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心理异常的症状表现

心理异常的症状表现. 培英高级中学心理咨询中心 李艳芳 2008 年 4 月 2 日. 学生坚信、我们觉得不可理喻、不合常规的东西，到底该以怎么样的态度面对？怎么样的方法处理？ 从紧张压力演变到焦虑和抑郁的过程 ： 正常的害怕和担心、悲伤 —— 隐性症状表现 —— 反应性焦虑、抑郁 —— 焦虑、抑郁障碍 了解相关心理异常的症状表现可以更好的帮助学生发现问题、及时纠正问题、调整人格。. 心理问题的分类及其基本症状表现. （ 1 ） 一般心理问题 适应问题、人际关系问题、性格与情绪问题、学习问题、恋爱与性心理问题 （ 2 ） 心理障碍 神经症、人格障碍

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心理异常的症状表现

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Presentation Transcript

  1. 心理异常的症状表现 培英高级中学心理咨询中心 李艳芳 2008年4月2日

  2. 学生坚信、我们觉得不可理喻、不合常规的东西，到底该以怎么样的态度面对？怎么样的方法处理？学生坚信、我们觉得不可理喻、不合常规的东西，到底该以怎么样的态度面对？怎么样的方法处理？ 从紧张压力演变到焦虑和抑郁的过程：正常的害怕和担心、悲伤——隐性症状表现——反应性焦虑、抑郁——焦虑、抑郁障碍 了解相关心理异常的症状表现可以更好的帮助学生发现问题、及时纠正问题、调整人格。

  3. 心理问题的分类及其基本症状表现 （1）一般心理问题 适应问题、人际关系问题、性格与情绪问题、学习问题、恋爱与性心理问题 （2）心理障碍 神经症、人格障碍 （3）精神疾病 精神分裂症、心境障碍

  4. 一、神经症 主要表现为持久的心理冲突 ，感受到痛苦；起病与心理社会因素有关；病前多有一定的素质和人格基础；症状多为功能性的，没有器质性病变；对疾病有相当的自知力；社会功能完好；病程大多持续迁延。 a．神经衰弱 b．焦虑症 c．强迫症 d．恐怖症 e．疑病症 f．抑郁性神经症

  5. a．神经衰弱： 主要特征是精神的易兴奋和脑力易疲乏；常伴有情绪烦恼易激惹及睡眠障碍、头痛、多种躯体不适等症状；病程迁延，症状时轻时重；病情波动常与心理社会因素有关。

  6. b．焦虑症： 广泛性焦虑症： 持续存在的焦虑，过分担心、紧张、害怕，伴自主神经症状； 惊恐障碍：突然的惊恐体验，伴濒死感或失控感，严重的自主神经功能紊乱。 ※正常人焦虑：指向性非常明确的焦虑、短暂的或情境性的，过去就消失。（公开课）

  7. c．强迫症： 特点是有意识的自我强迫与自我反强迫同时存在，表现为想控制但控制不了，成因主要是内心矛盾冲突和强迫性人性特征 。 主要表现为： 强迫观念、强迫冲动/意向、强迫行为。

  8. d．恐怖症： 对于某种特定的客体或环境或与人交往产生强烈的恐惧，并主动采取回避的方式来解除这种焦虑不安。患者多是胆小、依赖性强、敏感、曾有创伤经历。 常见的类型：社交恐惧症；单一恐惧症；场所恐惧症。 ◆个案：不让儿子骑单车上学

  9. e．疑病症： 患者对自己的健康状况或身体的某一部分功能过分关注。怀疑患了某种躯体或精神疾患，但是与其实际健康状况不符合。医生对其病的解释或客观检查常不足以消除患者固有的成见。具有明显的焦虑情绪，多方求助、影响工作、学习。 ※ 区别疑病妄想：坚定不移地认为自己得了某种病，是凭空想象。疑病症患者的确有身体上不适，有自知力，会到处求医，但妄想症患者不会。 ◆个案：1心搏学生、2体臭患者

  10. f．抑郁性神经症： 情绪抑郁、低落、哭泣、失去兴趣；自我评价低下、自卑；自杀念头、自杀作为。 诱因 • 精神刺激（一个突然性、多个频繁或长时间刺激） • 认知偏差：绝对化（我应该……、我必须……） 极端化（要么是黑，要么是白） 夸大、缩小（夸大失误不足、缩小成就优点） 糟糕至极（绝望、无助） • 个性：多愁善感、自卑 ◆个案：麦粒肿

  11. 二、人格障碍 人格特征显著偏离正常；根深蒂固的且持久存在的行为方式，纠正非常困难；对环境适应不良；明显影响其社会和职业功能；患者自己感到精神痛苦或使他人痛苦。 ※ 在校学生未满18岁，人格发展尚未稳定，多为某种人格取向障碍。

  12. 常见的人格障碍类型及其特点（一） a．偏执性人格障碍：以猜疑和偏执为特点。 b．分裂性人格障碍：以观念、行为、外貌装饰的奇特、情感冷漠、人际关系明显缺陷为特点。 c．反社会性人格障碍：以行为不符合社会规范，具有经常违法乱纪，对人冷酷无情为特点。 d．冲动性人格障碍（攻击性人格障碍）：以阵发性情感爆发，伴明显冲动性行为为特征。

  13. 常见的人格障碍类型及其特点（二） e．表演性人格障碍（癔症性人格障碍）：以过分感情用事或夸张言行以吸引他人注意为特点。 f．强迫性人格障碍：以过分要求严格与完美无缺为特征。 g．自恋性人格障碍：自我感觉、评价非常好（唯我独尊）、剥削人格障碍

  14. 三、精神分裂症 原因未明的一组精神障碍；感知、思维、情感、行为的障碍；意识清晰、智能完好；以精神活动的不协调或脱离现实为特征；多起病于青壮年，发病高峰年龄15-25；近年有提早趋势，常缓慢起病，病程迁延，有慢性化倾向和衰退的可能，但部分病人可痊愈。

  15. 精神分裂症主要症状表现： • a．感知觉障碍—言语性幻听等； • b．思维障碍—思维松弛或思维散漫、逻辑倒错性思维 • c．情感障碍—情感淡漠等； • d．意志行为障碍—意志行为减退等。

  16. 四、心境障碍 以明显而持久的心境高涨或心境低落为主的一组精神障碍，并有相应的认知和行为改变，严重者可有幻觉、妄想等精神病性症状，大多有反复发作倾向，治疗缓解后或发作间期精神状态基本正常，但部分患者有残留症状或转为慢性。

  17. 四、心境障碍 躁狂症 a．情感高涨 b．思维奔逸 c．意志增强 抑郁症 a．情感低落 b．思维迟缓 c．意志减退 归总为：“三多三少”

  18. 异常心理的调节和处理 （1）一般心理问题的处理原则：正视困难、积极调整；寻求社会支持；通过体育、音乐等方式调整；专业的心理帮助。 （2）心理障碍的处理原则：心理治疗和药物治疗；允许问题存在。 （3）精神疾病：尽早药物治疗；康复期心理治疗：尽早发现，尽早处理，及时扫除心灵的阴翳。 ※ 不要以为自己懂得判断、有能力解决，导致延误学生病情质变。发现问题时多深入了解、多与别人商量，觉得棘手或无力时应及时转介学生。

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