Rééducation des courts fléchisseurs cervicaux

Rééducation des courts fléchisseurs cervicaux Jean-Pierre Dumas pht. M.Sc.

Rééducation des courts fléchisseurs cervicaux • Pourquoi ? • Quand ? • Qui ? • Comment ?

Évidences de déficiences des courts fléchisseurs cervicaux chez les patients atteints de cervicalgie • Durant un test clinique Jull et al., 2004 • Durant une tâche fonctionnelle Falla et al., 2004a • Avec mesure EMG directe Falla et al., 2004b • Délai dans l’activation Falla et al.,2004c

Connection to suction tubing 1cm Suction portal Electrode contacts Nasal septum Bipolar Suction Electrode Nasopharynx Uvula Dens Deep Cervical Flexors Oropharynx Tongue Falla et al, Phys Ther; 2003

Visual feedback display Cranio-cervical flexion Pressure Biofeedback Unit

Rééducation des courts fléchisseurs cervicaux • Principes similaires aux exercices de stabilisation lombaires • Endurance tonique • Exercice indolore • Incorporer dans des activités fonctionnelles

Rééducation des courts fléchisseurs cervicaux • Comment ? • 1e partie Début en décubitus dorsal Démontrer le mouvement lentement Vérifier la pression dans le PBU Vérifier l’activité des longs fléchisseurs (EMG biofeedback peut être utilisé) • Doit être indolore (attention si atteinte neuroméningé !)

Rééducation des courts fléchisseurs cervicaux • Comment ? • 2e partie • les paramètres sont déterminés en fonction du patient après évaluation. Buts : atteindre 10 x 10 secondes à 28-30 mmHg Plusieurs fois par jour en exercice À incorporer dans le contrôle postural dans différentes positions

Rééducation des courts fléchisseurs cervicaux • Données probantes • Analgésie local (O’Leary, 2007) • Améliorations endurance des CFC (O’Leary, 2007) • Améliorations de la posture (Falla, 2007) • Améliorations de la proprioception (Jull, 2007) • Améliorations cliniques dans les cas de céphalées cervicogéniques (Jull, 2002)

Rééducation des courts fléchisseurs cervicaux