1 / 60

Om blodet

Om blodet. ved Eigil Vejergang uddannelseskonsulent CVU Øresund - Bioanalytikeruddannelsen eve@bioanalytiker.dk - figurer til indlæg 2. Blodet. Indlæg 1. Baggrund Blodets sammensætning i oversigt ·          Blodlegener – røde (erythrocytter), hvide (leukocytter) og blodplader (trombocytter)

marc
Download Presentation

Om blodet

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. Om blodet vedEigil VejerganguddannelseskonsulentCVU Øresund - Bioanalytikeruddannelseneve@bioanalytiker.dk - figurer til indlæg 2

  2. Blodet Indlæg 1. Baggrund Blodets sammensætning i oversigt ·          Blodlegener – røde (erythrocytter), hvide (leukocytter) og blodplader (trombocytter) ·          Plasma og serum - proteiner, næringsstoffer, affaldsstoffer, hormoner, salte Blodlegemernes fysiologi ·          Erythrocytter og reticulocytter - hæmoglobin og ilttransport ·          Leukocytter (oversigt) - granulocytter, lymfocytter, monocytter og immunforsvaret ·         Trombocytter (oversigt) - tromboseberedskab og tromboseforsvar Plasma ·          Opløselighedsforhold, plasmatransport og transportproteiner - antistoffer (oversigt), koagulations- og fibrinolyseproteiner (oversigt) Indlæg 2. Opsamling Immunsystemet ·          Det uspecifikke og det specifikke forsvar ·          Det cellemedierede og det humorale forsvar ·          Blodtypesystemer og forligelighed Det hæmostatiske system ·          Kar- og trombocytfunktioner ·          Koagulation og antikoagulation ·          Fibrinolyse Håndtering og behandling af blod

  3. Blodets celler i oversigt

  4. Blodet Opsamling Immunsystemet ·          Det uspecifikke og det specifikke forsvar ·          Det cellemedierede og det humorale forsvar ·          Blodtypesystemer og forligelighed Det hæmostatiske system ·          Kar- og trombocytfunktioner ·          Koagulation og antikoagulation ·          Fibrinolyse Håndtering og behandling af blod

  5. ForsvarssystemetLymfoide organer

  6. Blodets celler i oversigt

  7. Fig 8.7 – Produktion af leukocytter og trombocytter Fra Sand O, Sjaastad ØV, Haug E: Fysiologi – en grundbog, 2004; Munksgaard

  8. UspecifikkeForsvar SpecifikkeForsvar ForsvarssystemetLeukocytdannelse 69

  9. BlodudstrygningMakrofag Fra Internettet 66

  10. Blodet Opsamling Immunsystemet ·          Det uspecifikke og det specifikke forsvar ·          Det cellemedierede og det humorale forsvar ·          Blodtypesystemer og forligelighed Det hæmostatiske system ·          Kar- og trombocytfunktioner ·          Koagulation og antikoagulation ·          Fibrinolyse Håndtering og behandling af blod

  11. Fig 9.1 – Diapedese og kemotaxis Fra Sand O, Sjaastad ØV, Haug E: Fysiologi – en grundbog, 2004; Munksgaard

  12. Fig 9.2 – Fagocytose af bakterier Fra Sand O, Sjaastad ØV, Haug E: Fysiologi – en grundbog, 2004; Munksgaard

  13. Fig 9.3 – Komplementsystemets hovedfunktioner Fra Sand O, Sjaastad ØV, Haug E: Fysiologi – en grundbog, 2004; Munksgaard

  14. ForsvarssystemetKomplementsystemet i oversigt

  15. ForsvarssystemetKomplementsystemets start

  16. Blodet Opsamling Immunsystemet ·          Det uspecifikke og det specifikke forsvar ·          Det cellemedierede og det humorale forsvar ·          Blodtypesystemer og forligelighed Det hæmostatiske system ·          Kar- og trombocytfunktioner ·          Koagulation og antikoagulation ·          Fibrinolyse Håndtering og behandling af blod

  17. Fig 9.5 – Produktion af umodne lymfocytter Fra Sand O, Sjaastad ØV, Haug E: Fysiologi – en grundbog, 2004; Munksgaard

