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Móvildoc: Una aplicación móvil para la salud

Móvildoc: Una aplicación móvil para la salud. Tecnologías móviles, escenarios en Salud y gestión del conocimiento. Introducción. Móvildoc: prototipo de sistema para gestión de expedientes médicos, accesible a través de dispositivos móviles

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Móvildoc: Una aplicación móvil para la salud

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Presentation Transcript

  1. Móvildoc:Una aplicación móvil para la salud Tecnologías móviles, escenarios en Salud y gestión del conocimiento

  2. Introducción • Móvildoc: prototipo de sistema para gestión de expedientes médicos, accesible a través de dispositivos móviles • A cargo del “start-up” conformado a principios del 2002 por • Juan Meza (en Miami, US) • Luis Meza (en Guadalajara, MX) • Mariano Barcia (en Rosario, AR) • Consultor médico en Rosario: Dr. Fernando Ramos • COLABORATIVA.NET como software factory

  3. Contexto: Tecnologías móviles • Redes inalámbricas • WiFi y WiMax (LAN) • GPRS (WAN) • Bluetooth (PAN) • Topología y puntos de acceso • Dispositivos móviles • Celulares • WAP (poco usado) • Java Micro Edition (J2ME) • Palm OS (por ej. Treo) • Pocket PC (Windows Mobile) • PalmOne (Palm OS) • Tablet PCs (Windows XP)

  4. Cuadro comparativo entre redes, dispositivos y facilidad de acceso

  5. Motivación Situación actual • Capturar la historia clínica del paciente es lento • Datos inexactos del paciente debido a errores de entrada de datos • A veces el médico no puede escribir claramente por estar parado o no tiene una superficie adecuada para escribir • El médico dicta y una ayudante transcribe la grabación • No se puede “compartir” el expediente de un paciente Consecuencias • Errores en el tratamiento • Incidencia negativa en instituciones y médicos.

  6. Objetivos y alcances Objetivos Mejorar la relación médico-paciente mediante la digitalización punta-a-punta de los procesos involucrados, principalmente el del expediente médico de los pacientes. Alcances y requerimientos de negocio • Sencillez y rapidez para el ingreso de la información • Atracción y gran sentido de utilidad para los médicos

  7. Casos de uso en un escenario hospitalario Sistema contable legado Identifica paciente Paciente Entrada preconsulta Recepcionista Ingresa al sistema Lectura preconsulta (móvil) Entrada posconsulta (móvil) Médico (de guardia)

  8. Storyboard 1 Pantalla principal

  9. Storyboard 2 Expediente

  10. Storyboard 3 Historia clínica

  11. Screenshots 1 Ingreso del médico

  12. Screenshots 2 Acceso a los datos de pacientes

  13. Screenshots 3 Edición de los datos de identificación personal del paciente

  14. Screenshots 4 Edición de antecedentes heredo-familiares

  15. Screenshots 5 Determinación de la conducta a seguir

  16. Arquitectura • Arquitectura J2EE de acceso múltiple: PC, pocket pc, palm. • Salida HTML (especialmente codificado para pequeños displays) • Seguridad de 128 bits (soportado por dispositivos móviles pocketpc o Palm) • Repositorio de datos de pacientes en ficheros planos

  17. Lecciones aprendidas • El proyecto de prueba se gestó en un pequeño grupo de médicos del Centro Médico Nacional de Occidente del Instituto Mexicano del Seguro Social, un hospital de 1500 camas, el tercero de México. Cuestiones sindicales frenaron la iniciativa. • La prestigiosa universidad Tec de Monterrey (Guadalajara) hizo trabajos de campo relacionados con la infraestructura de redes inalámbricas. • Los dispositivos en ese entonces no eran lo suficientemente populares. Todavía hoy no lo son. • Desafíos • Alta complejidad tecnológica (de papel a digital, y de digital a inalámbrico). Según uno de los médicos que lo utilizaron por un breve tiempo, Móvildoc representa un “salto cuántico”. • Aversión de muchas personas a los dispositivos móviles (invasividad del espacio personal) • Aversión personal y cultural a compartir el conocimiento • Riesgos políticos

  18. Iniciativas surgidas • Evaluación de alternativas de bases de datos XML nativas • Esqueditor (http://esqueditor.sourceforge.net) • Desafíos de la gestión de la información clínica y del conocimiento de la organización médica.

  19. Gestión del conocimiento • “El conocimiento es una creencia personal justificada que aumenta la capacidad de un individuo para llevar a cabo una acción de manera eficiente” • El conocimiento es el motor de decisiones, alimentado por datos/información. • En salud: Interconsultas, comparaciones con casos similares, evaluación de decisiones, bibliotecas digitales. • Los dispositivos móviles son ideales para acceder a información de referencia valiosa.

  20. Gestión del conocimiento • Pros y cons de las “Ontologías” predeterminadas • Permiten navegar y recuperar información con cierta heurística conocida • Son rígidas y requieren previo conocimiento. • Texto libre • Permite búsquedas exhaustivas, rápidas, flexibles. • Compartir el conocimiento • Cultura organizacional • Conocimiento tácito y explícito. • Privacidad (legislación vigente, firma digital, etc.)

  21. Base de conocimiento para historias clínicas • Características de un servicio de búsqueda como Kneo Base • Beneficios: • Búsquedas fáciles en una vasta cantidad de textos • Fácil implantación • No modifica procesos existentes • Se integra a los buscadores de internet

  22. Contacto Mariano Barcia E-mail mariano.barcia@colaborativa.net www.colaborativa.net • Caso de estudio online en http://www.colaborativa.net/go/es/our- work/case-studies/movildoc.html

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