (Larrey-Spalt) Trigonum sternocostale (Larrey-Spalt) Trigonum sternocostale A. epigastrica superior V. epigastrica superior A. epigastrica superior V. epigastrica superior

  20. Lücke innerhalb des Crus mediale sinistrum Lücke innerhalb des Crus mediale dextrum Mediale Lumbalspalt Vena hemiazygos Nervus splanchnicus major sinister Vena azygos Nervus splanchnicus major dexter

  21. Laterale Lumbalspalt Spalt zwischen Crus mediale und laterale Spalt zwischen Crus mediale und laterale Truncus sympathicus Nervus splanchnicus minor Truncus sympathicus Nervus splanchnicus minor

  22. Entwicklung des Zwerchfells • DasZwerchfellentwickeltsichausvierAnteilen: • Septumtransversumaus den 3-5 zervikalenSomiten • (in seinenunterenTeilwächst die Leberein) • 2. Mesenteriumdorsale des Esophagus • 3. Membranapleuroperitonealis • 4. Mesenchym der lateralenKörperwand Herz Herz Leber Septum transversum

  23. Entwicklung des Zwerchfells Canalis pericardiaco- peritonealis Aorta Vena cava inferior 2. Mesenterium dorsale Septum transversum 3. Membrana pleuroperitonealis Esophagus (Von oben gesehen)

  24. Abtrennung der Perikardhöhle

  25. Entwicklung des Zwerchfells 2. Mesenterium dorsale 3. Membrana pleuroperitonealis Esophagus Septum transversum v. c. inf. Aorta Primitive mediastinum Canalis pleuroperitonealis Rippen 4. Mesenchym der lateralen Körperwand 5. Woche 12. Woche 6. Woche (Von unten gesehen)

  26. Entwicklung des Zwerchfells Einwachsende Muskulatur aus den czervikalen Myotomen Einwachsende Muskulatur aus den zervikalen Myotomen

  27. Verlagerung des Zwerchfells Somita 1 Herz Herz C3-4 Leber Diaphragma Septum transversum 41. Tag 52. Tag 24. Tag

  28. Angeborene Zwerchfellhernie

  29. Angeborene Zwerchfellhernie

  30. Angeborene Zwerchfellhernie

  31. Angeborene Zwerchfellhernie

  32. Erworbene Zwerchfellhernie

  33. Angewendete Literatur • Thomas W. Sandler: MedizinischeEmbryologie, 11 . Auflage, ThiemeVerlag • Rohen, Lütjen-Drecoll: FunktionelleEmbryologie 3. Auflage , Schattauer Verlag • Ulrich Welsch: Sobotta Atlas Histologie7. Auflage, Elsevier Urban & Fischer • Vorlesungen von Dr. Ágoston Szél und Dr. Anna Németh • http://php.med.unsw.edu.au/embryology/index.php?title=Main_Page • http://embryology.ch

More Related