  18. Fig 9.9 – T-hjælpercellernes vigtigste funktioner Fra Sand O, Sjaastad ØV, Haug E: Fysiologi – en grundbog, 2004; Munksgaard

  19. Fig 9.10 – T-lymfocytreaktionen Fra Sand O, Sjaastad ØV, Haug E: Fysiologi – en grundbog, 2004; Munksgaard

  20. ForsvarssystemetAntigenpræsentation - MHC 70

  21. ForsvarssystemetAntigenpræsentation - makrofag

  22. Fig 9.8 – T-hjælpercellernes betydning (antigenpræsentation) Fra Sand O, Sjaastad ØV, Haug E: Fysiologi – en grundbog, 2004; Munksgaard

  23. ForsvarssystemetAntigenpræsentation - B-lymfocyt

  24. Blodet Opsamling Immunsystemet ·          Det uspecifikke og det specifikke forsvar ·          Det cellemedierede og det humorale forsvar ·          Blodtypesystemer og forligelighed Det hæmostatiske system ·          Kar- og trombocytfunktioner ·          Koagulation og antikoagulation ·          Fibrinolyse Håndtering og behandling af blod

  25. ForsvarssystemetTc-lymfocytaktivering 71

  26. Blodet Opsamling Immunsystemet ·          Det uspecifikke og det specifikke forsvar ·          Det cellemedierede og det humorale forsvar ·          Blodtypesystemer og forligelighed Det hæmostatiske system ·          Kar- og trombocytfunktioner ·          Koagulation og antikoagulation ·          Fibrinolyse Håndtering og behandling af blod

  27. Fig 9.7 – Antistofproduktionen Fra Sand O, Sjaastad ØV, Haug E: Fysiologi – en grundbog, 2004; Munksgaard

  28. ForsvarssystemetB-lymfocytaktivering

  29. ForsvarssystemetAntistofdannelse

  30. Fig 9.6 – Eksempel på et antistofmolekyle Fra Sand O, Sjaastad ØV, Haug E: Fysiologi – en grundbog, 2004; Munksgaard

  31. ForsvarssystemetUspecifikke forsvar - inflammation 72

  32. ForsvarssystemetDet specifikke forsvar - cellesamarbejde 73

  33. ForsvarssystemetBlodtyper BlodtypeAntistof i plasmaO anti-A og anti-B A anti-B B anti-A AB intet ABO-antistof BlodtypeAntistof i plasmaRhD pos intet Rh-antistofRhD neg muligvis Rh-antistof Fra Internettet: http://nobelprize.org/medicine/educational/landsteiner/readmore.html 74

  34. Blodet Opsamling Immunsystemet ·          Det uspecifikke og det specifikke forsvar ·          Det cellemedierede og det humorale forsvar ·          Blodtypesystemer og forligelighed Det hæmostatiske system ·          Kar- og trombocytfunktioner ·          Koagulation og antikoagulation ·          Fibrinolyse Håndtering og behandling af blod

  35. Fig 8.8 – De tre komponenter i hæmostasemekanismen Fra Sand O, Sjaastad ØV, Haug E: Fysiologi – en grundbog, 2004; Munksgaard

  36. Hæmostaseoversigt

  37. Det hæmostatiske system aktiveres først og fremmest ved læsion af blodkar Herved binder trombocytter til underliggende strukturer i blodkarret Hæmostaseoversigt 1 Trombocytterne aktiveres, releaser og aggregerer under dannelse af primær en trombe, der lukker for blodudstrømning Samtidigt aktiveres koagulationssystemet ved binding af faktor VII til vævsfaktor på overfladen af celler i underliggende strukturer Via koagulationssystemet dannes et netværk af krydsbundet fibrin til forstærkning af den primære trombe - den sekundære trombe I takt med vævshelingen opløses tromben igen ved en langsom proces benævnt det fibrinolytiske system 68

