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Ikterus 2: Lernziele

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Ikterus 2: Lernziele

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Presentation Transcript

    1. Ikterus 2: Lernziele Natürliche Geschichte des Gallesteinleidens Radiologische Verfahren zur Darstellung der Gallewege Verständnis der Gallebildung und ihrer Störungen Algorithmus zur Abklärung der Cholostase www.ikp.unibe.ch/lab2 Teaching – Pathophysiologie Fälle 3 & 4

    2. Ikterus 2-1 Eine 27-jährige Frau wird wegen RQW und stumpfem Bauchtraume nach einem Verkehrsunfall auf den Notfall eingewiesen. Persönliche Anamnese ist bis auf zwei komplikationslose SS & Geburten bland. Klinische Untersuchung: BD 160/100 mmHg, P 96/min. RQW Stirn. Bauchwandhämatom. Keine défense. Blutwerte Hb 129 g/l, Leukozyten 5.3 G/l, TC & Diff normal. Oberbauchsonographie: Keine freie Flüssigkeit. Leber 12 cm, Milz 11 cm, Nieren unauffällig. Konkrement mit Schallschatten in Gallenblase. Wann schreiten Sie zur Cholezystektomie?

    3. Ultraschall zur Diagnose von Gallesteinen Methode der Wahl: Nichtinvasiv Billig 95 % Sensitivität Konkrement, pathognomonisch Schallschatten Wandverdickung oder Flüssigkeitssaum der Gallenblase sprechen für Cholezystitis

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