Émilie Raymond Andrée Sévigny André Tourigny Espace partagé de santé publique Nice, 28 mai 2010

1. Colloque « Participation sociale » Émilie Raymond Andrée Sévigny André Tourigny Espace partagé de santé publique Nice, 28 mai 2010

2. Nos travaux sur la participation sociale des aînés

3. Perspectives pour un vieillissement en santé: un modèle conceptuel • Améliorer les aptitudes individuelles et la capacité d’adaptation des personnes âgées en agissant sur : • valeurs, croyances et attitudes face au vieillissement; • vie spirituelle et sens donné à la vie; • estime de soi et sentiment d’utilité; • compétences personnelles et sociales; • éducation, littératie, fonctionnement cognitif; • force, résistance, endurance physique; • habitudes de vie et autres comportements liés à la santé. • Créer des milieux de vie sains et sécuritaires, en agissant sur : • qualité du lieu de résidence (domicile ou institution); • qualité de vie du quartier; • sécurité des lieux publics; • infrastructures et dispositifs qui favorisent les activités; • conditions de travail (bénévole ou rémunéré); • disponibilité et accessibilité des produits, biens et services. • Améliorer l’environnement général et les conditions de vie des personnes âgées en agissant : • normes sociales concernant le vieillissement et les personnes âgées; • programmes et politiques publiques en santé, environnement, transport, économie, éducation, sécurité publique, justice, etc. (aux niveaux national, provincial, régional, municipal et local). • Favoriser l’engagement et la participation des personnes âgées et améliorer le soutien à celles-ci : • valeurs, croyances et attitudes face au potentiel et aux besoins des personnes âgées; • liens de la personne âgée avec sa famille et ses proches; • liens de la personne âgée avec sa communauté; • liens entre toutes les générations; • opportunités pour se développer et contribuer; • réseaux de soutien «formel» et «informel», soutien aux aidants. • Organiser adéquatement les services de santé et de services sociaux (de la promotion de la santé aux soins de fin de vie) en agissant sur : • valeurs, croyances et attitudes des gestionnaires et intervenants au regard des personnes âgées et du vieillissement; • structures des rôles et responsabilités; • mécanismes : information, participation, prise de décision; • relations personnes âgées/famille/intervenants; • pratiques professionnelles et interprofessionnelles; • liens sectoriels, intersectoriels et avec réseau communautaire; • intégration continuité, accessibilité et globalité des services (1re ligne et spécialisés); • développement des ressources. Soci Soci é é t t é é Gouvernances et organisations Gouvernances et organisations Communauté Famille et proches Famille et proches Personne âgée Éviter l’apparition des problèmes psychosociaux de santé mentale et physique · Détecter les problèmes de santé physique et agir précocement Gérer adéquatement les conditions chroniques Vieillir · en · m santé d · · Détecter les problèmes psychosociaux et de santé mentale et agir précocement Am é liorer l ’ environnement g é n é ral et les conditions de vie des personnes âg é es en agissant sur : · normes sociales concernant le vieillissement et les personnes âg é es; · rogrammes et politiques publiques p en sant é , environnement, transport, é conomie, é ducation, s é curit é publique, justice, etc. (aux niveaux national, provincial, r é gional,

4. La trajectoire de nos travaux Comment ça se vit ici? Qu’est-ce que la participation sociale? Comment favoriser la participation sociale des aînés? Des débats à mener? Des actions à entreprendre? Des changements à faire? Consultation publique Revue de la littérature sur la participation sociale des aînés Cible en santé publique

5. Rapport de recherche • La participation sociale des aînés dans une perspective de vieillissement en santé • Réflexion critique appuyée sur une • analyse documentaire • Émilie Raymond • Andrée Sévigny • André Tourigny • Denise Gagné

6. Une perspective critique

7. La notion de participation sociale… N’est pas comprise de la même manière par tout le monde N’est pas une panacée, ni une potion magique N’est surtout pas neutre

8. Les groupes de discussion

9. Le processus des groupes de discussion Recrutement •  Par le biais de leaders locaux ou d’associations •  Formation des groupes: homogénéité vs. hétérogénéité •  Souplesse de l’agenda •  Accessibilité et accommodements Réalisation du groupe de discussion  Accueil et convivialité  Disposition du local  Activités stimulantes et « universelles »  Matériel en appui Suivi  Engagement à tenir les gens informés  Les participants des groupes = premier auditoire des résultats  Et maintenant?