  38. Ved et overstyret hæmostaseberedskab eller et defekt tromboseforsvar ses tendens til blodbropdannelse og omvendt ses blødningstendens ved et defekt hæmostaseberedskab eller et overstyret tromboseforsvar Hæmoragisk diatese Trombofili Forstyrrelser i det hæmostatiske system kan give anledning til to sygelige tilstande • trombofili eller tendens til blodpropdannelse (trombedannelse - trombose) • hæmoragisk diatese eller blødningstendens Hæmostatiske balance • Ud fra sygdomsmæssige betragtninger kan det hæmostatiske system derfor opdeles i : • et hæmostaseberedskab med trombosedisponerende (protrombotiske) faktorer • et tromboseforsvar med trombosebeskyttende (antitrombotiske) faktorer Hæmostaseberedskab - f.eks. hyperkoagulationTromboseforsvar - f.eks. defekt antikoagulation Tromboseforsvar - f.eks. hyperfibrinolyseHæmostaseberedskab - f.eks. hæmofili

  39. Blodet Opsamling Immunsystemet ·          Det uspecifikke og det specifikke forsvar ·          Det cellemedierede og det humorale forsvar ·          Blodtypesystemer og forligelighed Det hæmostatiske system ·          Kar- og trombocytfunktioner ·          Koagulation og antikoagulation ·          Fibrinolyse Håndtering og behandling af blod

  40. Fig 8.10 – Inhibering af koageldannelsen Fra Sand O, Sjaastad ØV, Haug E: Fysiologi – en grundbog, 2004; Munksgaard

  41. KarfunktionerOversigt AT: antitrombin (fanger og fjerner koagulationsfaktorer)EPCR: endothelial protein C receptor (hjælper trombomodulin)TM: trombomodulin - binder trombin og ændrer det til et antitrombotisk enzymAlfa-2-MG: α2- makroglobulin (en musefælde der fjerner koagulationsfaktorer)Prostacyclin/NO (nitrogenoxid) (afslapper kar og trombocytter)PA: vævsplasminogenaktivator (stimulerer fibrinolysen)PAI: plasminogenaktivator inhibitor (hæmmer fibrinolysen)Kollagen: binder og aktiverer trombocyttervWF: von Willebrand faktor (binder og aktiverer trombocytter)TF: tissue factor - vævsfaktor (starter koagulationssystemet) 75

  42. Blodet Opsamling Immunsystemet ·          Det uspecifikke og det specifikke forsvar ·          Det cellemedierede og det humorale forsvar ·          Blodtypesystemer og forligelighed Det hæmostatiske system ·          Kar- og trombocytfunktioner ·          Koagulation og antikoagulation ·          Fibrinolyse Håndtering og behandling af blod

  43. Trombocytter (plader-platelets) Fra Akkerman, J.W.N.; Nieuwenhuis, H.K. og Sixma, J.J.; Thrombosis and Atherosclerosis, I Pathophysiology; Boehringer Ingelheim; 1986 67

  44. Trombocytternes dannelse Fra Krstić, R.V.; Human Microscopic Anatomy; Springer-Verlag; 1994

  45. Trombocytternes dannelse 2 Fra Krstić, R.V.; Human Microscopic Anatomy; Springer-Verlag; 1994

  46. Adhæsion og aktivering • adhæsion til proteinerne kollagen og von Willebrand faktor uden for karrene • intracellulær signalering foranlediger • formændring med pseudopodiedannelse • produktion af tromboxan • visning af nye receptorer på overfladen • tømning af granula Release Via aktivering releaser trombocytterne: • koagulationsstimulerende faktorer • FI, FXI, FXIII • FV, pladefaktor 3 vises på overfladen • trombocytstimulerende faktorer • tromboxan, ADP, serotonin • fibrinolysehæmmende faktorer • PAI-1, α2-PI • vækstfaktorer • PDGF, VEGF m.fl. Aggregation Via fibrinogens binding til receptor aggregerer trombocytterne 76

  47. Trombocytfunktioner - Aktivering og aggregation Fra:Internettet

  48. Trombocytfunktioner - Aktivering og aggregation Fra:Internettet

  49. Plasma

  50. Ikke-aktiveret trombocyt Leukocyt (granulocyt) Erythrocyt Aggregation af akti-verede trombocytter Fibrindannelse via koagulation Trombocytadhæsion til collagen og vWF Læsion af kars endothelcellelag Hæmostaseoversigt 2

More Related