10. À vous la parole!

11. Recension d’interventions

12. Éventail des modes d’intervention sur la participation sociale P a r t i c i p a t i o n s o c i a l e Interactions sociales en contexte individuel Interactions sociales en contexte de groupe Activités et démarches collectives Bénévolat et aide informelle Engagement citoyen et militance

13. Objectifs des interventions • Rejoindre les plus vulnérables • Briser l’isolement • Connecter aux services Interactions sociales en contexte individuel Exemple d’intervention Community gatekeepers « Ben, moi là, ma photo, je me vois là, je vois une personne âgée qui aime ça être écoutée. Elle aime ça, des fois, parler de son vécu, puis être écoutée. L’autre personne, elle écoute, ça l’intéresse beaucoup.»

14. Objectifs des interventions • Favoriser le maintien à domicile • Développer les réseaux : • relations et soutien social Interactions sociales en contexte de groupe Exemple d’intervention Friendship enrichment program « Puis je trouve qu’on est comme une famille, on a hâte de se voir, on se connaît tous, ça fait que c’est plaisant, on a hâte de venir à chaque semaine. »

15. Objectifs des interventions • Réaliser un projet en groupe • Développer des stratégies d’adaptation et un rôle social Activités et démarches collectives Exemple d’intervention Senior center garden club « L’important c’est de s’amuser, c’est d’avoir du plaisir à faire de quoi avec du monde et tu sens que ça progresse. Ça c’est important. »

16. Objectifs des interventions Soutenir chez les aînés une contribution au bien-être de groupes vulnérables Bénévolat et aide informelle Exemple d’intervention Experience corps Baltimore « J’avais cette conscience de m’impliquer. Alors, je considère que la société m’a donné beaucoup. Alors, pour moi ça fait partie de mes valeurs de redonner un petit peu des services à la société. »

17. Objectifs des interventions Faciliter chez les aînés la prise de parole sur la scène publique et l’implication dans des mouvements de changement social Engagement citoyen et militance Exemple d’intervention Raging Grannies « Le social c’est des gens âgés qui sont assis autour d’une table et qui font comme aujourd’hui, qui discutent et qui cherchent des solutions et qui cherchent à intervenir, pour le bien de la société.»

18. Successful aging Foster grandparent program solitude  relations positives Linkplus MASH Long Island City 2000 Aging and loneliness project Experience corps Baltimore Intergenerational group SWAT Community gatekeepers Homeshare NSW Friendship enrich- ment program Intergenerational tutoring program Community intergenerational program Upstream healthy living center • activité physique et force  TV P a r t i c i p a t i o n s o c i a l e impact des troubles cognitifs  utilisation services Interactions sociales en contexte individuel Interactions sociales en contexte de groupe Activités et démarches collectives Bénévolat et aide informelle Engagement citoyen et militance Empowerment  estime de soi • activités sociales  santé psychologique Visual art discussion LEAR Creativity and aging study Volunteer networking Friendly companion Fife user panels Experience corps for independent living Adult day group Garden Club SHAPE Raging grannies Social activation Friendly visitor Support group Senior center

19. Ce qui peut influencer la participation sociale des aînés

20. Trois grandes catégories Sociodémographiques Personnels Organisationnels

21. Quels facteurs prendre en compte? Sur quels facteurs chercher à intervenir?

22. Des conditions de « réussite »

23. Éléments-clés des interventions les plus « réussies » Originalité du recrutement et approches de proximité Respect et maintien de l’identité personnelle Soutenir les relations sociales significatives, l’exercice d’un rôle et la réciprocité Implication dans les structures décisionnelles Durée d’intervention suffisante (>6 mois)‏ Formation des intervenants et des bénévoles

24. Merci pour votre attention Pour nous joindre: emilie.raymond@ssss.gouv.qc.ca andree.sevigny.cha@ssss.gouv.qc.ca